现在社会中，老龄人口增加，非甾体抗炎药（NSAIDs）的广泛使用以及高节奏、高压力的生活方式等导致胃黏膜病变增加。胃黏膜保护剂应运而生。
胃黏膜保护剂是一类具有保护和增强胃黏膜防御机能的药物，它的作用不仅在于保护胃肠道黏膜屏障，还具有细胞保护作用，并能促进粘液分泌，增强粘液屏障作用。其进入胃肠道后可迅速与黏膜结合，尤其是与受损黏膜相结合后形成薄膜，覆盖在黏膜表面，使之不再受到各种有害物质(消化液、药物等)的侵袭，起隔离作用。黏膜保护剂还可促使消化道黏膜细胞分泌黏液等保护性物质，有促进黏膜修复的作用。
常用的胃黏膜保护剂
铝制剂：常用的有硫糖铝、磷酸铝凝胶和铝碳酸镁
铋剂：枸橼酸铋钾，胶体果胶铋，胶体次枸橼酸，复方铝酸铋
前列腺素及其衍生物：米索前列醇、恩前列素等
新型胃黏膜保护剂：替普瑞酮，麦滋林-S，吉法酯，瑞巴派特，伊索拉定
胃黏膜保护剂应用
HP感染相关性损害
Hp感染是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因。它通过对宿主的直接毒性作用和炎症免疫反应损伤胃黏膜。因此根除HP对胃黏膜至关重要。
铋剂是权威共识推荐的一线根除HP治疗方案用药。在临床常用来抗HP治疗，疗效肯定。另外，其他类药物如瑞巴派特可以显著降低HP阳性的活动性胃溃疡局部组织学炎症，但不能提高HP根除率。替普瑞酮可降低胃黏膜炎症和改善溃疡的愈合质量，并能组织HP在胃体定植，其根除HP阳性的伴有糜烂出血的慢性胃炎比西咪替丁更有效。
应激性胃黏膜损伤
应激性胃黏膜病变见于危重病人，是由于颅脑损伤、烧伤、手术创伤、休克等引起的胃黏膜保护机制与损伤机制发生失衡而出现的胃黏膜溃疡或者糜烂。硫糖铝在预防应激性胃黏膜损伤中与H2受体拮抗剂及抗酸剂疗效相当。但有研究显示，对于存在应激性胃黏膜损伤出血高风险的重症患者，用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂比较合适。
NASIDs相关性胃黏膜病变
非甾体拮抗剂被广泛用于止痛、抗炎和预防心血管疾病，它常见的副作用是引起胃黏膜损害。米索前列醇是获得美国FDA批准的预防NSAIDs相关性溃疡用药，但其高剂量常伴有副反应而至部分患者不能耐受。替普瑞酮也能改善NSAIDs导致的胃黏膜损伤，且价格比米索前列醇便宜，是NSAIDs患者的另一个选择。同时铋剂可预防长期服用非甾体类药物对胃黏膜的损伤，预防胃溃疡和出血。
胆汁反流性胃黏膜损害
胆汁反流十分常见，其和胃炎、胃溃疡及胃癌前病变的发病相关。铝碳酸镁具有吸附胆汁，抗酸和保护胃黏膜的作用，在治疗胆汁反流性胃炎和胃溃疡中具有良好疗效，与促动力药和PPI疗效相当。
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