晚上睡不着白天老犯困，医生说：失眠是一种病！

什么原因导致失眠?

1.心理因素：

①失眠期特性焦虑，“怕失眠，想入睡”；

②梦有害心理，误认为多梦就是失眠，害怕入睡做梦；

③自责心理，因过失内疚自责导致失眠；

④期待心理，期待兴奋状态，难以入睡、早醒；

⑤创伤心理，多是童年创伤害怕心理。

2.疾病因素：

慢性内科疾病患者有失眠症状，如癌症引起的慢性疼痛，呼吸系统疾引起呼吸困难，神经系统疾病引起运动不能等。

3.饮食、药物因素：

过度使用咖啡、茶类、兴奋剂等。

4.生理因素/患病率：

①年龄上，老年人＞青年人＞儿童；

②性别上，女性＞男性；

③遗传上：有家族史＞无家族史；

④个性特征：神经质、焦虑抑郁人群易感。 

失眠怎么调理？

1.消除失眠病因；若因其他疾病痛苦导致失眠者，积极治疗相关导致失眠的内科疾病，消除病因。

2.诱导睡眠：纠正患者失眠的错误认知，规律作息时间，讲究睡眠卫生，养成良好的睡眠习惯，创造良好的睡眠环境。

3.调节情绪：避免产生过度紧张、兴奋、焦虑、抑郁、惊恐、愤怒等不良情绪刺激。

4.放松心态：保持心情舒畅，以放松的、顺其自然的心态对待睡眠。

5.辅助药物治疗：如抗焦虑抑郁药物，镇静催眠药物，中医中药调理阴阳，补虚泻实。若因一时性情志影响或生活环境改变引起的暂时性失眠，不属病态，常不需要药物治疗。老年人少寐早醒，常属于正常生理状态，严重者可加用药物干预，采用中西医结合治疗。

失眠可以采用什么方式治疗?

西医方面

1.心理治疗：认知行为疗法（CBTI），纠正患者对失眠的错误认知，规律作息时间，限制夜间睡眠卧床时间，消除患者对失眠的焦虑症状。

2.药物治疗：原则是：在CBTI和睡眠健康的基础上，酌情辅助药物，采用个体化方案，按需、间断、足量给药，治疗时间不超过4周。特殊人群（儿童、孕妇、哺乳期妇女）慎用。

3.物理治疗：光照疗法建立巩固规律的睡眠周期；经颅磁刺激增加慢波睡眠波幅，加深睡眠深度，增强记忆；生物反馈疗法建立有“意念”的控制及心理训练；电疗法控制紧张焦虑，改善睡眠。

中医方面

中医认为失眠属“不寐”范畴，总属“阳盛阴衰，阴阳失交”，一为阴虚不能纳阳，一为阳盛不得入阴。病为主要在心，与肝、

脾、肾密切相关。如思虑过度，内伤心脾；或体虚阴伤，阴虚火旺；或受大恐大惊，心胆气虚；或宿食停滞化为痰热，扰动胃腑；或情志不舒，气郁化火，肝火扰神。均能心神不安而致不寐。故治疗当以补虚泄实，调理脏腑阴阳为原则。

1.实则泻其有余：

①肝火扰心---疏肝泻火，中药常选用龙胆草、黄芩、栀子、柴胡、郁金等；针灸选穴，如行间、侠溪、风池等；

②痰热扰心--清化痰热，中药常选用半夏、陈皮、枳实、竹茹等；针灸选穴宜配丰隆、肺腧、阴陵泉等；

③宿食内滞--消导和中，中药常选用神曲、山楂、麦芽、莱菔子等，针灸选穴易配中脘、丰隆、足三里等。

2.虚则补其不足：

①心脾两虚--补益心脾，中药常选用人参、白术、黄芪、当归、酸枣仁、茯神等，针灸选用心俞、脾俞、足三里等；心肾不交--滋阴降火，中药常选用熟地、山萸肉、山药、茯苓、肉桂等，针灸选用心俞、肾俞、太溪。

其次，还可选用：

①耳针法：选心、肝、肾、神门、皮质下、交感用毫针刺，或锨针埋藏，或用压丸法。

②皮肤针法：取项至腰部的督脉和足太阳第一侧线，自上而下叩刺，至皮肤潮红为度。

③拔罐法：自项至腰部足太阳经背部侧线，用火罐自上而下行走罐，以背部潮红为度。

失眠的有哪些自我调节方式?

1.重视精神调摄，避免过度紧张、兴奋、焦虑、抑郁、惊恐、愤怒等不良情绪刺激，保持心情舒畅，以放松的、顺其自然的心态对待睡眠。生活规律，加强体育锻炼，增发前体质，参加适当的体力劳动、休闲活动，以及参加怡情养性的文艺活动。

 2.晚餐不宜过饱，宜进清淡、易消化的食物。睡前不宜饮浓茶、咖啡等兴奋性饮料。讲究睡眠卫生，养成良好的睡眠习惯，创造良好的睡眠环境。