世界杯足球赛拉开帷幕之后,喜爱足球的男青年们白天忙于工作、应酬、游戏,夜间可能还会熬夜看球,三五好友,冰啤酒加炸鸡腿,畅快淋漓,一个字—“爽”!痛快过后,可能真的痛来了——小心痛风这个伏地魔靠近!
痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。痛风可并发肾脏病变,严重者可出现关节破坏、肾功能损害,常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。
痛风是一种慢性代谢性疾病,只有把血尿酸长期控制在目标水平,才能有效防止它所带来的各种慢性损害。
另外,大量研究证实,高尿酸血症除了可引起痛风之外,还是导致心脑血管病的重要的独立危险因素。因此,如果尿酸很高,即使没有引起任何症状,也需要高度重视,甚至需要治疗,以减少心脑血管病的发生风险。
我国约有3亿球迷,而痛风患病率1%~3%,球迷中痛风患者也很多,高尿酸血症患者更多(13.3%)。据以往经验,大赛期间痛风患者住院率明显增高,高尿酸病友们应该注意哪些问题才能避免痛风发作呢?
1禁酒:
酒精干扰尿酸代谢,可增加血尿酸水平和痛风发作的风险,而且饮酒的量越大,痛风发生的风险越高。应当限制黄酒、啤酒和白酒,对红酒的限制有争议。
2减重、管理体重:
肥胖增加发生痛风的风险,减轻体重可降低血尿酸水平。减重是痛风患者终生的任务,减重对预防痛风发作的效果甚至有可能好于药物。
3多喝水:
如果心肾功能正常,建议多喝水,可以减少痛风发作次数,减轻痛风症状,至少维持每日尿量2000ml左右。可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料与酒精有同等的危害,应严格限制饮用。
4低嘌呤饮食:
严格限制动物内脏、海产品和红肉类高嘌呤食物,鼓励多吃新鲜蔬菜、水果。富含嘌呤的蔬菜,比如莴笋、菠菜、蘑菇、菜花、豆类及豆制品等与高尿酸和痛风发作的关系不大,没有必要严格控制。
5多吃水果:
水果富含各种维生素、矿物质、植物化合物,如维生素C,可降低痛风发作的风险。部分水果果糖含量相对较高,但只要每天食入量在300克左右,无须考虑果糖的问题。以当地、应季、新鲜水果为主。
6避免着凉:
关节局部温度降低,血液中的尿酸容易在关节析出形成尿酸盐结晶而诱发痛风。醉酒后着凉是痛风发作的最常见诱因。
7避免关节损伤:
剧烈运动、走路过多等导致下肢关节慢性损伤,关节液中白细胞增多,尿酸盐刺激白细胞产生炎性细胞因子而导致无菌性炎症发作,诱发痛风。
8尽量避免升尿酸药物:
一些药物干扰了尿酸从肾脏的排泄而导致血尿酸突然升高,这些药物有利尿剂,小剂量阿司匹林,免疫抑制剂环孢素,抗结核药吡嗪酰胺,大部分化疗药等。
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