过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是机体暴露于过敏原后主要由IgE介导的鼻黏膜慢性炎症,属Ⅰ型变态反应。典型症状为打喷嚏、清水样涕、鼻痒、鼻塞。
人体吸入过敏原通过鼻腔黏膜上皮与鼻黏膜肥大细胞上IgE结合,使肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放组胺、白三烯等介质,从而引起鼻痒、喷嚏、水样涕、鼻塞等症状 。
肥大细胞膜稳定剂
肥大细胞膜稳定剂属于色酮类化合物,能稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞脱颗粒,抑制组胺、5-羟色胺和白三烯等多种炎性介质的释放,从而发挥抗过敏作用,代表药物有色甘酸钠、曲尼司特。
肥大细胞膜稳定剂为《变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年,天津)》推荐的治疗过敏性鼻炎的二线用药,对缓解儿童和成人过敏性鼻炎的喷嚏、流涕和鼻痒症状有一定效果。肥大细胞膜稳定剂还可作为预防用药,在花粉播散前2周左右开始使用,对季节性过敏性鼻炎患者因花粉过敏而引起的症状发作具有缓解作用。
肥大细胞膜稳定剂的安全性和耐受性好,不良反应少,无嗜睡和口干等。
色甘酸钠
色甘酸钠属于肥大细胞膜稳定剂,具有抗过敏、平喘等作用,主要用于预防及治疗过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性结膜炎等。
参考文献:
《变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年,天津)》[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2016, 51(1): 6-24.
《支气管哮喘防治指南(2016年版)》[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2016, 39(9): 675-697.
顺妥敏-含色甘酸钠的复方制剂
顺妥敏是由色甘酸钠(肥大细胞膜稳定剂)、盐酸萘甲唑啉(减充血剂)、马来酸氯苯那敏(鼻用抗组胺药)等组成的不含激素的鼻喷雾剂。其对症治疗由花粉、室尘等引起的过敏性鼻炎症状:流鼻涕、打喷嚏、鼻痒。
顺妥敏提倡合理用药!
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