职工零星报销一次性告知所需材料:
1、住院发票收据联/发票联;
2、住院病历(含病历首页,病历附页,出入院记录,大型检查化验单,长期医嘱,临时医嘱)需加盖医院公章;
3、费用汇总清单(需加盖就诊医院公章);
4、医院级别,当地医保定点证明(异地就医需提供);
5、诊断证明(需加盖就诊医院公章);
6、职工异地就诊调查表(需加盖医院及单位公章);
7、身份证复印件。
居民零星报销一次性告知所需材料:
1、住院发票收据联/发票联;
2、住院病历(含病历首页,病历附页,出入院记录,大型检查、化验单,长期医嘱,临时医嘱)需加盖医院公章;
3、费用汇总清单(需加盖就诊医院公章);
4、医院级别,当地医保定点证明((异地就医需提供);
5、诊断证明(需加盖就诊医院公章);
6、情况说明;(打印)
7、身份证复印件,(未成年提供户口本复印件)
8、医保本首页复印件;
9、居民本人银行卡、存折复印件(需注明户名信息);(未成年提供父母银行卡复印件及身份证复印件)
10、(新生儿还需提供出生证明复印件。)
门诊紧急抢救:
门诊紧急抢救特殊病种指生命体征有重大改变,昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸、喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常,各种原因造成内外出血危及生命者,急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等情况。
职工、居民(抢救)零星报销一次性告知所需材料:
1、门诊发票(收据联/发票联);
2、抢救病历;
3、门诊抢救诊断证明(需加盖就诊医院公章);
4、门诊费用汇总清单(需加盖就诊医院公章);
5、医院级别(注明为医保定点),当地医保定点证明(异地就医需提供);
6、身份证复印件;
7、职工异地就诊调查表(职工 需加盖医院及单位公章)、情况说明(居民);
8、居民医保本复印件(居民提供);
9、发票明细卡;
10、住院病历首页(同一医院转住院需提供)。