【第三期】糖尿病饮食治疗，做好这8点就够了！

主讲人：朱啸天

饮食原则,吃对食物治好病

1型糖尿病的饮食与2型糖尿病相比,更强调限制饮食中总热量的摄入,并强调通过合理运动促进热量的消耗。饮食控制应注意胰岛素治疗、饮食和运动三者之间的相互平衡。

2型糖尿病患者在采用饮食疗法的同时还要戒烟戒酒,并适度运动,方能有效控制血糖。

想要血糖在标准范围内，饮食+运动治疗是很重要的一项。

很多糖友对饮食治疗这个词都不陌生，但却并不了解具体如何去做。

2017年公布了《中国糖尿病膳食指南》，里面主要讲了八大点，糖尿病朋友把这八大点做好，就是很好的饮食治疗了。

一、吃动平衡，合理用药，控制血糖，维持健康体重

二、主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3

杂粮与精细粮比例建议1:3，有些消化吸收好的可以放宽到1:2

学会碳水化合物交换，不同主食交换重量不一样：60克熟重的米饭＝35克熟重的馒头

三、多吃蔬菜、水果适量，种类、颜色要多样

Chandalia 等研究结果显示，富含纤维素膳食有利于减少2型糖尿病病人高胰岛素血症，降低其血浆脂质浓度。

根据血糖情况适当加餐水果：

1.血糖低于3.9mmol/L，建议先纠正低血糖，等血糖上升到正常范围内再按照如下范围加餐水果。

2.血糖在4-5.6 mmol/L，可以加100克的水果（每100克含碳水化合物在10以内的水果）。

3.血糖在5.7-7 mmol/L，可以加50克的水果（每100克含碳水化合物在10以内的水果）。

4.血糖大于7 mmol/L，不建议加水果。

四、常吃鱼禽、蛋、畜肉适量，限制加工肉类

糖尿病病人在选择零食上应该尽量少吃“看不见的油”，减少坚果、油炸类的食物摄入，2016年中国居民膳食指南建议坚果每周摄入50-70克。

五、奶类豆类天天有，零食加餐合理选择

每天建议摄入300ml的奶制品；若血脂偏高，可以喝脱脂牛奶。

六、清淡饮食，足量饮水，限制饮酒

低盐饮食升糖慢（吃咸的食物会让葡萄糖在小肠内吸收得更好）。

每天饮水1500-1700毫升，建议少量多次饮水。

七、定时定量，细嚼慢咽，注意进餐顺序

一口饭咀嚼至少一分钟，可减少胃肠道血液供应，减少胰岛素的分泌，从而降低脂肪的合成与在内脏附近的附着。

建议先吃蔬菜再吃荤菜最后吃主食，有利于平稳餐后血糖。

八、注意自我管理，定期接受个体化营养指导

糖尿病夏季饮食注意事项

一、规律进餐要坚持。糖尿病患者的夏天饮食原则与其他季节一样，仍需控制每天主食量和总热量的摄入。主食总量要固定，品种可经常更换，建议多吃粗粮。蛋白质摄入方面也应做到总量固定，宜选择鸭肉、鲫鱼、虾、瘦肉等。糖尿病患者夏季最好少喝稀粥，对于浓汤或勾芡食品也避免食用。食欲下降的患者，可少食多餐，切记不可随意减少主食，以免出现低血糖。

二、食用蔬果依情况。瓜类蔬菜含有丰富的水溶性维生素C和B族维生素，可以相对多吃一些。糖尿病患者夏天吃水果，应根据血糖情况而定，不可贪食，更要注意水果的含糖量。对于血糖控制良好、病情稳定的糖尿病患者，可选择含糖量低的水果，量不宜多，最好在两餐之间或睡前食用，同时应相应减去正餐中主食的量。对于严重高血糖、病情不稳定的糖尿病患者，禁食水果，可以以番茄、黄瓜等蔬菜来代替。

三、饮食卫生须注意。糖尿病患者本身抵抗力差，夏季消耗大，体质相对较弱，因此要特别注意饮食卫生，剩饭剩菜最好不吃，生吃瓜果要洗净削皮，做凉拌菜时要洗净，以预防肠道传染病的发生。

四、饮水补充体液流失。夏天天热出汗较多，体内水分的流失量很大，糖尿病患者要注意多补充水分，多喝白开水或茶水，不宜过食冷饮及饮料（可乐、雪碧等含糖饮料）。养成少量多次主动饮水的习惯，切忌一次饮水过多。多饮水不仅可以及时补充体液的流失，防止发生脱水，还有利于体内代谢废物的排出，同时能稀释尿液， 预防尿路感染，亦有预防糖尿病酮症酸中毒的发生的作用。

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▍特约撰稿人：朱啸天