援疆专栏 | 地区呼吸病学发展的引路人:“吴雷锋”——记吴成云(浙江省第二批“组团式”援疆专家、地区第一人民医院呼吸内科副主任)

来源: 新疆阿克苏地区第一人民医院/xjaksdqrmyy

2017年8月12日——2018年1月12日,阿克苏地区第一人民医院门诊楼前每周都会如期举行“慢性气道疾病免费筛查与咨询”义诊活动,不论是骄阳似火、大雨倾盆,还是浮尘漫天、风沙肆虐,从未间断。牵头组织此项活动的正是阿克苏地区第一人民医院呼吸内科副主任、来自温州医科大学附属第二医院的援疆专家吴成云副主任医师。在近半年的户外义诊中,吴成云共免费接诊500余名当地居民,其中,筛查出早期慢性阻塞性肺疾病(后简称“慢阻肺”)患者20余名,至少有100余名慢阻肺患者得到了及时有效的治疗,病情得到了很好的控制,也减轻了经济负担。患者们都亲切地称呼他:“吴雷锋”

当被问及怎会想到要举办这样一个持续性的义诊活动时,吴成云回答说:“我主要为了及时发现和治疗慢阻肺,提高老百姓的健康意识,以更好地控制这里居高不下的慢阻肺发病率。同时也是希望提高科室影响力,把地区第一人民医院呼吸内科打造成区域性的先进呼吸病医学诊疗中心。”

要打造“地区呼吸病医学诊疗中心”谈何容易?

可是,就是这样一个看似遥远的计划,却通过吴成云的努力,一步步变为现实。

多管齐下:从“慢性气道疾病免费筛查与咨询”义诊活动到参加八县一市学术巡讲暨医联体签约活动;从成立“中国肺癌防治联盟阿克苏地区第一人民医院肺结节诊疗分中心”到筹建呼吸综合诊疗室;从前期收集整理到申报“慢性阻塞性肺疾病社区管理规范适宜技术”

吴成云发现,本地很多慢阻肺和哮喘患者健康意识薄弱,也没有接受过规范的诊疗,有些慢阻肺患者,若早期发现及时干预,病情能快速稳定,稳定后每月的医疗费用并不高,若形成健康的生活饮食习惯,甚至不必用药;但晚期严重恶化的慢阻肺患者,不仅病情难以干预,而且治疗效果差,每月至少花费4万元的医疗费,给家庭带来非常重的经济负担。所以,进行早期慢阻肺疾病筛查,更应全民普及。这也更加坚定了吴成云打造“地区呼吸病医学诊疗中心”的决心。

为此,吴成云立马行动起来,参加了医院组织的赴八县一市医疗机构学术巡讲暨医联体活动,期间,他积极与当地的呼吸内科医生沟通交流,增进友谊,并开展多场学术讲座,在本地区初步搭建起了专科联盟。同时,引进后方医疗资源,联系中国肺癌防治联盟,为本地呼吸医学的发展注入强有力的技术支撑,并派遣科室人员前往培训,成立了“中国肺癌防治联盟阿克苏地区第一人民医院肺结节诊疗分中心”,该中心团队涵盖了我院呼吸内科、心胸外科、影像中心、肿瘤内科及病理科的高年资专家,能为阿克苏地区八县一市患有疑难肺结节、肺肿块的患者共同“把脉会诊”,为建立区域性呼吸医疗中心奠定了基础。

为了筹建呼吸综合诊疗室,吴成云一方面得到了医院的大力支持,一方面从后方援助单位争取到了“呼出气一氧化氮检测仪”的援助设备,开展了南疆首例“呼出气一氧化氮检测”新项目,同时配合雾化吸入治疗、健康教育、简易肺功能检查等,终于建成了一站式的慢性气道疾病综合诊疗室,使地区第一人民医院呼吸内科向打造“地区呼吸病医学诊疗中心”的目标迈进了坚实的一大步。

吴成云认为,学科的发展,应该是医教研并重。在提高临床诊治能力的同时,更不可忽略科研。所以他特意在科内组织了一次科研工作动员专题会议,提出科研的重要性、如何开展工作以及目前可以开展的部分科研选题。他带头示范,申报了一项浙江省医药卫生科技项目《IPAG问卷联合简易肺功能仪筛查慢性阻塞性肺疾病的效力检验研究》和一项科技兴阿项目《建设阿克苏地区慢性阻塞性肺疾病防控体系信息平台》。为了进一步推广技术成果,他还申报了自治区级的适宜技术推广项目《社区慢性阻塞性肺疾病规范化管理与干预技术》,此项目对于提高基层医疗单位诊疗能力,进一步深化分级诊疗,让患者受益具有重大意义。


首个地区呼吸病学分会正式成立


吴成云说:“作为援疆医生,我有责任搭建专科互动平台,传播最新专业知识,活跃学术氛围,建立专科联盟,促进当地呼吸专科医生的共同进步并推动呼吸病医学的发展。只有这样,打造‘地区呼吸病医学诊疗中心’才不会成为一句空话。”

为此,吴成云历时8个月,多方联络协调,于今年4月26日,促成了阿克苏地区医学会呼吸病学分会的正式成立,使阿克苏地区的呼吸医学界的同行们自此走向联合、共同发展的局面。

“吴成云以不甘平庸的钻劲成立了地区首届专业医学委员会,功不可没,可他本人并没有去争功夺利,只担任了分会顾问,这份心系群众的情怀和默默奉献的精神,真的是无愧于‘援疆铁军’的称谓。”地区医学会会长李东阳这样评价吴成云。


既要留下一批带不走的医疗人才

也要留下一本宝贵的医学专著


援疆期间,吴成云承担了科室管理、查房、门诊、会诊、支气管镜检查、疑难病例讨论、远程会诊以及传帮带等任务。他成功完成支气管镜检查约100多例,发表SCI论文1篇,并申报科研课题2项。在他手把手地带教下,学员米日古丽·依力哈木已能熟练运用支气管镜检查常规技术,并从一名科室医生培养成为科室副主任;学员陆瑶已能独立开展经支气管镜肺活检术(TBLB)和经支气管镜针吸活检术(TBNA);学员王慧已初步掌握支气管镜检查技术。

在吴成云的努力下,科室医务人员的工作积极性提高了,业务能力提升了,出院病人数、床位使用率均明显提高,转诊率从2.36%下降到0.74%,病人满意度也明显提升。

“一年半的时间过得太快了,我还有好多事情没有做。”

吴成云召集了内地的呼吸科专家团队和地区第一人民医院呼吸内科团队,正合作编著名为《慢性阻塞性肺疾病社区管理规范手册》的专业书籍。他说:这本书编印完成后将通过举办学习班和推广适宜技术的过程发放到基层,让各级医生都投身到慢性阻塞性肺疾病的预防、早期筛查和规范诊疗中去,这才是真正惠及民生的大事。

“即使回去了,我也会常来看看,与这里的同仁加强交流学习,为阿克苏地区呼吸医学发展奉献自己的绵薄之力。”吴成云不只是这么说的,更是这么做的:今年7月6日,他的援疆工作即将结束,但还未返回,他就已经确定了下一次来疆的计划——8月份,他将以地区呼吸病学分会的名义邀请国内著名呼吸科专家来阿克苏开展“柔性援疆”讲学活动。

吴成云说:“我只是想尽自己所能,为这里老百姓的健康做一些事情,愿我在这短暂的停留能留下一点抹不去的痕迹,阿克苏的呼吸界同仁们能对我些许认可,这就是对我最大的褒奖。”

无需荣誉,更不求回报。吴成云以他的实际行动诠释着新时期一名普通援疆专家的高尚情怀。