悟道健康 | 十个大妈有四个得骨质疏松,中老年女性成高发人群

来源: 重庆市中医院/CQ-HTCM

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概   述

骨痿中医范畴属“肾虚”“骨蚀”“阴疽”等,类似于本病的症状早在《黄帝内经》中就有记载,书中有云“肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨痿”。现代医学归为骨质疏松症,该病是由于多种原因致骨量减少,造成骨脆性增加,容易发生骨折的全身性骨病。其产生和发生都是在无声无息中进行的,很多人多在发生骨折以后才发现自己患上骨质疏松。

病   因

原发性骨质疏松症,基本病因不明,继发性骨质疏松症则继发于其他一些疾病或生理异常。对于原发性骨质疏松症,其病因及危险因素有以下几种:


1.年龄:多见于五六十岁左右及以上的人。


2.性别:女性多于男性,尤其绝经后女性。


3.长期服用药物:糖皮质激素、抗癫痫等药物。


4.长期卧床,运动减少。


5.营养缺乏:多见于吸收或消化功能较差者。


6.有家族遗传病史。


7.长期酗酒、吸烟。


8.过多食用咖啡、碳酸饮料或浓茶。

临床表现及诊断

主要为疼痛,甚至可因疼痛影响生活质量。特征是难以明确具体部位的疼痛,但腰背部最明显,疼痛强度不一;疼痛清晨较重,或可由长时间保持固定姿势后略微活动引发,充分活动后可缓解,但负荷过重、过久后又加重,可持续数天或数月。

并发症及危害

该病悄无声息的发病特点,使其成为中老年人的“隐形杀手”;

可致患者骨折及再次发生骨折的风险大大增加;长期反复疼痛及容易骨折的风险,严重影响该人群的生活质量以及生存质量;

长期治疗耗资巨大,给个人、家庭和社会带来了沉重的负担。

预防与调护

1.改变不良的生活方式,规律作息时间,戒烟、酒,少喝咖啡、浓茶及碳酸饮料等。


2.多运动,接受适当的日光照射,加强体育锻炼,增加户外活动。


3.日常生活:预防跌倒的家居及活动安全,有效减少骨质疏松患者骨折的发生。


4.合理饮食:均衡营养,必须做到种类全,数量足,比例适当。通过饮食的方式来补钙和预防骨质疏松,既经济方便又营养健康。中国人的饮食习惯造成中国人食物中钙含量普遍不足,因此,应尽可能通过调整饮食习惯来补钙,如含钙丰富的食物,包括奶类、鱼类、肉类、豆类及一些海产品等;避免不合理配餐,如避免菠菜与豆腐、牛奶及高脂食物同餐,避免以未发酵而制成的面包为主食。

中医治疗

(一)内治法

治疗原则:早期预防,均衡饮食,适当体育锻炼,接受日照。

治疗强调原则性与个体性相结合,同时还要兼顾局部与整体的结合。目前的治疗多采用药物及传统中医理疗等治疗,常用的方法有内服中药、中医理疗、西药等治疗。中医药治疗旨在“治病求本”,从因而治,临床在缓解症状,减缓病情发展上取得明显疗效,得到广大患者的信赖,有广泛应用的价值。

临床观察发现骨质疏松患者常表现为腰膝酸软,脊背疼痛,五心烦热,头晕目眩,失眠多梦,咽干舌燥等,此型多见于女性更年期,辨证属肝肾阴虚型,治疗以滋补肝肾,可选用六味地黄丸。

如果表现为腰膝酸软、疼痛,畏寒怕冷,精神不振,小便清长,舌淡、脉细弱等,辨证属肾阳虚,治疗以温补肾阳,可选用金匮肾气丸。

若表现为腰背酸软、疼痛,四肢乏力,食欲不振,面色萎黄等,此型多见于有偏食习惯或思虑过度的人群,辨证属脾气虚,治疗以健脾益气,可选用补中益气丸等。

但中医讲究辨证论治,根据不同临床症状、舌脉来辨证处方用药最为理想,建议详情请到专科医院咨询骨科或内分泌科中医医生。

常备中成药

仙灵骨葆胶囊、骨疏康、小活络丹、六味地黄丸、金匮肾气丸、补中益气丸等。


(二)外治法

1.中药浸浴

以益肝肾、补气血等药物为主。药浴对人体具有独到功效,在中国已有几千年的历史,作为一种防病治病的有效方法受到历代中医的推崇。药浴作用于肌腠,药气通过腧穴行于经络,内达脏腑,由表及里,发挥行气血、调阴阳、补肝肾效应,增强体质,达到治疗疾病的目的。

 

2.其他

普通针刺、腹针、耳穴埋豆、温针及艾灸等。

日常食疗方推荐

当归枸杞牛尾汤 

配方:枸杞20g,当归20g,牛尾250~300g。

制法:将枸杞、当归洗净,另将牛尾置锅中,水煮,煮沸后撇去浮沫,加姜、葱再煮。见汤略发白时,加入枸杞、当归,开锅后再去浮沫,调味后即可饮用。具有补肝肾、强筋骨之功效。


虾皮粥 

配方:虾皮50g,黑米200g。虾皮洗净后泡发;黑米舂淘干净煮粥,起锅加葱花、少许盐,早餐食用。具有强壮筋骨之效。


自制丸剂  

配方:龟板50g, 鳖甲15g, 红花10g,生鹿角20g,牛膝20g, 共为细面蜜调,每服1丸(约9g重),早晚服。具有补肝肾、滋阴活血之功效。

温馨

提示

哪些人容易患骨质疏松

①有家族遗传史者;

②过早闭经或绝经的妇女,65岁以上老年人,卵巢切除导致雌激素水平下降者;

③营养缺乏者;

④酗酒、吸烟者;

⑤过多饮用咖啡、浓茶及碳酸饮料者;

⑥长期服用糖皮质激素(如泼尼松、地塞米松、可的松等)、抗癫痫药、制酸剂、利尿剂及甲状腺素等;

⑦患有甲状腺功能亢进、糖尿病、多发性骨髓瘤、肝或肾功能不全、吸收不良综合征、骨软化症、骨转移癌、风湿或类风湿关节炎等。

 

【完】

 

下期预告:厌食(神经性厌食症)


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