临床药师带您了解常用药物剂型的使用方法及注意事项

1.普通片剂：可以掰开服用，对于难以吞咽的病人，也可以把普通片碾碎以后服用。

2.肠溶片： 肠溶片剂是一种在药物外面包上一种物质（肠溶衣），使药物在胃液中不溶解，而在肠液中能够溶解、吸收的一种片剂。肠溶片要整片吞服，不能掰开，更不能咀嚼和研碎，掰开、咀嚼和研碎会把肠溶衣破坏掉，就不能达到肠道中释放的作用。例如阿司匹林肠溶片、红霉素肠溶片、麦迪霉素肠溶片、胰酶肠溶片等等。

3.分散片：系指在水中可迅速崩解均匀分散的片剂。分散片具有服用方便、崩解迅速、吸收快和生物利用度高等优点。分散片在口腔中含服、咀嚼或者是整片吞服，都是可以的。

4.泡腾片：是含有泡腾崩解剂的一种片剂，一般宜用100~150ml凉开水或温开水浸泡；可迅速崩解和释放药物，应待完全溶解或气泡消失后摇一摇再饮用；严禁直接口服或口含，不应让幼儿自行服用；药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用。

5.口含片：是将药物放在口腔中让其慢慢地溶化，不能整片地咽下去，这样就失去治疗口腔疾病的意义。

6.舌下含片：应将药片置于舌下或嚼碎置于舌下，这样可迅速崩解或溶解；舌下含服药物时如口腔干燥，可口含少许水；切不可像吃糖果似的仅仅把药物含在嘴里或整片吞服下去。

7.咀嚼片：应在口中嚼碎后咽下，这样可以加速药物的溶出，提高疗效。

1.胶囊分为硬胶囊和软胶囊两种。伤风胶囊、诺氟沙星胶囊、头孢氨苄胶囊等属于硬胶囊；鱼肝油丸、维生素E胶囊、藿香正气胶囊等则属于软胶囊。

2.如果胶囊剂的剂量比较大，患者需要减少用量或者是儿童、昏迷病人，不便于服用但又没有其他合适药品的时候，一般普通的硬胶囊是可以打开的，倒出药物粉末或者药物颗粒进行服用，但是这个时候要注意剂量的准确性。

3.如果是软胶囊，因为软胶囊它的内容物可能是液体，这个时候如果把软胶囊嚼碎或者打开服用，剂量容易不准确，所以软胶囊是不主张嚼碎或者是打开服用的。

4.缓控释的胶囊，要明确缓控释工艺的特点，因为有些缓控释工艺是利用胶囊壳来实现的，这种情况下就必须整粒吞服。当然，缓控释制剂如果是作用在药物颗粒上就可以打开倒出来服用，但是这些药物的颗粒是不能够被研磨和咀嚼的。

5.肠溶胶囊一般都是用高分子的肠溶材料制成的胶囊壳，应该整粒吞服。

缓控释剂型使用的注意事项就是要整粒吞服，用一杯水来送服，不可以咀嚼或者研碎后服用，因为咀嚼或者研碎后再服用，就把结构整个破坏了，失去了缓控释制剂的意义。如果是缓释片，上面有划痕，则是可以掰开，但是掰开一定是沿着划痕掰开。这样才能够保证缓释片的工艺不会被破坏。

如溶液剂、合剂、混悬剂、糖浆剂等，一般可直接服用。服药后再用温水将口中的残留药液全部送下。混悬剂是在溶液中含有沉于瓶底的颗粒状物体的液体，使用前一定要摇匀，以保证每次使用时成分含量一致。

涂敷前将皮肤清洗干净；对有破损、溃烂、渗出的部位一般不要涂敷；涂抹部位有过敏反应，应立即停药；涂敷后轻轻按摩可提高疗效，不宜涂敷于口腔、眼结膜；部分药物，如尿素，涂后采用封包可显著地提高角质层的含水量。

1.滴眼剂

（1）同时使用两种药液，宜间隔10min

（2）先滴右眼后滴左眼，如左眼较轻，应先左后右，以免交叉感染

（3）滴眼剂不宜多次打开使用，连续用药1个月不应再用

（4）白天宜用滴眼剂滴眼，反复多次，临睡前应用眼膏剂涂敷

2.眼膏剂

（1）清洁双手，打开眼膏管口，眼向上望，食指将下眼睑拉开

（2）压挤眼膏剂尾部，使眼膏呈线状溢出，将约1cm长的眼膏挤进下眼袋内

（3）轻轻按摩2至3min以增加疗效，眼膏管口不要接触眼或眼睑。

（4）眨眼数次，使眼膏分布均匀，闭眼休息2min

（5）多次开管和使用超过1个月的眼膏不再使用

（6）眼用制剂既有滴眼剂又有眼膏，应先用滴眼剂，后用眼膏，间隔时间为10 到 20 分钟。

（1）将滴耳剂用手焐热以使其接近体温

（2）头部微向一侧，患耳朝上，抓住耳廓轻轻拉向后上方使耳道变直

（3）滴入后稍事休息5min，更换另耳，滴耳后用少许药棉塞住耳道

（4）注意观察滴耳后是否有刺痛或烧灼感

（5）连续用药3天患耳仍然疼痛，应停止用药，及时去医院就诊

（1）滴鼻前先呼气，头部向后仰依靠椅背，使头部后仰

（2）对准鼻孔，甁壁不要接触到鼻粘膜，滴后保持仰位1min，后坐直

（3）过度频繁或延长使用时间可引起鼻塞症状的反复

（4）如滴鼻液流入口腔，可将其吐出，连续用药3天以上，症状未缓解须咨询医师

（5）使用几种滴鼻剂时，首先滴用鼻腔粘膜血管收缩剂，再滴入抗菌药物。

1.直肠栓剂

洗净双手，除去栓剂外封物，如栓剂太软，放冰箱或冰水中使其变硬

栓剂的顶端蘸少许液体石蜡、凡士林、植物油或润滑油

塞入时患者取侧卧位，小腿伸直，大腿向前屈曲，贴着腹部

放松肛门，把尖端插入肛门，并用手指缓缓推进，用药后1~2h内尽量不排便

深度幼儿约2cm，成人约3cm，合拢双腿保持侧卧姿势15min,以防栓剂被压出

2.阴道栓剂

洗净双手，除去栓剂外封物。如栓剂太软，防放冰箱或冰水中使其变硬

患者仰卧床上，双膝屈起并分开，可利用置入器或戴手套

将栓剂尖端部向阴道口塞入，并用于以向下、向前的方向轻轻推入阴道深处

置入栓剂后患者应合拢双腿，保持仰卧姿势约20min

给药后1~2h内尽量不排尿，以免影响药效。睡前给药，经期停用，过敏史慎用