老年人髋部骨折是非常常见的，最为可怕的是，有两成多50岁以上的患者会在一年内死亡，因而“人生最后一次骨折”的概念就是来源于此。这个说法非常直观而形象地道出了老年人髋部骨折的难治程度以及严重的不良预后。然而大多数老年人及其家属害怕承担手术风险而选择了保守治疗，但绝大多数保守治疗的患者，长期卧床会有各种严重的并发症出现，从而留给家属的只有深深的遗憾和悲伤。随着我国社会老龄化的到来，老年人髋部骨折发生率一直呈上升趋势，髋部骨折已经成为继心脑血管疾病和肿瘤后的第三大老年人“杀手”！全社会应更加关爱老人，才能让髋部骨折老人得到及时充分的治疗，真正提高他们的生活质量。
不久前，家住汉阴县涧池镇、已有89岁高龄的唐先生走路时不慎摔伤，疼痛难忍，并出现了右侧大腿肿胀、青紫等。随后家人将其送往汉阴县人民医院进行救治，经过X线等一系列辅助检查后，发现唐某右侧髋部骨折（临床诊断：右股骨粗隆间粉碎性骨折）。
入院完善相关检查后发现老人除了骨折，还患有混合型贫血、右肾囊肿、腰椎骨质增生、骨质疏松、高血压等疾病。如果采取保守治疗，可以采用牵引的方法，让骨头自然愈合，但是老人至少要卧床几个月不能动，否则可能造成股骨头畸形愈合或不愈合，而且长期卧床容易形成压疮，肺部也可能感染，也有可能形成血栓，这些都可能会导致死亡。如果采取手术，手术风险极大，但死亡率要比保守治疗小很多；而通过手术治疗，就可以避免长期卧床的并发症，术后生活质量也会有所提高。主治医生将多套治疗方案、患者的病情及风险与家属进行了充分沟通，家属表示相信医院、相信医生，选择手术治疗。
为了提高手术安全性，科室组织其他疾病相关科室专家进行了大会诊，制定了详细的综合治疗方案。经过几天的术前准备，于5月29日上午为患者实施右股骨粗隆间粉碎性骨折闭合复位交锁髓内钉内固定手术，手术由该院副院长龚家富副主任医师主刀，该手术是骨科微创手术，具有切口小、创伤小、出血极少的特点。在助手、麻醉师、护士的密切配合下，手术顺利完成。
术后第一天，患者便可自主翻身，右髋部疼痛明显减轻。为了防止一些并发症的发生，日常的护理非常重要，护士长专门为唐先生制定了一套术后护理及康复指导，定时为患者翻身以免发生褥疮，每天反复进行健康宣教，指导患者家属做好后期护理。据了解，该患者已于近日康复出院。
本次高难度手术的顺利完成，是汉阴县人民医院高超的骨科手术技术及麻醉技术水平的具体体现，充分展现了该院以病人为中心的服务理念和精湛的医疗技术。
编审／郭益创
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