厉害了!扬州市妇幼保健院成功抢救一名胎心率过速急危重孕妇

来源: 健康扬州/yzwsjs9

众所周知,产科风险大,变化快。

6月26日,扬州市妇幼保健院

通过多科联合,

成功抢救一名

胎儿严重心律失常

的急危重孕妇。

据介绍,该翟姓孕妇怀孕35周,因胎儿心动过速于6月22日住院。胎儿心动过速持续时间长,随时可能发生胎儿心衰,甚至胎死宫内,所以将该孕妇作为重点关注对象,每天重点查房、重点交班,并通过心电监护仪密切监护胎儿宫内情况。36周,该孕妇转入产前待产病区,因胎儿心律失常病例在临床不多见,科主任组织全科进行疑难危重病例讨论,考虑持续性胎心过速有胎儿心衰可能,与家属沟通终止妊娠,但家属要求继续等待。


6月26日晚,值班医生监测到该孕妇胎动频繁一小时余,通过胎心监护发现胎心率快且呈一条直线,变异很小,胎儿危险,考虑胎儿窘迫,处于濒死状态病情即是命令,该院黄靖冰主任医师再次与家属沟通,任卫娟主任医师特地从家中返回,经短暂讨论后,决定立即剖宫产终止妊娠,并通知新生儿专家保障。

在各相关科室通力协作下,剖宫产手术由产科主任黄涛、任卫娟主任医师主刀,手术室备班小组加班急诊手术,整个抢救过程十分顺利。


通过多个科室的团结协作,相互支持,晚上10点多,剖宫产取出一早产女婴,体重3470克,新生儿评分10分,母婴平安,将女婴转新生儿科继续观察。

目前,产妇、新生儿病情平稳

市妇幼保健院产科主任黄涛提醒,胎儿宫内心律失常,如不积极采取干预措施,可进一步导致继发性重要器官损伤,甚至胎儿心衰及胎死宫内。因此,对胎儿心律失常,要在准确评估的基础上,快速有效处理,家属也需积极配合,在医生的监护下,通过及时终止妊娠等手段,确保母婴平安。


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数胎动,真的很重要!


胎动特点:

孕28-32周时达高峰,孕38周后逐渐减少。胎动次数的多少与孕妇本身的精神、情绪、药物、羊水量的多少等有关。


数胎动方法:

孕妇每日早中晚三次数胎动,每次一小时,孕妇可取坐位或侧卧位,将两手轻放腹壁体会胎动,感到一次或连续几次胎动则为一次胎动。每小时不少于3次;3小时胎动数相加乘以4等于12小时胎动数;>30次为正常,<20次有异常;<10次提示子宫内严重缺氧。如果这一天的胎动数比前一天少30-50%也提示宫内缺氧,胎动突然过频或减少均要引起重视。

危险信号:

胎动停止后12-24小时,胎心消失,胎儿死亡。

    提醒孕妇要学会自测胎动,在孕28周后,要每天计算胎动。如果胎动每小时少于3次或突然频繁,应再数一小时。若无好转,应立即去医院。



供稿:扬州市妇幼保健院