人们的工作生活压力越来越大,
心脏骤停的惨剧时有耳闻。
有数据统计,中国每年猝死人数达55万,
相当于每分钟就有1人猝死。
在医学上,
心脏骤停有宝贵的4分钟黄金抢救时间,
当救护车无法及时赶到时,
每个人都掌握一些急救技巧,
就能挽回一条生命!
撰文 倪楚娇
陆乐,今年47岁,极限运动爱好者,
2012年,他的朋友倒在马拉松赛场上,
去世了。
这让他意识到,没有比生命更宝贵的东西,
于是他创办了急救组织“第一反应”。
他们已经为300多场马拉松提供赛事保障,
挽救了13个心脏骤停的选手,
给超过10万普通群众,提供了急救培训。
陆乐告诉我们:
在中国学过急救的人不到1%,
关于急救,大家知道的太少,而且有太多误区了,
当意外发生时,我们可以做些什么呢?
下面这5个保命技巧,你和身边的人都必须学会。
必须进行胸外按压和人工呼吸,争取进一步治疗的时间。
1. 把两个手臂伸直,手肘不要弯曲。双手紧扣,掌根相叠,手臂会像一个“深V领”。
2. 按压时,掌根放在胸骨下半段,正常成年男性是两个乳头的连线中点的位置。
3. 速度在每分钟100-120下,节奏和《最炫民族风》接近。
4. 按压深度要在5-6厘米,约三个手指那么厚。
5. 不要单靠手臂的力量去做心肺复苏,必须用全身的力量。
1. 打开气道,一只手放在前额上,另一只手的两根手指放在下颌骨上,使用仰头提颏的方法,打开气道。
2. 捏住他的鼻子,包住他的嘴,往嘴巴里吹气。
3. 胸外按压做30下,人工呼吸2次。
注意 人工呼吸时,胸外按压的中断时间不能超过10秒钟。对陌生人不建议做没有保护措施的人工呼吸,防止疾病传染。单纯胸外按压,也很有效。
错误做法 掐人中。
气道梗阻是指食物或者其他物品卡在气道内,难以呼吸。轻微的气道梗阻,可以通过自行咳嗽来排除异物。重度的气道梗阻,则需要使用海姆立克(Heimlich)又称腹部冲击法。
1. 一手握拳,拳眼放在肚脐略上方,另外一个手去包住你的拳头。
2. 快速地斜向上冲击腹部,直到异物被排除为止。
1. 站在患者身后,在患者两腿间跨弓步以稳定重心,双手环绕患者腹部。
2. 与自救时一样,拳眼放在肚脐略上方,另外一个手去包住你的拳头。快速地斜向上冲击腹部,直到异物被排除为止。
注意 对于怀孕的妇女和体型较大的人士,采用胸部冲击法。
将双手放在患者胸骨的下半部分,向正后方用力,冲击患者的胸部。
如果冲击不成功,患者会失去反应,这时立刻开始心肺复苏。
错误做法 倒立、给患者大量喝水、用力拍背部、给患者咽食物、马上给患者做人工呼吸。
快速物理降温,任何一个能够让他降温的行为都有用:
1. 将他移动到阴凉的地方,如果无法站立和行走,可以使用毯子等物品为他遮阳。
2. 除去多余的衣物,脱掉他的鞋袜,松开他的衣领和腰带。
3. 为他扇风,为他的身上喷洒冷水进行降温。
4. 如果患者还可以吞咽的,则给他一些电解质饮料。
5. 给他一些冰块或者冰袋。使用冰块的时候,一定记得包裹一层毛巾或者衣服,否则会冻伤患者。
错误做法 喝藿香正气水、十滴水这类药物,对治疗中暑并无大用。
1. 在确保现场环境安全的前提下,保护好患者,不受到二次伤害,移开周围家具和其他物品。
2. 在患者头底下垫一块布垫或毛巾。
3. 拿掉患者身上饰物、眼镜等,并松开衣物。
4. 拨打120。
5. 癫痫停止后,如果患者出现呕吐或口中有液体,在确认患者没有头、颈或者脊柱损伤的情况下,让患者翻身侧卧。
6. 如果失去反应和呼吸,立刻开始心肺复苏。
错误做法 撬开他的嘴,塞入一些物体,防止他咬到舌头。当发生癫痫时,肌肉全部缩紧,患者咬到自己舌头的可能性很小,因为咬到舌头而致命的可能性更小。而且这样的做法有可能导致牙齿的断裂或脱落、口唇受伤,而塞入患者口中的物体以及掉落的牙齿,可能会影响甚至阻塞患者的呼吸。
1. 第一时间暴露烫伤部位。
2. 使用流动的冷水进行冲洗(但是不要使用冰水哦),但绝对不是冲一冲就完事儿,要一直冲洗,直到烫伤部位不再感到疼痛,否则深层次的热量无法消散。
3. 如果是大面积烫伤,冲洗后用不粘皮肤的无菌或干净敷料覆盖创面,送医院治疗。
错误做法 涂牙膏、老鼠油、红药水、紫药水……
Q:一条 A:陆乐
Q:为什么会创办“第一反应”?
A:我玩了20几年的极限运动,我喜欢航海,玩帆船,经历过很多意外。我和每一个队友都接受过专业的急救培训。
我们知道意外一定会发生,重要的是怎么去解决的问题。最开始我纯粹就是为了玩,为了让自己和队友活命,才学会了急救的知识。
直到2012年2月5号,我们有一位同学在深圳参加马拉松,就在离终点200米的地方倒下了,心脏骤停,倒下之后身边的很多人去救他,但没有救过来。这是一个30多岁,刚刚创业,小孩刚刚出生的父亲,就这样走了。
就在这一天,我突然想明白,没有比生命更重要的,我们要做让自己的生命没有遗憾的事情。所以我创办了“第一反应”。
Q:“第一反应”主要做些什么事儿呢?
A:我们做培训,这是让每个人知道急救的知识。我们也做保障,这是建立一种安全体系。
比如马拉松,这个安全体系是如何保障几万个选手、几十万观众的安全。
推而广之的话,就是如何建立一个体系,来保障整栋楼、整个城市、整个国家里每个人的安全。
Q:如果有人受伤,打120急救电话不行吗?
A:据有关数据,120平均到达时间超过15分钟,应对普通的受伤是可以的。但对于一些突发疾病、情况来说,这不够快。
比如说最紧急的情况,心脏骤停,给我们的时间窗口只有4分钟。超过4分钟,大脑就会发生不可逆转的损伤。那要实现4分钟,就必须身边的人懂急救,而且身边要有急救装置,比如AED(自动体外除颤仪)。
Q:以你们保障过的赛事为例,这种安全体系是怎样建立的呢?
A:以戈壁挑战赛为例,今年是第13年。一个114公里无人区的一个穿越。我们把15辆越野车改装成了越野救护车,车上有我们受过训练的急救人员、最基本的生命救援装置,比方说AED、比方说氧气。
这15辆车在这114公里中,进行有机的动态分布的,保证每个选手倒地的时候,在他一公里之内一定有一辆车。
同时,我们在空中有无人机巡航,发现异常立刻会传送图片信息到大本营。基本上两三分钟就能赶到。
Q:是否计算过平均赶到时间?
A:我们统计过,过去5年300多场城市马拉松的数据,从有人倒地到我们赶到,平均时间是30秒钟。如果看最近两年的话,平均时间是十几秒钟。
打破了日本保持的1分30秒的世界纪录。弥补了原来落后美国、日本几十年的差距。
Q:在马拉松赛事上,你们救下了13个人,这其中有没有让你印象特别深刻的事?
A:最惊险的就应该是2015年的老倪。他是一个很理性的跑者,接受了一年的专业的训练才去跑的上海马拉松。
在他跑到35.5公里的时候倒下, 在一分钟之内我们的急救队员,医疗官,和AED都到他身边,但在我们的救治过程中,他一直没有恢复自主心跳。最后在ICU待了蛮久才恢复了正常。
陆乐在看望老倪
去看望他的时候,他已经从ICU转到了监护病房,他的太太在过道里迎我们的时候哭得一塌糊涂。然后当我走进病房,他躺在那边插着管子,然后他“噌”就坐起来了,他说,等他出院,要带着孩子一起来学急救,做志愿者。
他康复出院之后,他就来参加了我们的急救培训,拿到了美国心脏协会的急救证书,然后成为了一名赛道急救员。他已经保障过近10场马拉松了。
Q:是否会出现这样的情况,掌握了救人技巧,但是不敢去救人,担心会惹事上身?
A:我们现在已经有两万多名拥有专业急救能力的志愿者,他们分布在全国各地。
在五年前的时候,大家特别担心做好事被讹,吃了官司、赔了钱。所以五年前,我们为所有接受培训的志愿者提供“好人险”,与保险公司合作来替你买单。
我们非常荣幸能够参与到中国“好人法”的推动。在三年前上海的地方法规把“好人法”写进去,救助者免责。在2017年的10月1号,《民法》总则第184条也明确救人免责。(供稿人:外一科胡梅)