夏秋季节是小儿腹泻高发季节，一旦发生腹泻，妈妈们常常不知如何是好。
前不久，2岁多的轩轩因呕吐、发烧、解稀水样便3天，被家长送到市五邑中医院儿科急诊室的时候已经精神萎靡、烦燥、眼窝凹陷、四肢无力、口渴明显并伴有高热。
经医生简单检查，发现轩轩病情很重，需要立即住院治疗，经过一系列的扩容、纠酸、纠正电解质紊乱等处理，轩轩很快就康复出院。
接诊的叶永青医生说，轩轩最初开始只是呕吐，家长以为是吃了坏东西，因此没有引起足够重视，结果到了后来一喝水就吐，还出现发烧情况，于是在药店买了点药，服用后症状缓解，以为没事了，结果第二天还是反复呕吐、发高烧、拉水样便，本来活蹦乱跳的小孩，到了第三天就一直想睡觉，饭也不吃，水也不喝，尿又少又黄，发现不对劲了，才慌忙送到医院就诊。
叶医生提醒说，很多小孩都会出现这种又呕又拉的情况，有些小孩因为呕吐剧烈，无法通过口服止呕药缓解呕吐症状，因此需要输液治疗，而有少部分小孩因为呕吐拉稀严重或者护理不当而出现严重脱水情况则需要立即住院进行积极治疗处理。
家长需要知道
❖ 肠道病毒感染后在临床上有三大特征，即感冒、呕吐、腹泻。
❖ 此病呈散发或小流行，经粪—口传播，起病急，常伴发热和上呼吸道感染，无明显中毒症状。
❖ 病初可有呕吐，常先于腹泻发生。
❖ 大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量粘液，无腥臭味。
❖ 本病为自限性疾病，自然病程约3-8天。
发生小儿腹泻的常见原因有：
1、消化系统不成熟：婴幼儿消化系统发育不成熟，但营养需要相对又高，肠道负担重。如果喂养不当，可引起消化功能的紊乱，导致腹泻。
2、免疫功能不成熟：婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统、免疫功能等不够成熟，当有病原菌随受污染的食物进入体内后，易造成腹泻。
3、病毒感染：婴幼儿腹泻主要由轮状病毒感染所引起，这种情况多发生于人工喂养儿，喂养时所用的器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳，即有感染的可能。
4、温差大：气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。
如果处理不当，常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱，严重者危及患儿生命；或者导致病情迁延，造成患儿营养不良，影响患儿生长发育。所以，家长有必要了解掌握一些小儿腹泻的家庭治疗护理方法。
以下情况需立即就医检查：
1. 腹泻严重，量大，宝宝没有精神；
2. 宝宝不能正常饮食，吐得特重，不能吃药；
3. 伴有高热，特别是3个月以下的宝宝超过38度就可就诊；
4. 大便中有血丝或鲜血；
5. 宝宝的眼窝凹陷、烦燥、萎靡、口渴明显；
6. 如果是6个月以下的有慢病史的宝宝，如先天性心脏病，患病后就需要就医。
如何预防小儿腹泻？
1. 提倡母乳喂养，避免在夏季断乳，改变饮食种类。适时适量添加辅食，合理喂养，乳食勿过饱，勿进难消化食物。
2. 讲究饮食卫生，饭前便后要洗手，食具要消毒。
3. 注意气候变化，及时添减衣被，避免受暑或着凉。
4. 做好腹泻患者的隔离治疗及粪便消毒。
5. 避免长期滥用抗生素，防止菌群失调而导致的肠炎。
6. 病室空气新鲜流通，温度要适宜。
7. 对感染性腹泻患儿要注意消毒隔离。
8. 控制饮食，适当减少乳食，频繁呕吐者应禁食8～12小时，随病情好转，逐渐恢复少量易消化的食物。初愈后应注意调摄饮食。
五邑中医院儿科是江门市唯一一家以中西医结合为特色的临床专科，是一个以研究儿内科疾病、基础医学及儿童保健为重点，兼有医疗、教学、预防任务为一体的医疗机构。拥有各种先进仪器及设备。我科擅长中西医结合诊治小儿内科各大系统疾病及各种急危重症。包括：新生儿常见病及危重症抢救，普儿呼吸系统，消化系统，血液系统，神经肌肉系统，免疫、结缔组织病，感染性疾病等。
叶永青
中医师，医学硕士，毕业于广州中医药大学针灸推拿学院，师从广东省名中医徐振华，从事儿科临床工作多年，擅长应用中药及中医传统疗法(如小儿推拿等)治疗儿科常见病、多发病如发热、咳喘、消化不良、湿疹、体虚易感等疾病。
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指导医生：儿科 叶永青
编辑：宣教科
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