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近日,由青年导演文牧野导演,宁浩与徐峥监制的《我不是药神》开始在各大影院点映,并引起一片热议。该片则把“曲线救命”的方案,搬上大屏幕:没钱吃正版?走私药试试。
《我不是药神》官方剧照
本片还没公映,已成爆款。
网络评分破9,远超同期好莱坞大片。
影评一致称赞:“今年华语十佳。”“零差评。”
那这部片子具体说的是什么呢?高能预警:部分剧透。
01
印度抗癌药代购第一人”是原型
该影片讲述了徐峥饰演的程勇最初因家庭压力渴望发财,开始违法代购印度“假药”格列宁——一种治疗慢粒白血病的抗癌药物,但是他赚取差价获得钱财后就金盆洗手了。
但当看到昔日好友惨遭病痛折磨最终离世,看到众多病友无力支付正版药物哀叹痛苦时,他重新走上贩卖假药之路,只不过这次,他抛却物质利益,仅以成本价售卖药物来挽救患病群体的生命。
该影片由真实故事改编而成,电影原型是有“印度抗癌药代购第一人”之称的陆勇,他的故事是建立在格列卫的仿制药之上。
陆勇于34岁那年被确诊慢性粒细胞白血病,吃了两年抗癌药格列卫,花费56.4万,后来他改用印度仿制药,价格只要1/20。他把这些药推荐给其他病友,还帮忙代购,结果因“涉嫌妨碍信用卡管理罪和销售假药罪”被捕,陆勇在看守所里关了135天,但随后检方宣布不予起诉。
再来说说跟陆勇纠缠多年的格列卫,格列卫是人类第一个分子靶向抗癌药,将慢粒白血病患者的五年生存率提升至90%以上,药是一门利润惊人的生意,格列卫的研发药企瑞士诺华公司的年销售额将近50亿美金,延续高溢价的策略,美国市场价格曾7年内翻了两倍,中国的市场价格至今为23500元一盒,对于癌症患者而言,他们别无选择,而有着高度仿制药体系的印度则成为了不少面临天价“救命药”选择的患者及家属的最后一根稻草。
02
药企是“反派”吗?
影片中徐峥饰演的主角第二次来到印度购药时,出门碰到一条充满诡谲气息的游行队伍,烟雾氤氲中,两尊印度教神像被簇拥着前行。
整部片子以此为界,从无力的冲突感转向了决绝毁灭感:
白血病人想要活下去;
药企想要赚钱;
执法人员需要面对法律和人情的冲突。
每个人都有着无可指摘的动机和理由,但是放在一起,就是一个你死我活的修罗场。电影通过脸谱化的选角,微妙的将药企处理成了“反派”。
影片中的程勇就是陆勇,瑞士诺瓦公司就是瑞士诺华,而那个天价救命药格列宁就是诺华的明星抗癌产品格列卫(甲磺酸伊马替尼)。
民众喜欢对每个事情都以“对”“错”下决断,药企暴利剥削导致病人无钱医治的理论会再次铺天盖地的袭来,但是我们知道,当看问题的时间轴拉长后,对错就会变得模糊。
03
是谁让药这么贵?
专利药价格高昂的一个重要原因是巨大的研发成本——时间和金钱,为了鼓励药企创新,各国对专利药都实施厂家独立定价权,药厂要在药物专利到期之前,收回成本,获得利润,就需要高昂的价格支撑,这亦是药企进一步开发新药的动力。
上图就是电影开篇:一群患者和家属到制药企业门口,举牌、抗议天价药。
冲突中,一坨疑似大便的物体,砸上药企代表——这个场景被网友评论为“解气”,“这些药凭什么就这么贵?谁吃得起!”“为什么药物越降价越贵?”
影片中为凸显患者的就医难、看病贵,增加戏剧性,而将医生和制药企业推到普通民众的对立面。这可能进一步割裂本已脆弱的医患药关系。这样真的好吗?
知乎关于药价的讨论,有这么一段话:“靶向药之所以昂贵到要卖几万元,那是因为你能买到的已经是第二颗药。第一颗药的价格是数十亿美金。”
其实一种新药要经历:理论阶段构效关系的研究→合成路线的规划→制药工艺的开发→药代动力学和毒理学验证→剂型选择→成药,开始进入临床研究,从动物到人→根据临床反馈,不断改进制药工艺……→新药注册……
在这一长串过程中,任何一个小环节的差错,就可能导致新药夭折;相比之下,仿制药的研发成本就显得微不足道了。
03
我们能做什么?
影片的最后,通过将药品纳入医保,似乎解决了这个伦理选择的困境。但是我们知道,这对人民来说,还远远不够。
继续鼓励加强国内制药企业的研发水平的进步,才是长远之计。毕竟国内绝大部分药企5%不到的研发投入占比,和国际制药巨头相比,不管是从研发投入的绝对值,还是占比来说,差距仍然很大。
中国的医药人,特别是销售人员,由于某些利益问题和社会偏见,似乎不愿意正视自己所从事岗位的使命感。但是往往正是通过大家的努力,才能保证医药工业企业在足够大的利润保障驱动下,不断去挑战生命科学领域的难题。
所以无论你目前服务的是哪家公司,什么岗位,我希望每个医药人都能记住自己所从事的是一项非常伟大的事业。
我们的使命是探索新方法改善人们生活质量、延长人类寿命。
——诺华
科研为本,创造健康生活。
——恒瑞
通过我们的新型药物、疫苗以及动物保健类产品,改变全世界人们的生活。
——默沙东
我们的使命是帮助人们做到更多,感觉更舒适,生活更长久。
——GSK
通过创新、整合,致力于重塑健康产业的研发、生产、运营、流通和服务体系,提供更高效、更优质、更便捷的产品和服务。
——复星医药