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中医、中西医笔试中,内科学是所有科目所占分值最大的,粟老师为大家整理了《中医内科学》核心考点汇总。
一、感冒
1、风寒感冒:辛温解表、宣肺散寒-荆防败毒散
2、风热感冒:辛凉解表、宣肺清热-银翘散
3、暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮
4、气虚感冒:益气解表-参苏饮
5、阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤
二、咳嗽
1、风寒咳嗽:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散
2、风热咳嗽:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮
3、风燥咳嗽:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤
4、痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤
5、痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤
6、肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散
7、肺阴虚证:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤
三、哮证
1、发作期
寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤
热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤
2、缓解期
肺虚证:补肺固卫-玉屏风散
睥虚证:健脾化痰-六君子汤
肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸
四、喘证
1、实喘
风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤
表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤
痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤
痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤
肺气郁痹:开郁降肺-五磨饮子
2、虚喘
肺虚:补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散
肾虚:补肾纳气
肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散
肾阴虚-七味都气丸合生脉散
五、肺痈
1、初期:清肺解表散邪-银翘散
2、成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散
3、溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤
4、恢复期:益气养阴清热-沙参清肺汤合竹叶石膏汤
六、肺痨
1、肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸
2、阴虚火旺:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散
3、气阴耗伤:益气养阴-保真汤
4、阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸
七、肺胀
1、肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤
2、阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散
3、痰浊壅肺:涤痰泻肺平喘-葶苈大枣泻肺汤
4、痰热郁肺:宣肺泄热、降逆平喘-越婢加半夏汤
5、痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤
一、心悸
1、心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸
2、心血不足:补血养心、益气安神-归脾汤
3、心阳不振:温补心阳、安神定悸-桂甘龙牡汤
4、水饮凌心:振奋心阳、化气利水-苓桂术甘汤
5、阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹或朱砂安神丸
6、心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎
二、胸痹
1、心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛-血府逐瘀汤
2、痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤
3、阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒-瓜蒌薤白白酒汤
4、心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神-左归饮
5、气阴两虚:益气养阴、活血通络-生脉散合人参养营汤
6、阳气虚哀:益气温阳、活血通络-参附汤合右归饮
三、不寐
1.实证
肝郁化火:清肝泻热、佐以安神-龙胆泻肝汤
痰热内扰:化痰清热、和中安神-黄连温胆汤
2.虚证
阴虚火旺:滋阴降火、养心安神-黄莲阿胶汤、六味地黄丸
心脾两虚:补益心脾、养心安神-归脾汤
心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤
一、头痛
1、风寒头痛:疏风散寒-川芎茶调散
2、风热头痛:疏风清热-芎芷石膏汤
3、风湿头痛:祛风胜湿-羌活胜湿汤
4、肝阳头痛:平肝潜阳-天麻钩藤饮
5、肾虚头痛:养阴补肾-大补元煎
6、气血虚头痛:气血双补-八珍汤
7、痰浊头痛:健脾化痰、降逆止痛-半夏白术天麻汤
8、瘀血头痛:活血化瘀-通窍活血汤
二、眩晕
1、肝阳上亢:平肝潜阳、滋养肝肾-天麻钩藤饮
2、气血亏虚:补养气血、健运脾胃-归脾汤
3、肾精不足:
阴虚:补肾滋阴-左归丸
阳虚:补肾助阳-右归丸
4、痰浊中阻:燥湿祛痰、健脾和胃-半夏天麻白术汤
三、中风
1、中经络:风痰入络:真方白丸子
2、风阳上扰:天麻钩藤汤
3、阴虚动风:镇肝熄风汤
4、中脏腑:闭证:痰热腑实:桃仁承气汤
5、痰热瘀闭:羚羊钩藤汤合安宫牛黄丸
6、痰浊瘀闭:涤痰汤合苏合香丸
7、脱证:参附汤合生脉散
8、风痰瘀阻:解语丹
9、气虚络瘀:补阳还五汤
四、癫证
1、痰气郁结:理气解郁、化痰开窍-顺气导痰汤
2、心脾两虚:健脾养心、益气安神-养心汤
五、狂证
1、痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火-生铁落饮
2、火盛伤阴:滋阴降火、安神定志-二阴煎
六、痫证
1、风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸
2、痰火内盛:清汗泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤
3、心肾亏虚:补益心肾、健脾化痰-大补元煎、六君子汤