贫困人口慢性疾病患者是健康扶贫“三个一批”政策重点保障对象之一。青川县共有贫困慢性疾病患者3251人，办理特殊门诊703人，办理率仅22%，按照健康扶贫“慢性疾病重点管理一批”和“慢性疾病患者门诊维持治疗费用控制在10%以内”政策要求，有78%对象未及时享受到健康扶贫政策，严重阻碍了全县脱贫攻坚推进。
为切实解决贫困人口慢性疾病患者特殊门诊办理率低下和政策享受条例不足等问题，青川县委政府高度重视，找准着力点，精准“三措施”，强力推进青川县贫困人口慢性疾病特殊门诊办理，突破性地解决了贫困人口慢性疾病特殊门诊办理难问题。
一、大统筹促联动，形成全县贫困人口慢性疾病特殊门诊办理新格局。县卫生计生局牵头组织县人社局、乡镇人民政府、县级医疗机构、乡镇卫生院召开协调会，明确了县卫生计生局负责大统筹协调、乡镇人民政府负责全程组织、乡镇卫生院负责初筛、县级医疗机构负责现场鉴定、县人社局负责认定办理的工作职责，制定了《关于进一步加强建档立卡贫困人口慢性疾病特殊门诊管理服务的通知》，建立了贫困人口慢性疾病特殊门诊申办高位推动、分工协作、责任落实、宣传动员、精准识别、申报审核“六项机制”，形成全县贫困人口慢性疾病特殊门诊办理新格局。县委常委、宣传部长陈明忠亲力亲为抓贫困人口慢性疾病特殊门诊申办工作，多次带领卫计、医保部门深入乡镇、村调研贫困人口慢性疾病患者申办特殊门诊情况，现场分析原因，制定工作措施，高位推动抓落实。
二、细解剖找症结，建立“三集中”办理贫困人口慢性疾病特殊门诊新机制。紧紧围绕全县贫困慢性疾病患者申办特殊门诊比例不高问题开展大调研。县卫生计生局先深入县级医疗机构就贫困人口慢性疾病特殊门诊病种鉴定专家组建设、鉴定流程、鉴定确认各个环节进行调研，后又深入乡镇就贫困慢性疾病患者筛查工作医务人员的安排、经费保障、政策宣传、被筛查贫困人员的组织、所办门诊卡的后续递送等各环节与乡镇、村领导干部进行了面对面交流，本着以解剖麻雀方式，找准病根、对症下药，最大程度地为贫困人口慢病患者提供优质高效便捷的服务，通过多次调研建立了“集中筛查、集中鉴定、集中办理”的新机制，为提高全县贫困人口慢性疾病患者特殊门诊办理率奠定了坚实基础。制定了《青川县2018年建档立卡贫困人口慢性疾病患者健康体检实施方案》，在县级财力十分紧张的情况下，整合100万元资金用于贫困人口慢性疾病患者在县级医疗机构申请鉴定所产生的检查费用，切实解决了贫困人口慢性疾病患者因经济负担不愿意申请特殊门诊检查的问题。
三、精典型促全面，取得贫困人口慢性疾病患者特殊门诊办理新成效。青川县以红光乡、凉水镇为试点创新经验，着力优化医疗机构查检鉴定程序和解决“申办脱节”问题，召集各乡镇人民政府分管领导和各乡镇卫生院院长在凉水镇召开了青川县贫困人口慢性病特殊门诊申办工作现场推进会，探索出了乡镇卫生院初筛、乡镇人民政府统筹、县级医院复检、乡镇统一集中到县医保局办理的好做法、好模式，此做法在全县推广学习和借鉴，切实解决了贫困人员少跑路、不跑路的问题，极大的方便了群众，又提高了工作效率，受到了广大群众一致好评。截至目前乡镇卫生院已完成贫困慢性疾病患者初筛3476人，县级医疗机构已鉴定确诊1048人，县医保局已审核939人，办理慢性疾病特殊门诊率为89.6%。
来源：青川县卫生计生局
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