血液科专家郝洪岭教授与您
共话慢性粒细胞白血病
(通讯员 刘思盖)最近很火的一部电影《我不是药神》里,有一位患有慢性粒细胞白血病的患者,因为吃不起昂贵的药物而离开人世。那么,电影里所说的慢性粒细胞白血病到底是一种什么样的病呢?
慢性粒细胞白血病(简称慢粒)是一种影响血液及骨髓的造血系统恶性肿瘤,其特点是产生大量不成熟的白细胞,在骨髓内聚集、抑制骨髓的正常造血,并且通过血液在全身扩散,导致病人出现贫血、出血、感染及器官浸润等表现。
23岁的患者李某,有一天突然发现自己食欲减退、视物模糊,来到河北省人民医院血液科就诊时,患者意识已显模糊,本应藏在肋下的脾脏肿胀如坚石,抵达盆腔(巨脾)。化验血常规发现他的白细胞数值相当于正常人的60多倍,慢粒特征性的BCR-ABL融合基因为阳性,结合临床确诊为慢性粒细胞白血病,病情十分危重。经过外周血白细胞单采术去除过多的白细胞以及碱化、水化、降尿酸、保护肾功能等一系列抢救治疗,白细胞平稳下降。经过病情评估和综合判断,及时加用了二代靶向药物TKI(络氨酸激酶抑制剂)尼洛替尼,病情很快稳定下来,血常规恢复正常后出院。出院后患者继续服药,定期随访,3个月后复查致病基因水平降至1.3%,6个月时降至0.1%,治疗效果完全达标。目前患者已经是第六个年头,正常结婚、生子,开了淘宝网店,日子越过越好。
血液科主任郝洪岭说道:“慢性粒细胞白血病根据病情可分为慢性期、加速期和急变期。绝大多数患者就诊时处于慢性期。慢性粒细胞白血病通常起病比较缓慢,初期没有症状,尤其在早期(慢性期)。随着疾病的进展,白血病细胞破坏骨髓正常造血功能,浸润器官,引起各种明显的症状。常见有:贫血、消瘦、盗汗、月经不规则等,进行性脾脏肿大,反复感染,有出血倾向。既往慢粒的中位生存期只有3-5年,自从以格列卫为代表的特效靶向药物上市后,慢粒(慢性期)的生存期大为改善,8年总生存达95%,且不再用做骨髓移植。血液科近五年来应用一代或二代靶向药物伊马替尼、尼洛替尼、达沙替尼诊治了上百例的慢粒患者,均取得了显著疗效,绝大多数病人可以在家服药,门诊随访,正常生活、工作。目前我国也有了国产相应药物上市,并且可以医保报销,因此患者每月平均药费大幅度降低,大约在1000元左右,大都可以承受。”
针对慢性粒细胞白血病,我院血液科有丰富的诊疗经验,可独立进行骨髓化验、骨髓活检病理、骨髓细胞流式分析、染色体核型分析、融合基因的PCR监测和荧光原位杂交分析(FISH),精确诊断和分期,制定最恰当的治疗方案,确保患者取得最佳疗效。
秦皇岛市精神卫生中心组织召
开巡视巡察整改工作推进会
(作者 徐聪聪/通讯员 贾铎)7月16日下午,秦皇岛市精神卫生中心(秦皇岛市九龙山医院)召开巡视巡察整改暨“一问责八清理”专项行动整改“回头看”工作推进会。院领导班子成员、副科级以上中层、重点领域、重点科室职工共80余人参加了会议。会议由党委副书记刘文军主持。
会议由纪委书记曹雄传达了秦皇岛市纪委、秦皇岛市卫计委关于三项重点工作整改“回头看”工作推进会的会议精神。
党委书记王兴生对三项重点工作整改“回头看”工作进行了安排部署,并作重要讲话。他强调,整改“回头看”工作是当前的一项重要工作,为巩固专项清理成果,防止各类问题反弹,医院各部门要以发现问题、整改问题为重点,认真开展自查自纠,加强整改落实,务必做到四个“到位”:一是要提高认识到位。要统一思想,提高政治站位,发现问题深入研究,层层传达、层层压实责任。二是要强化责任到位。主要负责同志要切实履行第一责任人职责,按照方案明确相关问题整改责任人、整改时限、整改措施,定期对整改工作进行指导调度、跟踪问效。三是要整改落实到位。全院要对三项重点工作再次开展全面“回头看”,突出重点科室、重点人员,对自身存在问题进行查漏补缺,对存在的问题不姑息、不回避、运用好四种形态,严肃追责问责,切忌宽、松、软。四是建章立制到位。对此前建立的各项机制进行检查,看自查机制是否切实管用,制定的文件是否具有针对性和操作性、是否能发挥作用。开展的工作是否有详细的记录、台账、档案等工作痕迹,加强执行落实情况的监督检查。
最后,院党委对医院部分临床医生和财务、审计、医保物价、药剂、招标、采购等重点领域和关键部门的负责人及员工进行了集体谈话。
秦皇岛市妇幼保健院举办
“不忘初心 践行宗旨”专题
党课教育活动
(记者 荆凯)为了贯彻落实全面从严治党的要求,秦皇岛市妇幼保健院党委于7月13日下午与秦皇岛市博士专家联谊会、公共卫生预防分会联合举办了“不忘初心 践行宗旨”专题党课教育活动。会议由韩忠厚院长主持,院领导班子成员、全体党员、入党积极分子、班组长以上人员及职能科室全体人员参加了会议。
本次党课特邀秦皇岛市博士专家联谊会专家、市委党校党史党建教研部主任安秀荣教授授课。安教授通过带领与会人员回顾党的光辉历史,精彩地讲述了众多有识之士爱国、救国的一系列英雄壮举,教育大家要不断向先烈学习,时刻牢记使命,坚定不移跟党走。
韩忠厚院长强调,我们要坚持不忘初心,践行宗旨,做合格共产党员,把践行共产主义远大理想与中国特色社会主义信念统一起来,以患者为中心,同时不断提升自身素质,争做优秀共产党员。
精准帮扶出实效
(作者 刘鸣剑 张集钧/通讯员 王凤娟)为扎实做好精准帮扶工作和7月份“忆党史颂党恩”主题活动,石家庄市五院于6月7、8日及7月1日三次赴精准脱贫村——平山县下观音堂村,进一步密切了与结对帮扶对象之间的感情,活动收到良好成效。
6月7日,扶贫工作主管院领导、党委副书记、纪委书记冯爱东带领主管扶贫工作的人事科科长等一行4人深入下观音堂村入户走访,开展督导检查,采取不打招呼、不通知驻村工作队和村委的方式,一是直接入户暗访了解贫困户实情,走访该村最贫困的贫困户4户。二是对驻村工作队在岗情况进行随机检查。三是和村委会一班人开展座谈,制定帮扶措施和“走亲”活动安排。在深入调研的基础上,市五院制定了6月份“走亲”“爱心助学”“传递书香”系列活动方案。
6月8日,党委副书记、纪委书记冯爱东带领七名党员干部先行入村,为全村115名群众开展健康查体。院长许尊贵、党委书记张娟娟带领帮扶责任人一行38人也来到下观音堂村,举办“爱心助学”“传递书香”活动,全院结对帮扶责任人每人捐款50元,向全村4名贫困儿童捐赠本学期助学金1200元,书包、铅笔、本等文具以及学生图书30册,让贫困学生感受到了市五院浓浓的关爱之情。
7月1日,在纪念建党97周年当天,院党委组织帮扶责任人一行31人到下观音堂村开展5项系列活动,以此庆祝七一。一慰问老党员。向下观音堂村3名85岁以上老党员赠送慰问品(面、油、雨伞、夏季常用药品、生活日用品),使老党员们感受到了党组织的亲切关怀。二重温入党誓词学党章。组织全村党员、帮扶责任人面向党旗宣誓。由党委副书记冯爱东领读学习了《党章》第二、七章节内容。促使每名党员自觉践行党章、严守纪律,发挥先锋模范作用。三观看《建党伟业》。在驻村工作队会议室,全体党员、帮扶责任人和上观音堂乡党委书记、乡长一同观看了红色电影《建党伟业》。四召开党员骨干座谈会。以“如何发挥党员先锋模范作用,扎实推进和保障脱贫成效”为主题,展开座谈。院长许尊贵、书记张娟娟表示,为了村民健康,医院每年为村民免费开展一次体检,对因病来我院就诊的村民给予适当照顾和优惠。同时组织开展小型养殖和种植产业,实行订单式管理,医院帮扶干部负责销售和回收,努力增加农民收入。五入户帮扶慰问。按照活动要求,帮扶责任人到贫困户家中,带去了防雨防暑用品,对帮扶户进行慰问。
炎炎酷暑送健康——
杜家庄村健康义诊宣教活动
(通讯员 袁绍迪 翟海静)为了提高广大农村人口对内分泌疾病的保健意识,加强糖尿病的筛查和预防。7月19日上午,顶着炎炎烈日,深泽县人民医院内分泌肾内科陈频主任带领由科室内医护人员组成的义诊小分队,深入到铁杆镇杜家庄村开展了“蓝色县域”糖尿病教育基层义诊宣教活动。
义诊现场,前来就诊的村民络绎不绝,医务人员为当地村民免费测血糖进行糖尿病筛查,并根据病情及时制定出诊疗方案。陈主任认真聆听患者的病情陈述,询问患者生活习惯,耐心解答就诊村民咨询的健康问题。
陈频主任、王娜护士长还分别针对糖尿病人群“如何正确认识糖尿病”、“糖尿病该如何正规治疗”为题进行了健康讲座,提高了广大群众的预防保健意识。
本次活动义诊80余人次,健康讲座2次,发放健康教育宣传材料200余份,受到了村民们的一致好评。
创意胎教孕妈妈圆扇彩绘
(通讯员 杨海斌/记者 李湛祺)7月19日,河北省邯郸市广平县妇幼保健院举办创意胎教圆扇彩绘活动,来自社会25位孕妈妈在老师的指导下认真进行圆扇绘画。通过圆扇绘画可以让孕妈妈亲身体会到手工的乐趣和手动所创造的快乐,通过绘画有效缓解孕期焦虑,专注于手指运动,让孕妈妈心境平和、舒畅、专注、增强耐心和活力,有利于胎儿的智力发育。
昌黎县人民医院
为糖友健康助力
(通讯员 赵春艳)7月14日至15日,昌黎县人民医院举行了大型糖尿病大讲堂活动,通过组织专家下乡义诊、集中开展大讲“糖”活动为广大糖友普及相关健康知识。
义诊现场,专家们为村民们化验血糖,讲解糖尿病的发展现状,教育的重要意义以及糖尿病的预防和治疗,帮助糖友们防治糖尿病微血管病等并发症的发生,并对村民们的问题给予逐一解答。在大讲“糖”活动现场,医护人员为与会糖友测血糖,并开展了互动交流和有奖竞答活动。
据统计,本次活动受益群众达300余人,发放宣传品700余份,进一步提高了糖尿病患者的健康知识和自我管理能力,为减少糖尿病及并发症的发病率起到了积极的促进作用。
馆陶县中医院让全县老百姓
人人享受艾健康
(通讯员 孙长林 闫丽华)为广范宣传艾文化,普及艾健康知识,发展艾产业,助力脱贫攻坚。7月18日下午,河北省馆陶县中医院专家组一行6人应邀来到该县柴堡镇,召开了一次别开生面的艾知识专题培训会,为该镇贫困户、驻村工作队员和镇村干部共计140余人做了艾健康专题培训。
培训会上,馆陶县中医院糖尿科主任马新航、呼吸肿瘤科主任李茁壮、传统疗法区护士长潘玉星、成人康复科护士长李班班现场为群众宣做了艾健康知识和艾条制作技术培训。馆陶县中医院呼吸消化肿瘤科主任李茁壮为大家讲解中医艾知识和艾灸穴位灸法。李茁壮主任、潘玉星护士长、孙浩主任还亲自上场示范为贫困户现场做艾灸保健演示,手把手地教贫困户制作艾条技术。据馆陶县中医院院长武洪民介绍,为大力配合全县艾健康产业大发展,更好地造福全县百姓健康,馆陶县中医院正选派专门力量,巡回全县8个乡镇和各个县直部门及企业社区,向群众宣传推介普及艾健康知识及适宜技术,力争让全县老百姓人人都能享受艾健康的生活。
石家庄市严重精神障碍管理
工作督导组到栾城区精神病
医院督导检查
(通讯员 殷利凯 魏秀晶)2018年7月17日,石家庄市严重精神障碍管理工作督导小组到栾城区精神病医院就2018年上半年严重精神障碍管理治疗工作开展情况进行督导检查。
检查中,督导小组重点对该院严重精神障碍患者管理进展情况、工作人员的职责和配备情况、人员技术培训情况、严重精神障碍患者发病报告与出院流转等工作的开展情况以及为严重精神障碍患者提供免费发药、体检及复查等情况进行了督导检查,督导组对该院的项目工作开展及完成情况给予了充分肯定,但在督导过程中也发现了一些问题,同时提出了意见和建议,该院项目管理工作人员表示立即整改,再接再厉,将严重精神障碍项目管理工作做到更好。
游戏或网络成瘾只是表象
背后是深层的心理问题
(作者 吕家保/通讯员 贾铎)案例:小a,男,15岁,初二学生,父母在外做生意常年不在家,由爷爷奶奶照看。本来用手机是为了看班级微信群学习的,但是自己控制力不强,玩上了游戏,上瘾后,不爱上学,整天在家玩游戏,家长不让玩就要离家出走,这样的情况已经有一年多的时间了,也去过某心理门诊,但效果不大,现在休学在家。
一、游戏或网络成瘾背后的深层心理原因
青少年游戏或网络成瘾常常提示着家庭教育的不当或缺失;亲子关系出现了问题;性格缺陷;不能从工作、学习、生活中找到价值感,只能在游戏中找到乐趣和价值感等等。
1、越逃避现实,成瘾程度越高
如果一个人在现实生活中有清晰目标和计划,他是能够从自己的计划和行动中获得成就感的,因此也就很难对游戏或网络上瘾。
然而,被强烈现实焦虑感所困扰的人,是容易利用网络或游戏来逃避内心焦躁感受的。可能大多数人都有过这样的体验:明明觉得网上已经没什么好看的了,却还是一遍遍的刷新闻、微博、微信朋友圈等等。但是如果这个时候你停下来,问问自己:假如没有手机,我现在应该在做什么?你将会发现有很多自己不愿做的事情等着你去做。
2、游戏或网络成瘾青少年多与父母关系不良
多数游戏或网络成瘾孩子对父母亲有敌对情绪,这种敌对情绪不仅体现在父母要求孩子不玩游戏而引起的争执中,也出现在孩子迷恋游戏或网络之前的很长一段时间的亲子互动中。
游戏或网络成瘾孩子的家长,很可能至少有一位对孩子有些完美主义倾向。这类家长对孩子长期指责、批评甚至打骂,击溃了孩子在现实中的自信心。这样,孩子一旦出现差错,就会转向游戏中寻求安慰和价值感。
有些父母只关心孩子的学习成绩,不关心孩子其他方面的心理需要,导致孩子在学习上压力很大,无处排解,只好沉溺网络或游戏世界;还有些父母对于网络“谈虎色变”,只懂得限制子女玩手机,而不懂得帮助孩子更好利用手机和网络来为自己服务,父母越强硬,孩子越反叛,导致孩子想尽各种方式去挑战父母;有些孩子难以在学业上获得成就和认可,而父母又不注重孩子在其他方面的发展,导致孩子学业受挫,又在其他方面体会不到成功的乐趣,而在上网打游戏上可以获得虚拟的奖励,自我得到了肯定;也有些孩子虽然成绩不错,但内心孤独,在父母、老师、同伴那里难以得到帮助、支持和理解,借上网逃避现实。
3、游戏或网络成瘾的孩子绝大多数家庭规则界限感缺失,父亲很可能在孩子的成长过程中所起的作用非常小,家庭难以执行或者缺乏规则界限。很多父亲忙于工作,没有时间和孩子在一起,其实父亲对孩子规则界限感的形成有非常大的作用,如果父亲的角色功能缺失,孩子的自控力等规则意识就可能出问题。
二、游戏成瘾的治疗主要以心理咨询和治疗为主,药物治疗为辅。
对游戏或网络成瘾者进行心理咨询的主要任务是:针对成瘾者现状发现问题所在,发现其内心真实的需要,使成瘾者内心有力量承认并正视这个问题,意识到其行为背后的真实心理需求,从而主动配合咨询。在心理咨询中,心理医生给予成瘾孩子心理上的鼓励和支持,真正理解其内心,帮助其朝着正确的方向发展。
当成瘾者内心有了力量,心理医生会跟孩子共同商定解决问题的计划和方法,帮助其在行为上进行调整,这样孩子才能按照自己制定的计划认真执行,才会有效果。
此外,对于出现明显精神症状的患者,需要结合药物治疗。
在这个过程中,家人特别是父母的理解、支持、帮助是成瘾者摆脱游戏和网络成瘾的最有力的资源。可通过家庭心理咨询使其家属掌握有效的方法帮助其逐渐摆脱游戏或网络成瘾。
另外,也需要提醒广大家长,有游戏或网络成瘾的孩子内心常常进行着激烈的冲突,自己也是非常痛苦的。甚至有些孩子因无法控制自己的行为而感到懊悔和自责,从而自残、自杀。所以家长在孩子这样脆弱无助的情况下应该用最大的耐心和全部的爱心来关心他们,站在他们的角度上给他们真正的帮助。如果一味责备、惩罚,只会将孩子越推越远,走到孩子的对立面。(来源:秦皇岛市九龙山医院)
您的肠道通畅吗?
肠 梗 阻
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◆◆◆
1、腹痛
2、呕吐
3、腹胀
4、停止排便排气
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非手术治疗:禁食禁饮、胃肠减压、解痉止痛、静脉营养支持治疗、矫正体液失调、防止感染。
手术治疗:治疗方法有粘连松解术、肠切开取除异物、肠套叠或肠扭转复位术、肠切除肠吻合术、短路手术、肠造口术。
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第二招:注意饮食卫生。不洁饮食不仅会引起急性胃肠炎,也会引起肠梗阻。
第三招:少吃不易消化的食物。吃过多的花生、瓜子,空腹吃大量的柿子、杨梅、山楂等会导致肠梗阻。如果平时肠胃功能不良,可适当采取中医药治疗,以调理肠胃。
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通过这些讲解相信大家现在对肠梗阻已经有了一定的了解,在日常生活中应特别注意饮食结构,避免暴饮暴食,保持大便通畅,尤其老年人便秘时应注意调整饮食,适当服用缓泻剂,避免用力排便,如出现腹痛、腹胀、停止排便等症状时应该及时就医。
普外科
秦皇岛市第三医院普外科在主任郭旺盛、副主任李天成、护士长李静的带领下,在外科技术学术发展上做到了有专有精、拓长项、补短项,技术水平、服务、硬件力量获得全面提升。科室共开放床位22张,有医师9名,护士12名,其中硕士研究生3名。科室以肝硬化脾切除贲门周围血管离断术为专科特色,擅长甲状腺、乳腺、胃肠道、肝胆等疾病的外科治疗,对创伤、急腹症、破伤风等疾病治疗拥有独到经验。普外科配备有腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜、大隐静脉激光治疗仪、下肢气压治疗仪等先进设备。
联系电话:
0335-3850910(护士站)
0335-3850918(医办室)
郭旺盛 副主任医师
普外科主任
毕业于张家口医学院,曾在北京中国医学科学院肿瘤医院腹部肿瘤外科进修一年,并先后在中国人民解放军181医院肿瘤微创治疗中心,京东京津冀腹腔镜学习班学习。从事外科工作三十年,曾任张家口市宣化区医院普外科主任。在肝硬化脾切除贲门周围血管离断术治疗研究方面技术独到,擅长甲状腺、乳腺、肝胆、胃肠道等疾病的外科治疗及肿瘤的规范化治疗,在腹部创伤急救方面积累了丰富的经验。熟悉肺、食道、膀胱、肾脏等外科疾病的诊疗技术。撰写了国家级论文多篇。