59岁的高先生前一阵子劳累过度，一天早晨起床后，突然发现左侧耳朵听不到声音了，到我院耳鼻喉科检查后，被确诊为突发性耳聋。
耳鼻喉科医生为他开了一些药物，并建议行高压氧治疗。高先生在我院高压氧科治疗一周后，耳聋听力得到了明显的改善。
（高压氧治疗前后听力比较）
首先让我们了解一下什么是突发性聋。
突发性聋（简称突聋），又称突发性耳聋、特发性突发性聋，是指突然发生、原因不明的感音神经性聋，是耳科常见病之一。
中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会于2015年发布了突发性聋诊断和治疗指南（以下简称为中国2015版指南），将突发性聋定义为：72 小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失，至少在相邻的两个频率听力下降≥20 dBHL。
该指南指出我国突发性聋发病率近年来有上升趋势。
病因：其确切发病机制尚不十分清楚，目前研究认为可能与血管性疾病、病毒感染、自身免疫性疾病、传染性疾病、肿瘤等有关。
主要诱因：精神紧张、压力大、情绪波动、生活不规律、睡眠障碍等。
发病机制：膜迷路积水、毛细胞损失、血管纹功能障碍、内耳血管痉挛、内耳血管栓塞或血栓形成。
主要临床表现：突然发生的听力下降；可伴有耳鸣；耳闷胀感；眩晕或头晕；听觉过敏或重听；耳周感觉异常；精神或心理症状。
药物治疗：糖皮质激素、血液流变学治疗（银杏叶提取物、巴曲酶等）、营养神经药物（甲钴胺、神经营养因子等）及抗氧化剂等。
中国2015版指南对于突发性耳聋的治疗除了药物，还提到了一项治疗——高压氧治疗。
什么是高压氧治疗？
高压氧治疗是患者在高压氧舱内加压（超过一个大气压）吸入纯氧治疗某些疾病。高压氧对某些急、慢性缺血缺氧性疾病和因缺氧引起的继发性疾病有独特的治疗作用。目前高压氧治疗疾病尤其在耳鸣耳聋、颅脑损伤、脑血管病、厌氧菌感染、一氧化碳及其他有害气体中毒、减压病、气栓症等疾病治疗方面应用广泛。
目前，高压氧治疗被认为是除药物治疗外，突发性聋综合治疗手段中最为有效的治疗方法。据统计，高压氧治疗结合药物治疗突发性聋有效率超过90 %。
治疗机制
高压氧治疗能快速提高血液和组织氧分压及组织中氧的弥散距离，改善内耳循环，纠正组织缺氧，减轻局部水肿，促进听觉毛细胞及神经末梢功能恢复。
降低血液的粘滞性，有利于血栓溶解，改善微循环。
抑制炎性反应。
高压氧治疗什么时间开始好？
一旦诊断为“突发性耳聋”，只要没有高压氧治疗的禁忌症，原则上越早治疗疗效越好。如果患病时间已经数月或更长时间，高压氧治疗效果就不明显了。因此，我们建议各位患者不要错过了高压氧早期治疗时机。不要等到发生了不可逆损伤，才想到高压氧治疗 。
济宁市第一人民医院高压氧科几乎每天都会接诊耳鸣、耳聋的患者。一些突发性耳聋患者很多都是发病在2周以上，甚至有一些是在几个月或一年以上，而且用过很多的西药、中药、针灸等治疗。不见效果后，他们才选择了高压氧治疗。可是由于治疗不及时，影响到治疗效果。
高压氧治疗突聋需要治疗多长时间？
高压氧治疗疗效和患者的年龄，听力下降程度，高压氧治疗是否及时、病因等都有关系。总的治疗时间依每位患者的具体病情而定，一般为2个疗程左右，一个疗程为10天。每次治疗时间为2个小时。
我们还建议每2个疗程高压氧治疗，休息1-2天。
高压氧治疗期间还需要药物治疗吗？
高压氧治疗与药物治疗的作用不能相互替代，两种治疗同时应用有相互增加疗效的作用，可见高压氧治疗期间配合药物治疗效果更好。一般早期治疗多采用输液配合高压氧治疗，输液治疗结束后仍需高压氧治疗的患者要继续口服药物联合高压氧治疗。
地址：济宁市第一人民医院东院区高压氧科
联系电话：0537-6051224 6051226
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