“微球囊压迫术”治疗三叉神经痛

近日，我院神经外科肖俊宝主任在齐鲁医院张良文教授的指导下成功开展首例三叉神经痛微球囊压迫术，此技术不开颅，一个针眼，疼痛轻，安全性高，及时为患者解除病痛。

65岁的王先生，20年前出现右侧面部疼痛，呈针扎样剧痛，于2000年在齐鲁医院行三叉神经微血管减压术，术后患者又出现疼痛，于2004年在齐鲁医院行三叉神经射频治疗，治疗后疼痛减轻，一直口服卡马西平控制，近1年来疼痛再次加重，药物无法缓解。

近日来我院神经外科就诊，经神经外科肖俊宝主任经同科室人员共同讨论后，决定为患者行三叉神经微球囊压迫治疗。手术在张良文教授的指导下，在介入科和麻醉科的全力配合下顺利完成，术后患者无疼痛症状，2天后出院。至今随访未再疼痛。

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现。该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。

三叉神经微球囊压迫术是目前治疗三叉神经痛的主要手段之一。微球囊压迫治疗是在C型臂引导下，从患侧口角旁穿刺，通过一个鞘管在C型臂透视监视下，将一个微球囊导管放入三叉神经的半月节，然后缓慢注入对比造影剂充盈球囊，把导致三叉神经痛的神经纤维解除卡压、并通过扩张的微球囊压迫破坏感觉神经纤维，术后疼痛即刻缓解率达到95%以上。该手术治疗时间短，病人痛苦小，复发率低，为我院开展三叉神经痛手术之首例。