“吃蛤蜊、哈啤酒、撸串”的日子里,您的关节又疼了吗?

来源: 市南区人民医院/snqyiyuan

海滨仲夏夜,当吃蛤蜊、哈啤酒、撸串遇上世界杯,嗨皮过后,您的关节有没有疼痛?您查体时有没有关注自己的尿酸呢?近年来,高尿酸血症发病逐年升高,尤其是沿海地区,患病率已远高于20%以上。您是否了解高尿酸血症、痛风?

海滨仲夏夜

哈啤酒、撸串

遇上世界杯


高尿酸血症

高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)是指由于嘌呤代谢紊乱而导致血尿酸升高的一种代谢性疾病,不仅会引起痛风和关节损害,还会引起血管内皮和肾脏的慢性损害。通常与传统的心血管危险因素如高血压、血脂异常、2 型糖尿病、肥胖、胰岛素抵抗等伴发,与血管、心脏、肾脏不良事件密切相关。专家建议在综合控制各项危险因素的情况下,当尿酸超过475 μmol/L,应该给予药物治疗;对于不合并危险因素的单纯HUA,当尿酸大于535 μmol/L,应该给予药物治疗,控制目标在360 μmol/L 以下,具体药物应在就诊医生指导下服用。我们今天所说的是生活调节,所有HUA 者均应该给予饮食管理,有效的饮食控制大约可以降低尿酸达 10% ~18% 或 70~90 μmol/L,还有助于控制其他危险因素。


1

制定合理的膳食

制定合理的膳食限制嘌呤类食物的摄取,降低血清尿酸水平。根据食物含嘌呤量的高低可将食物分为三类:


第一类  高嘌呤食物(每100 克食物中含嘌呤150-1 000 mg)。

动物内脏及其浓汤汁;带鱼、鲳鱼等海鱼、贝壳、虾类等;黄豆、扁豆、紫菜、香菇;酵母粉,各种酒类(尤其是啤酒)等。


第二类  含中等量嘌呤食物(100 克食物中含嘌呤25-150 mg)。

猪、牛等畜肉,鸡、鸭等禽肉;草鱼、鲤鱼等河鱼、蟹、香螺;绿豆、赤豆等干豆类;豆腐、豆芽等豆制品;菠菜、笋、鲜豆类(四季豆、毛豆等)、海带、金针菜、银耳、花菜、龙须菜、蘑菇等;花生、腰果、芝麻、莲子、杏仁等。


第三类  含微量嘌呤食物(100 克食物中含嘌呤小于25 mg)。

主食类:精致米面及其制品、各种淀粉、高粱、马铃薯、山芋、通心粉等;奶蛋类:奶类及其制品、蛋类及其制品;青菜类、瓜类、萝卜、土豆、荸荠、甘蓝、辣椒、蒜、葱、姜、木耳等;水果类:各种鲜果及果汁,果酱等;饮料:淡茶、碳酸饮料、咖啡等;其他:油脂和糖类调味品、蜂蜜、动物血、海蜇、动物胶或琼脂制的点心等。


2

多饮水稀释尿液

多饮水稀释尿液。每日液体摄入总量需达2500~3000ml,使排尿量每日达2000ml以上,利于尿酸的离子化、溶解和排泄,防止结石的形成。


3

戒烟限酒

提倡戒烟,以降低心血管疾病的风险。对于高危人群,应禁止摄入啤酒和白酒,以免诱发痛风。


4

坚持运动,控制体重

控制体重有利于降低尿酸水平。建议HUA 者每日进行30分钟以上中等强度的有氧运动,每周3到5次。尽量将体重控制在正常范围内,或在原有基础上有所下降。急性痛风期不适合做运动,也不要活动疼痛的关节,最好固定以减轻炎症反应。此时可用冰敷以减轻疼痛,直到慢性期才可运动。

总之,高尿酸血症患者生活中应该注意:

1、定期健康检查,有条件的最好每年体检两次。

2、均衡饮食,减少高嘌呤食物的进食。已患有高尿酸血症或痛风者限制嘌呤食物进食。

3、戒烟酒,保持健康体重。

4、每天喝8-10杯开水以助尿酸排泄。




-长按关注-