【医学科普】“放射性粒子植入”是怎么一回事?

来源: 浦东卫生计生/pdwsjs

  随着医疗技术的迅猛发展,放射性粒子植入治疗越来越多的应用于一些肺癌、前列腺癌、肝癌等中晚期肿瘤。


  今天小卫就来跟大家说说放射性粒子植入的那些事!



什么是放射性粒子植入技术?

 

  组织间放射性粒子植入治疗法,是将放射源(一般为 125I粒子)植入肿瘤内或受肿瘤浸润的组织中,包括恶性肿瘤沿淋巴途径扩散的组织,通过放射性粒子源发出持续低能量的γ射线,使肿瘤组织遭受最大程度的辐射损伤和破坏,而又不会造成正常组织的损伤,以达到治疗目的。


  简单来说,放射性粒子植入技术是通过释放射线破坏肿瘤组织的治疗技术。



放射性粒子植入技术的

适用对象有哪些?


1、未经治疗的原发肿瘤。


2、需要保留的重要功能性组织或手术将累及重要脏器的肿瘤。


3、拒绝进行根治手术的肿瘤患者。


4、预防肿瘤局部扩散或区域性扩散。


5、转移性肿瘤或术后孤立转移灶失去手术价值者。



对开展放射性粒子植入技术的

医疗机构有什么要求?


一、机构资质需具备

1、医疗机构开展放射性粒子植入治疗技术应当与其功能、任务相适应。


2、二级甲等以上综合医院或肿瘤医院,具有卫生行政部门核准登记的与开展该技术相关的专业诊疗科目,具有影像引导技术设备(如CT、MRI、超声、内镜等)和治疗计划系统。


3、医疗机构必须有卫生行政部门核发的《放射诊疗许可证》和食品药品监督管理部门核发的《放射药品使用许可证》(第二类及以上)。


4、开展肿瘤临床诊疗工作5年以上,其技术水平达到二级甲等及以上医院相关专业重点科室要求,在本市同等医院中处于领先地位。

 

二、现场条件有规定

1、符合放射粒子技术操作场地及无菌操作条件。


2、全部影像导引技术设备(CT、平板DSA、MRI、超声)具备医学影像图像管理系统及籽粒植入治疗的放射治疗计划系统。



3、具备进行抢救手术意外必要的急救设备和药品,全部技术操作均在心电、呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度监测下进行。


4、具备符合国家规定的放射性粒子保管、运输设施,并由专人负责。

 

三、防护和人员需到位

1、按照《粒籽源永久性植入治疗放射防护要求》等放射防护标准制订防护措施并予实施。


2、技术医务人员应当符合《放射性粒子植入治疗技术管理规范(试行)》第二条规定的条件。有至少2名具有放射性粒子植入治疗技术临床应用能力的本院在职医师,有经过放射性粒子植入治疗相关知识和技能培训并考核合格的、与开展本技术相适应的其他专业技术人员。


3、同时需注意的是,在操作时主要操作人员应穿铅防护衣,戴铅手套、铅玻璃眼睛、铅围脖等防护用品。




那进行放射性粒子植入后的患者

需要注意什么?


1、注意防护。患者在穿防护服的情况下,对外照射剂量可以被屏蔽部分,但仍需与孕妇和婴幼儿保持一定距离。



2、如发现放射性粒子从体内掉出,应用长柄镊子捡起,放入袋盖的密封瓶中,立即交送给医务人员,不可随意丢弃。



3、加强营养治疗,可以减少粒子植入的副反应。


4、患者应注意定期随访。



▽浦东新区可开展放射性粒子植入治疗的单位


序号

单位名称

1

上海市第六人民医院东院

2

上海交通大学医学院附属仁济医院

3

上海市东方医院


  2018年,浦东新区卫生计生委监督所已开展以核医学放射诊疗安全为目的的“白玉兰专项行动”,并在前期对浦东新区3家开展放射性粒子植入的单位进行了《籽粒源永久性植入治疗放射防护要求》的宣贯,下半年将对上述单位开展集中专项检查。







增强“四个意识”、落实“四个新作为”,以特殊精神状态作出特殊努力!


本文来源:浦东新区卫生计生委监督所


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小卫和小薇,祝您健康每一天!

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