7月6日(周五)下午5点,我院急诊科接收了一位由托里县转来的发病8小时,剧烈胸痛,血压低的危重患者。经心内科紧急会诊,诊断为急性下壁心肌梗死并当即安排急诊手术。时间就是心肌,时间就是生命,介入团队在唐真明副院长,援疆专家高远主任的组织下立即开始手术。升压药维持下患者血压80/40mmHg,造影显示双支血管闭塞,梗死面积大,心脏泵功能差。赵春良副主任医师在高远主任和唐院长指导下熟练置入IABP,及时开通右冠脉“罪犯血管”,术后患者症状缓解,血压恢复,心功能改善。
冠脉造影前降支闭塞
冠脉造影右冠急性闭塞
IABP即主动脉内球囊反搏,是最早以氧供氧耗理论为基础的辅助循环方式。1968年首次应用于临床,IABP早期主要用于心脏围术期血流动力学不稳定、心源性休克或心功能衰竭患者的循环支持,通常需要外科手术切开血管植入主动脉内球囊。20世纪80年代经皮穿刺技术的出现使IABP具有创伤小、并发症少以及操作简便等优点,目前已广泛应用于高危PCI患者的循环支持。
右冠支架后开通
术后病人平稳IABP 平稳运行
这是援疆专家高远教授5月11日来到我院心内科之后申请开展的一项新技术,已开展3例,地区医院心内科在援疆专家帮扶下已基本掌握此项技术,应用IABP置入技术辅助下行高危急性心梗急诊PCI手术,疗效确切,效果很好,无并发症出现,填补了塔城地区医疗相关空白。