坐骨神经痛如何治疗?

来源: 河南省中医院疼痛科/hnszyyttk2016
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症状

坐骨神经痛的主要特征是身体一侧的背部下方、臀部和腿部出现麻木、刺痛或疼痛。这种感觉有时相对较轻,有时突然爆发并演变成背部和腿部的剧痛,让人根本动弹不得,只能平躺下来休息。就连移动、咳嗽或打喷嚏都会加重痛感。同样,像膝盖直立地向前躬身或扭臀这样会拉动坐骨神经的动作也都会让人很不好受。

疼痛有时一直会持续,无论你采取任何身体姿势都会觉得不舒服;有时也会是瞬间性的,有刺痛感,就像是被电击了一样。此外,有些少有的坐骨神经痛会涉及椎间盘突出和其他神经根,进而影响膀胱或肠道的功能,以及单脚或双脚无力。如果是在身体放松的时候,尤其是在晚上临睡前或睡着时,感到腿部疼痛,你可能患的是下肢不宁综合征,而不是坐骨神经痛。

治疗方法

如果觉得不能控制自己的膀胱或肠道,要立即就医。坐骨神经痛会自动恢复,这让大部分人在选择最佳治疗方法时很犹豫。在坐骨神经痛患者中,有一半的人在不进行治疗的情况下在4周内疼痛感会自动消失;其中只有5%~10%的患者需要进行背部手术。

不论你的坐骨神经症状有多么严重,医生首先会建议你三天的卧床休息以及用非甾体抗炎药来镇痛消炎。医生不会建议你长时间的卧床,而是要你起来开始缓慢活动以恢复活动能力。如果疼痛持续长达6周以上而且非常严重以致你根本不能忍受,医生可能会通过磁共振成像、计算机X线断层扫描来确定你脊椎中是否存在引起坐骨神经痛的椎间盘突出。

减轻体重(如果必要的话),采取合适的姿势和进行保护性的锻炼都是值得推荐的举措。此外,在别无选择时可以试试化学溶核术或经皮切除术(“针对椎间盘突出的两种手术”)。




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