右侧腰椎间盘突出，左下肢麻木--病案分享

点击上方蓝色字关注我们~

一般资料：龚**，55岁，住院号：361**3

主诉：间断性腰痛伴左下肢麻木1月余。

简要病史：患者1月前受凉后出现腰部酸痛，以前屈、后伸活动受限为主，起身活动症状加重，伴左小腿外侧、左足底麻木，曾行“小针刀、臭氧”等治疗后稍缓解，病情间断性遇劳加重，今为求进一步治疗，遂诊。

既往史：既往体健。

主要查体：腰椎生理曲度变浅，前屈、后伸时诱发右侧腰背部疼痛，腰1-骶1椎旁肌压痛，局部软组织质硬伴条索样变（右侧为甚），双侧直腿抬高试验阳性（诱发右侧腰背部疼痛），加强试验（+），双侧梨状肌紧张试验（-），双“4”字试验（-），双膝腱、跟腱反射正常，左足拇背伸肌力减弱（Ⅳ级），余各肢感觉肌力正常。

辅助检查：

腰椎正侧位：

腰3-骶1椎间盘CT平扫：

腰椎MRI：

双下肢神经肌电图示：左侧下肢部分肌电图神经源损害。

诊断：

1、腰椎间盘突出症

2、左下肢神经卡压综合征

治疗：

1、弧刃针标准疗法

2、弧刃针外周软组织卡压松解术

治疗效果：

治疗后：

出院前：

讨论：

腰椎间盘突出症是临床上常见病，多发病，临床诊断非常重要，当临床症状与查体、影响学不相符时，不要总盯着椎间盘的问题，还要从整体观上考虑问题，此病案的下肢麻木症状就是一个典型的外周神经卡压引起的。

别忘了转发到朋友圈↗↗↗

你可能感兴趣的

疼痛科简介

弧刃针疗法简介