孕产|孩子也会“骨质疏松”? 和孕妈怀孕时缺钙有关系

来源: 滕州卫生计生/SDTZWS

骨质疏松以骨量减少以及骨组织结构破坏为特征,会导致全身骨骼疼痛、容易骨折等。以前很多人认为它是一种老年病,但现在医学研究发现,骨质疏松越来越年轻化,就诊的患者中开始出现30几岁骨质疏松的女性患者,甚至,也出现了越来越多的幼儿因骨量不足导致的“骨质疏松”的现象...


北京市儿童成人慢性病防治办公室主任米杰教授提醒,虽然骨质疏松在老年人和绝经后的妇女中常见,但儿童骨量不足问题应引起重视,如不及早干预,未来发生骨质疏松的风险将大大增加。


您家孩子出现过下面的问题吗?


1.孩子的体重过轻或过重。

2.两年之内发生过骨折。

3.孩子的爷爷奶奶是否50岁前出现骨质疏松。

4.孩子的家长是否40岁以后身高明显缩减。

5.直立摔倒后发生骨折,也要考虑骨质疏松。


如果出现上面任何一项,可就要好好关注一下孩子的骨量问题了~


      米杰指出,骨质疏松的诊断是以峰值骨量作为参照,当骨量丢失到一定程度才进行诊断。而儿童青少年尚未达到峰值骨量的年龄,所以还不是真正意义上的骨质疏松。“如果骨量明显积累不足会影响到峰值骨量的最高水平,增加未来发生骨质疏松的风险。”


峰值骨量的90%在青春期积累


      骨质疏松是以全身骨量减少,骨组织显微结构改变,骨强度降低,骨脆性增加并易致骨折为特征的全身性骨骼疾病。

      米杰指出,人体骨骼中的矿含量在35岁左右达到一生中的最高水平,称之为峰值骨量,峰值骨量越高,相当于人体中的“骨矿银行”储备越多,到老年发生骨质疏松的时间就越迟,程度也越轻。

      峰值骨量的90%是在青春期积累的。青春期学生正处于快速生长发育期,是骨骼生长和矿化极其活跃的时期,也是获得最佳峰值骨量的关键阶段。

      如果等到老了再补钙就晚了。“在没有引起骨骼代谢异常的疾病发生情况下,峰值骨量水平越高的人群,越不容易患骨质疏松。因此要想提高峰值骨量就要从小抓起”米杰说。


孕妈妈缺钙也会影响胎儿骨量


      糖尿病、甲状旁腺功能亢进症、慢性肾脏疾病等多种疾病以及糖皮质激素、免疫抑制剂等多种药物均可能引起骨质疏松。

      几乎所有孕产妇都会缺钙,进而影响自身及胎儿/婴儿的骨量。孕期需要大量的钙,因为孕妇体内的钙会优先供给胎儿,如果孕妇缺钙,就容易腿抽筋,也会影响胎儿的骨量。而产妇缺钙,则会导致乳汁中的钙含量不够,影响新生儿的钙摄入。


这些原因也会导致年轻人骨质疏松?

爱喝碳酸饮料如汽水、可乐等,碳酸饮料会使骨密度下降,骨量流失严重;

长期吃快餐、方便面等,饮食不规律、营养不均衡,使骨头中储存的钙质不够;

上下班以车代步,长期久坐工作缺乏运动、不晒太阳,这些都是引起骨质疏松的主要原因。

为什么女性比男性更易骨质疏松?

研究发现,60岁以上人群骨质疏松患病率为女性占40%-50%,而男性约为20%,原因是什么呢?

雌激素减少:一般女性35岁后骨量开始缓慢流失,到绝经期前后,由于雌激素的减少,骨量丢失加重,到60岁以上的女性约1/4到1/2的女性会发生骨质疏松;

女性的骨架、骨质量以及总的骨量面积低于男性,女性发生骨质疏松的概率高于男性;

缺乏脂肪:很多现代女性追求“骨感美”,采取各种手段减肥,导致体内脂肪过少,而缺乏脂肪会造成雌激素的缺失,继而导致骨质疏松;

饮食习惯差:很多女生有喜欢吃各种零食的习惯,且有不同程度的偏食、挑食,营养摄取不均衡,导致摄入的蛋白质、矿物质以及维生素等缺乏,这会直接影响体内钙的吸收,使骨密度降低;

缺乏运动:相对于男性来说,女性缺乏运动,也会增加骨质疏松的发生。

怎样预防骨质疏松?

预防要趁早:人在35岁左右,骨密度达到最高点,也是“峰值骨量”,随后开始流失。绝大多数人出现腰痛、腿痛、抽筋、出虚汗等症状时才开始有意识的补钙,注重骨骼健康。其实若已经出现症状,说明骨质疏松已不是早期。

若从年轻时就开始注重骨骼健康,则骨质疏松的发病率就会降低,哪怕患病了,症状也相对较轻,进展相对较慢,因此,预防骨质疏松必须要趁早。

均衡饮食,改善膳食结构,注意维生素D、钙的补充:多食用含钙多的食物如牛奶、鸡蛋、豆制品、虾皮、带壳鱼虾、海带等;

避免高钠饮食:避免食用榨菜、泡菜、腌制品、罐头等高钠制品,以减少钙的流失;

蛋白食用要适量:过量的蛋白会引起钙排出增加;

避免酸性物质食用过多:一般水果蔬菜属于碱性食物,而大多是肉类、谷物、糖、酒、饮料等属于酸性食物;

加强锻炼,多晒太阳:科学防治骨质疏松,运动比单纯补钙更重要。我们建议,对于做办公室的人每天坚持多走一段路,多爬一层楼梯,对骨骼健康有益,进行适当户外运动,接受阳光照射有利于钙的吸收。

改变不良的生活习惯:不过量饮酒和吸烟。吸烟会降低骨峰值使骨密度降低,过量饮酒也不利于骨骼的代谢。

每天摄入充足的钙!

由于生理阶段的不同,对婴幼儿、儿童、孕妇、乳母、老人等钙的摄入量不同,具体如下表。

我国以谷类食物为主,植物中的草酸、植酸及膳食纤维较多,钙的消化吸收率不高,容易影响钙的吸收,因此应适当摄入含钙较多的动物性食物如虾皮、河蚌、奶类等。每100克食物中含钙量见下表。

哪些食物含有较多的维生素D?

维生素D能帮助钙的吸收,除了增加阳光照射生成维生素D外,可从食物中获得维生素D。

如富含油脂的鱼类如三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼等,蛋类的蛋黄中含维生素D较多,是最简单、最便捷的方式;

奶类如液态奶、奶酪、奶油中含有天然的维生素D,但鲜牛奶中含量并不多,可选择强化维生素D的鲜牛奶;

蘑菇也能制造维生素D,吃蘑菇之前可让它先晒晒太阳,每天吃3~4个白蘑菇可以满足成人一天的维生素D量;

动物肝脏含有丰富的维生素D以及维生素A、铁等营养物质,但由于其含胆固醇较高,食用时应限量。