安宫牛黄丸非神药！中风也不能乱用

安宫牛黄丸真的可以预防中风吗？那些人群不适合服用安宫牛黄丸？

说到安宫牛黄丸，不得不提乌龙丹。乌龙丹，是我国古代著名医学家葛洪在《肘后备急方》所收集到的《梅师方》中记载的，《梅师方》是记载古代验方的一本书。在中风急性期，葛洪提出了要采取芳香、开窍、醒脑的治疗手段，也就是中医急救脑中风的手段。

乌龙丹的处方、用法、功效如下：

材料：川乌、五灵脂、龙脑（冰片）、麝香等各适量。用法：上药研末，入龙脑、麝香同研，滴水为丸，如小弹子大，阴干。每服1丸，先用姜汁研开，次用好酒调下，空腹时服，每日2次。功效：冰片可以芳香、开窍、醒脑，川乌可以治病、祛毒。适用于突然发生脑中风的人，能够把患者很快救过来。

后世在葛洪乌龙丹的基础上逐渐变化，变化出目前大家都非常熟知的安宫牛黄丸，它是中医临床治疗急症、重症的一个非常著名的方药。

安宫牛黄丸的成份有：牛黄、水牛角浓缩粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片。

1993年后，野生犀牛角被明令禁止用于制药原料，生产厂家遂改用水牛角替代，1993年前的安宫牛黄丸千金难觅。“陈年”安宫牛黄丸的疗效真的好吗？

1、犀牛角只是臣药

安宫牛黄丸的君药是牛黄和麝香，而不是犀牛角。

2、中药也有保质期

牛黄的主要成分为胆红素和胆酸，胆红素较不稳定, 易氧化分解。麝香属于易挥发的芳香药材，存放太久也会影响其疗效。

安宫牛黄丸有效期5年，1993年前的安宫牛黄丸就是过期药，若盲目服用，不仅药效大打折扣，对健康也无益。

以下四种情况不宜用：

1、伴有手撒肢冷、额汗如油、舌苔白腻的神志昏迷患者，不能服用安宫牛黄丸。

2、有舌红少苔症状的阴虚患者，不宜服用安宫牛黄丸，否则会加重其体内阴液的损伤。

3、安宫牛黄丸中的牛黄、水牛角、雄黄、黄连、黄芩、栀子等药材都为大寒之品，容易损伤人的脾胃，故平时经常腹泻的脾胃虚弱患者不宜服用。

4、中风后遗症等病人服之毫无疗效，甚至导致病情危重或危及生命。

安宫牛黄丸，药性俊猛，只适宜作急症应急之用。

“隔段时间吃一丸”，不仅不能“清除体内热毒保身体平安”，反而容易伤害体内的阳气，而对于阳气稚嫩的儿童，安宫牛黄丸可就是虎狼药了。

安宫牛黄丸含有麝香，可致滑胎、早产，孕妇是禁用的。

安宫牛黄丸中的朱砂和雄黄分别含有硫化汞和硫化砷等毒性成分，故不宜过量或长期服用，肝肾功能不全者慎用。

温馨提醒：

雄黄遇到亚硝酸盐或亚铁盐（硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁等）后可生成硫代砷酸盐，从而降低安宫牛黄丸的疗效。

同理，雄黄遇到硝酸盐或硫酸盐后可使雄黄所含的硫化砷氧化，从而可增强其毒性。

因此，安宫牛黄丸不可与亚硝酸盐类、亚铁盐类、硝酸盐类以及硫酸盐类药物同服。

中风大致上可以分两类：即缺血性中风与出血性中风。

80~90%的缺血性中风是由血栓栓塞所致。急性缺血性脑梗的溶栓治疗的时间窗非常短暂（3小时），在时间窗内迅速明确诊断，没有禁忌症者应予溶栓治疗，极大降低致残率。

无论是缺血性中风还是出血性中风，患者应在发病后尽可能短的时间内去医院治疗。

① 孕妇慎用；由于本品处方中含有麝香而芳香走攒，有损胎气，所以，孕妇慎用；如果必须使用，应由医师充分权衡利弊，并严格遵医嘱服用。

② 儿童、老年人、哺乳期妇女使用本品时应遵医嘱；儿童必须在成人的监护下使用。

③ 由于本品处方中含朱砂、雄黄，故不宜过量久服；另，肝肾功能不全者慎用。

④ 曾有文献报道，个别患者在使用本品过程中出现了过敏反应；所以，过敏体质者慎用。

⑤ 运动员慎用。

那么，对于高血压、高脂血症、糖尿病等其他的心血管疾病或慢性代谢障碍性疾病来说，安宫牛黄丸并不是首选。

另外，根据我国食品药品监督管理局批准的说明书，安宫牛黄丸是用于脑中风的急性发作期，因此，所有的预防性用药、超范围用药，都需要充分权衡利弊，并且在医师的指导下谨慎使用。

▍来源：药事汇