一：关于此次疫苗事件，仅发表下我的一些疑惑
事件回顾：
2018年7月15日，国家药品监督管理局通告：长春长生在冻干人用狂犬病疫苗生产过程中存在记录造假（成分造假？生产日期造假？还是其他造假？）等严重违规行为。
2017年11月，长春长生和武汉生物生产的各一批次共计65万余支百白破疫苗效价指标不符合标准规定
经检查，长春长生生产的批号为201605014-01的疫苗共计252600支，全部销往山东省疾病预防控制中心;武汉生物生产的批号为201607050-2的疫苗共计400520支，销往重庆市疾病预防控制中心190520支，销往河北省疾病预防控制中心210000支。
疑惑1：
长春长生成立于1992年08月27日，法定代表人高俊芳。成立时间26年，，在过去十多年中，不完全统计，长春长生及其母公司长春长生生物科技股份有限公司至少涉入了12起受（行）贿案，这样一家公司，确定只有目前发现的百白破和狂犬疫苗是不合格的？过去的24年都是严格生产合规疫苗？
疑惑2：
如果不是互联网的发展，不是兽楼处的《疫苗之王》，不是关系每一个人的子孙后代存亡，我们还会不明不白的受害多少年？
疑惑3：
长春长生2017年的全年销售额是15.53亿元，25万支百白破疫苗被检测出不符合标准，且已经注射进小朋友的身体，处罚才区区344万。是什么概念？就好比你造假每月收入1万，一年收入12万，被发现造假后，只罚款了264元。那么，你还造假吗？
疑惑4：
2017年10月27日，被调查的长春长生“百白破疫苗效价不合格”事件，仅被吉林省食品药品监督管理局罚款344万余元。处罚决定书的落款时间为2018年7月18日，吉林省食药监局对长春长生的“百白破疫苗效价不合格”问题的调查耗时竟然长达264天（近9个月），如果不是这次狂犬疫苗事件被关注，百白破事件，还会被公众看到吗？
二：如果已接种了问题疫苗，怎么办
丁香医生把大家最关注的问题整理出来，力求从科学客观的角度上进行一一解答。
1
问：事件相关的百白破疫苗到底都是哪些？
答：此次被曝出的百白破疫苗事件，实际上是去年年底的问题，具体包括两个生产企业，长春长生生物科技有限公司和武汉生物制品研究所有限责任公司。
官方数据显示，这批「问题疫苗」，长春产的主要流通到山东，武汉产的主要销往重庆市、河北省。
图片来源：新华社
2
问：事件相关的百白破疫苗到底出了什么问题？
答：百白破疫苗的主要问题是：效价指标不合格。
带来的后果是，可能影响免疫保护效果，但对人体没有危害。
国家药监局公告显示，百白破疫苗的主要问题，检验时发现 「效价测定」 项不符合规定。
国家卫生计生委和河北、山东、重庆三省（市）卫生计生部门在去年11月已经组织专家对该情况进行评估，并承诺根据评估结果将采取相应措施，妥善处理。
3
问：打了「问题疫苗」后，会产生什么后果？是否可能有后遗症？
答：这批疫苗，对人体的安全没有影响，最大的风险在于可能失效，导致无法预防对应的疾病。
很多家长担心孩子接种问题疫苗，会带来其他后遗症。
实际上，疫苗的常见不良反应包括局部的红肿热痛、发热、过敏等，一般都比较轻微。而过敏等比较严重的情况，发生率很低，对大多数人来说，疫苗是安全的。
疫苗产生的不良反应，多发生在接种后的24～48小时内，后期再发，或者产生后遗症的可能性很小。
4
问：如何确定是否接种了不合格的疫苗？万一接种到涉事的百白破疫苗怎么办？
答：家长可以查看儿童预防接种证上的百白破疫苗接种记录，对比疫苗生产企业和批号，也可以咨询当时的接种单位。
疫苗接种记录中，
标注了疫苗批次和企业
▼
百白破疫苗需分别于 3、4、5月龄和18月龄各接种1剂次，共接种4次。
正常来说，完成4次接种的儿童可得到较好的保护效果：
预防典型百日咳的效力约85％；
破伤风的保护效力为80～100%；
接种3次以上，对白喉的保护效力约为95%。
而被曝出的两批次百白破疫苗，效价指标不合格，可能影响免疫保护效果。
家长如果确定孩子接种的是涉事的百白破疫苗，可以结合孩子接种的次数和批次情况，向当地疾控部门或接种单位咨询，看是否要继续补种。
儿童预防接种证的第一页，
标注了孩子户口所属接种单位的电话
▼
5
问：孩子还没接种百白破疫苗，能打吗？
答：能打。
百白破疫苗能有效预防三种危重疾病，目前出事的批次只有这两个批次，其他批次暂无问题。
而且，之前涉事的百白破疫苗已经停止接种，所以再去打的话并不会遇到，各位家长并不必太过担心。
千万不要因为担心疫苗有问题，就不给孩子注射。
如果家长实在有疑虑，可以优先接种联合疫苗，或者选择其他更加信赖的企业生产的疫苗。
6
问：我家孩子接种的其他类别的疫苗也是涉事企业的，是不是也需要补种？
答：暂时其他疫苗其他批次都没有出现问题，建议大家冷静，保持关注。
疫苗补种存在一定的风险，不要盲目补种。
7
问：为了防止接种到问题疫苗，我可以不给孩子打疫苗吗？
答：不能因噎废食。因害怕而放弃疫苗接种，风险最高的还是孩子。
目前国家之所以能将白喉、百日咳和新生儿破伤风控制在较低水平，靠的就是极高接种率。
如果因为这些事件导致疫苗的恐慌，而拒绝一切接种的话，那受伤的必然是所有人。
国家药监局的监测数据显示，2008年以来，国家药品抽检计划共抽检疫苗产品944批次，合格率99.6％，也就是说，绝大部分疫苗非常安全。
一类疫苗所预防的乙肝、麻疹、百日咳，二类疫苗所预防的水痘，这些疾病对于孩子的健康都存在巨大的威胁。
所以，接种疫苗仍然是保护健康最好的手段，我们仍然应该坚持打疫苗。
三：一系列食品药品问题出现后的一些思考
近几年，引起广泛关注的几个食品安全事件回顾
1 三鹿奶粉事件
曝光时间：2008年9月8日
危害：三聚氰胺是一种化工原料，可以提高蛋白质检测值，人如果长期摄入会导致人体泌尿系统膀胱、肾产生结石，并可诱发膀胱癌。
2 毒胶囊
曝光时间：2012年4月15日
危害：毒胶囊中的铬含量严重超标，是一种毒性很大的重金属，容易进入人体细胞，对肝、肾等内脏器官和DNA造成损伤，在人体内蓄积具有致癌性，并可能诱发基因突变。
3 瘦肉精
曝光时间：2011年3月15日
危害：瘦肉精，指的是一类动物用药，食用含有“瘦肉精”的肉会对人体产生危害，常见有恶心、头晕、四肢无力、手颤等中毒症状，特别是对心脏病、高血压患者危害更大。长期食用则有可能导致染色体畸变，会诱发恶性肿瘤（癌症）。
4 全国特大地沟油案
曝光时间：2011年10月
危害：长期食用地沟油，会引起消化不良、头痛、头晕、失眠、乏力、肝区不适等症状，会导致腹泻等肠胃疾病，严重者则会导致胃癌、肠癌等疾病。
5 皮革奶
曝光时间：2009年2月
危害：皮革奶，就是通过添加皮革水解蛋白从而提高牛奶含氮量，达到提高其蛋白质含量检测指标的牛奶。长期食用含有“皮革水解蛋白粉”的食物，“铬”重金属离子便会被人体吸收，积累于骨骼之中，长期积累便会中毒，使人体关节疏松肿大，甚至造成儿童死亡。
6 沈阳毒豆芽
曝光时间：2011年4月
危害：长期食用可致癌
……
一起起事件，触目惊心。在利益的驱使下，道德沦丧，丧尽天良。
俗话说：“民以食为天”食品安全问题是关系到千千万万人民群众切身利益的社会问题。
而药品直接关系着人民群众的身体健康和生命安全，确保药品安全就是最大的民生。预防类药品的安全，更是重中之重。
可是现在，食品药品安全问题日益严峻，每一次爆料都一次次刷新了人类的承受底线，令人心惊胆战。
到底是企业诚信不足的问题，还是政府监管不力，是管理制度和标准滞后，还是打击力度不够？
在此，我只想附上一段话：
由于权力失控而引发的连锁反应，会让社会失去信仰、荣誉、责任、良知、理想，会让一切都变成可交易的商品。唯有权钱才会让每一个人有存在感！
于是，教师把园丁卖了，医生把天使卖了，士兵把勇敢卖了，警察把正义卖了，男人把尊严卖了，女人把贞洁卖了，穷人没东西买卖，只好把希望卖了，富人在有了钱之后也顺手把良心卖了！
———弗德昆斯基
本期有奖问答：你认为近几年来国内药品食品安全问题频发的原因是什么?需要采取什么措施减少类似事件的发生?
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