为了使血液净化在临床得到更为广泛的使用,近日,市中心医院泌尿内科二病区对一例急性肾衰竭、抗GBM抗体(+)的患者成功施行了血浆置换术。从开展血浆置换以来,科室已做血浆置换近40例,得到了患者的一致好评,治疗效果显著提高。
血浆置换是一种用来清除血液中大分子物质的血液净化疗法。其基本原理是通过有效的血浆分离/置换方法迅速地或选择性地从循环血液中去除致病性血浆或血浆中的某些致病因子。血浆置换对致病因子的清除较口服或静脉药物治疗迅速而有效,特别对那些药物治疗不能有效和不能自行排出的致病物质效果良好。
血浆置换主要作用:血浆置换能及时、迅速的清除疾病相关因子,如抗体、免疫复合物、同种异体抗原,或通过改变抗体之间的比例而减少免疫复合物的形成;能清除异常的血浆成分,如降低各类炎性介质、纤维蛋白原的浓度,改善相关症状;能增强某些疾病状况下机体的网状内皮细胞系统功能;能从置换液中补充机体所需的物质。
血浆置换
目前血浆置换的诊疗范围已扩展至神经系统疾病、结缔组织病、血液病、肾脏病、代谢性疾病、肝脏疾病、急性中毒及移植等领域大约200多种疾病。
血浆置换的指证:Goodpasture综合征
抗冷球蛋白血症
高黏滞综合征
骨髓瘤性肾病
急性脱髓鞘多发性神经病
纯合子家族性高胆固醇血症(选择性吸附)
重症肌无力危象
慢性炎症性脱髓鞘多发性神经病
输血后紫癜
皮肤淋巴瘤
HIV相关综合征
凝血抑制因子
急进性肾小球肾炎
ANCA相关性系统性血管炎
ABO血型不相容的骨髓移植
SLE
天疱疮
免疫性血小板减少症
新生儿溶血性疾病
目前,市中心医院泌尿内科二病区已成功开展CRRT、血浆置换等血液净化治疗技术,在抢救各类急危重症患者和维持患者生命中发挥了重要作用。
供稿:淄博市中心医院
编辑:侯庆东
校稿:高丽
发布:侯庆东