“我刚生完宝宝不久,现在四十多天了,听别人说产后42天要进行盆底检查,我这是第一胎,而且是剖宫产,又没有任何症状,还有做的必要吗?”
医生表示:“很有必要!”
盆底功能障碍性疾病
盆底功能障碍性疾病是指一组盆底支持缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患,主要问题是压力性尿失禁 ( SUI) 和盆腔器官脱垂 ( POP)。产妇在产后 3-6个月出现Ⅱ度或以上盆腔器官脱垂的几率为 18%-56%,随着年龄增长盆底功能障碍性疾病发病率呈上升趋势。
只有顺产才有损伤?
女性怀孕的近10个月时间里,随着胎儿的逐渐增长,子宫、胎儿包括羊水的重力压迫盆底,会对盆底造成不同程度的慢性损伤,所以无论是自然的经阴道分娩还是剖宫产都避免不了对盆底的损伤。
仅有8%患者就诊?
绝大部分妇女对妇科疾病如阴道炎、盆腔炎、宫颈癌、子宫肌瘤等了解较多,而对尿失禁、阴道壁膨出等了解较少,甚至很多人认为尿失禁是一种随年龄增长而出现的正常现象。有数据显示,全球范围内,仅有 8% 的尿失禁妇女就诊,普遍存在就诊延迟现象,导致一部分人出现较严重症状后只能通过手术治疗,其并发症多,风险大,且术后可能复发,生活质量未得到提高的患者身心进一步受到伤害。
因此,盆底功能障碍的早发现、早防治极其重要。
其治疗的目的是改善产妇生活质量,建议产后的42天到医院进行盆底检测。
问1
盆底检查究竟检查什么?
临床基本评估内容包括:病史、症状、体检[包括盆腔器官脱垂定量分期法(POPQ评分)]、尿常规、阴道分泌物检查、盆底肌力测定。
推荐:盆底三维超声、盆底肌力压力性检测、盆底肌力张力性检测。
问2
Ⅰ类和Ⅱ类肌是什么意思?
答:盆底肌属于骨骼肌,受躯体神经支配,直接受人的意志控制,故又称为随意肌。根据肌纤维的形态和代谢特点,分为Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维。
Ⅰ类肌纤维又称慢肌纤维,收缩较慢、产生的张力较低,但持续时间长、不易疲劳,盆底肌中的深层肌大多为此类型肌纤维,对维持盆底的支撑功能起重要作用。
Ⅱ类肌纤维又称快肌纤维,其收缩快、产生的张力高,但是易疲劳,是高强度运动时的主要动力。盆底肌的浅层肌中含此类型肌纤维较多,在控尿、控便及性功能正常发挥中起重要作用。
我院购置有盆底康复及生物反馈治疗仪是通过肌电图、压力曲线或其他形式把肌肉活动的信息转化成听觉和视觉信号反馈给患者,指导患者进行正确的、自主的盆底肌肉训练,并形成条件反射。
它能有效地控制不良的盆底肌肉收缩,并对这种收缩活动进行改进和纠正。有需要的朋友及时来我院妇产科就诊及咨询!
灌涨镇卫生院妇产科医生简介:
张亚丽,女,大学学历,执业医师,妇产科主任。从事妇产专业工作20余年,积累了大量妇产科工作经验。对于新法接生,妇产科常见病、多发病的诊治,中医治疗不孕不育及妇科疑难杂症有深厚的造诣.
健康热线:13838952814
李京伦,女,大学学历,助理医师,能熟练掌握新法接生,妇产科常见病、多发病的诊治。
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时彦会,女,本科学历,助理医师,能熟练掌握新法接生,妇产科常见病、多发病的诊治。
健康热线:18238409546
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