大家都知道，我们的血糖总是在不断变化中。
医生常常要求糖尿病患者监测血糖，但糖尿病患者常常有这样的困惑：
我每天要测几次血糖？为什么我要测这几次血糖？
大家可别小看了测血糖的时间，测少了次数或者测错了时间，不能掌握真正的血糖情况，当然血糖就不好控制啦。
血糖多变，但有规律
要搞清楚测血糖的时间，首先，我们要知道血糖的变化规律。虽然我们的血糖常常处于变化中，但也有相应的规律可循。
一般规律
血糖的一般规律为，餐前血糖较低，而餐后血糖升高。健康的人的血糖，无论是空腹时还是餐后，都保持在一定的范围内，变化的幅度不大。
最低点
一般来说，凌晨三四点钟，血糖处于最低点。一般凌晨血糖不低于 3.3 mmol/L。
随着体内糖皮质激素等升糖激素水平的升高，血糖也逐渐升高。健康的人的空腹血糖应在 3.3～6.1 mmol/L 的范围内。
最高点
餐后 0.5～1 小时的血糖值往往最高，健康的人一般在 10.0 mmol/L 以下，最多也不超过 11.1 mmol/L。
然后血糖逐渐下降，健康的人餐后 2 小时血糖会下降到 7.8 mmol/L 以下
所以，参考上面的血糖变化规律，糖尿病患者的血糖控制目标常常设定为空腹血糖 4.4～7.0 mmol/L，非空腹血糖 ＜ 10.0 mmol/L。
当然，根据患者的年龄、患病时间、并发症发生的风险不同，这个控制目标也会做相应的调整，具体个人的目标，需要咨询医生来确定。
监测血糖，方案不同
一般而言，糖友们需要利用血糖仪，进行毛细血管血糖的监测。血糖监测的目的是获得真实的血糖情况，所以，监测方案，包括测量时间和测量次数都有讲究。
具体的监测方案需要咨询医生，请医生根据病情控制情况和治疗方案确定。
这里，血糖健康百科（微信号：tangniaobingys）给出常见的血糖监测方案，供大家参考：
1. 一般而言，对于吃口服降糖药的 2 型糖尿病患者，需要每周监测 2～4 次空腹或者餐后 2 小时血糖；或者在就诊前一周内连续监测 3 天，每天监测早午晚餐前、早午晚餐后 2 小时和睡前血糖。
2. 对于用基础胰岛素的 2 型糖尿病患者，需要每天监测空腹血糖。
3. 对于使用预混胰岛素的患者，需要监测空腹血糖和晚餐前血糖；如果空腹血糖达标了（4.4～7.0 mmol/L），还需要监测餐后血糖。
4. 对于使用餐时胰岛素的患者，需要监测餐后或者和下一餐的餐前血糖。
5. 对于 1 型糖尿病患者，血糖监测频率有不同的模式，可以参考：
强化血糖监测模式：包括三餐前 + 三餐后 2 小时 + 睡前 + 必要时，适用于住院需要确定血糖管理方案，对血糖管理方案调整较大时，低血糖风险发生较大时；
餐后血糖监测模式：三餐前 + 睡前 + 必要时，适用于血糖控制以及比较好，但是糖化血红蛋白没有达标，或者对饮食方案做比较大调整的患者；
早餐前 + 三餐后 2 小时 + 睡前 + 必要时，适用于晚餐前应用预混胰岛素的患者，需要了解是否有凌晨和空腹低血糖风险时；
简化血糖监测模式：早餐前 + 睡前 + 必要时，适用于总体血糖和糖化血红蛋白达标、血糖管理方案稳定的患者。
6. 需要注意的是，出现低血糖症状（比如有饥饿感、头晕、心慌时）、剧烈运动前后，饮食调整较大时应该及时监测血糖。
许多糖友十分关心自己的血糖升高的情况，而对于低血糖，却不是十分了解。
糖尿病人发生低血糖很危险，这 10 点一定要了解
真相一
不同人的低血糖诊断标准不同
糖尿病患者，尤其是老年糖尿病患者，一旦发生低血糖，和没有糖尿病的人比起来，危险更大。
所以，非糖尿病患者和糖尿病患者，低血糖的诊断标准是不一样的：
非糖尿病患者，低血糖标准是血糖＜2.8 mmol/L；
糖尿病患者，血糖＜3.9 mmol/L 就是低血糖。
真相二
低血糖常比高血糖更凶险
对于高血糖的危害，大家都比较清楚，也非常重视。相比之下，对于低血糖的严重危害却往往不够重视。
其实，低血糖的危害丝毫不逊于高血糖，有时甚至更加快速和凶险。
如果说高血糖的危害是以年来计算的，低血糖的危害则是以小时来计算的：
轻度低血糖，可能出现饥饿感、头昏眼花、心慌手颤、面色苍白、出冷汗、虚弱无力等症状；
严重低血糖，会引起大脑功能障碍，导致意识恍惚、言行怪异、昏昏欲睡、抽搐惊厥甚至昏迷死亡；
老年人低血糖，还易诱发心律失常、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死甚至猝死；
急性低血糖，还可引起脑水肿；
慢性低血糖，可降低认知能力，导致智力下降及老年性痴呆。
所以，低血糖更加需要引起大家的重视。
真相三
饥饿感 ≠ 低血糖
许多糖尿病人都以为一旦肚子饿，就是低血糖了。特别是发作过低血糖的朋友，知道低血糖发作的难受，这时候常常忙不迭地开始吃东西。
其实，这样的处理是不对的。
因为，有些患者尽管血糖很高，但由于身体缺乏胰岛素或者对胰岛素利用不好，葡萄糖被细胞所用，同样也会出现饥饿感。
因此，当出现饥饿感时，应该做的是及时监测血糖，判定血糖高低，以避免盲目补充食物。
真相四
低血糖不一定都有症状
当血糖低于正常时，有些患者会出现明显症状，有些患者症状轻微，有些患者则完全没有症状。
有些糖尿病人，低血糖发作时没有任何先兆，不饥饿难受也不心慌手抖，他们往往在不知不觉中，就陷入昏迷状态，非常危险。
「无症状性低血糖」多见于老年糖尿病患者以及长期频繁发生低血糖的患者（如某些脆性糖尿病患者），其原因可能与机体对低血糖的感知能力下降有关。
为了预防「无症状性低血糖」，刚刚提到的这些朋友，一定要记住这 2 点：
加强全天候的血糖监测；
血糖控制不要过严。
真相五
低血糖可能有多种表现
发生低血糖的时候，不仅仅是大家熟悉的饥饿、心慌、手抖等，不同年龄段的糖尿病患者发生低血糖时的临床表现会有差别。
婴幼儿及低龄儿童低血糖常常表现为不好好喝奶、容易哭闹、面色苍白、出冷汗、注意力不集中，噩梦易惊、遗尿等，由于症状不典型，如果出现了这样的情况，家长就要多多留心了。
成年人发生低血糖往往症状比较典型，主要表现为交感神经兴奋症状，如饥饿感、心慌、手抖、出虚汗、四肢无力等等。
而发生于老年人的低血糖要么没有任何症状（即「无症状性低血糖」），要么表现为神经精神症状，如言语行为反常、抽搐、偏瘫、意识障碍、嗜睡、昏迷等，很容易被误诊为「急性脑卒中」或「癫痫发作」。
真相六
导致低血糖的原因很多
低血糖的发生，原因很多。
降糖药物（包括胰岛素）用量过大、用药后没有及时进餐是常见的原因，过度控制饮食、运动量过大、空腹喝酒等情况也可能导致低血糖。
所以，糖尿病治疗讲究饮食、运动、用药的规律和相互配合，这也我们常常强调每个人的治疗方案不同，不能随意加药、换药的原因之一。
有些 2 型糖尿病患者在疾病早期，常常出现进餐后期（约餐后 3～5 小时）发生低血糖，原因在于胰岛素分泌水平与餐后血糖变化不同步，胰岛素分泌高峰延迟所致。
真相七
「中药」治疗也有低血糖风险
在很多患者看来，中药比较安全、没有毒副作用。
但实际上，目前药店里销售的中药降糖制剂大都「名不副实」，里面往往掺有降糖西药。
如果糖友们对此不了解，随意加大用量，就很容易导致严重低血糖，尤其对于年纪大、消瘦、患病时间长、肾功能不全的患者更是如此。
真相八
人对低血糖的感受值可能变化
正常情况下，机体血糖浓度维持在一个比较狭小的范围。一般当空腹血糖高于 3.9 mmol/L 时，可以判断为没有低血糖。
但是，长期高血糖会使人体对低血糖的反应阈值升高。长期高血糖患者，在治疗时如果一味用「猛药」，使血糖下降速度快，常常血糖还没降到平时诊断低血糖的血糖水平，就可能出现低血糖症状，我们称之为「低血糖反应」。
当然，随着血糖得到良好控制，患者低血糖反应的血糖下限值也会随之下降。
点击查看文章：低血糖反应怎么处理？
真相九
低血糖有很多「兄弟姐妹」
虽然我们常说「低血糖」，其实涵盖了三种不同的情况，即低血糖、低血糖症、低血糖反应，我们可以用下面的表格加以区分。
注：低血糖的血糖水平以糖尿病患者为准。
这就再一次说明了血糖监测的重要性，而且，我们在监测血糖的时候，不单单是要看血糖值是多少，血糖的变化趋势、变化速度也很重要。
真相十
发生低血糖，吃干粮不如吃糖
当低血糖症发生时，如何快速救治是很重要的。
对低血糖的救治需要争分夺秒，正确的做法是，迅速吃一些糖块、果汁、蜂蜜等「单糖」食品。因为这类食物中的糖可以很快被肠道吸收入血，从而迅速缓解低血糖症状。
而馒头、饼干等淀粉类食品，属于「多糖」，需要在体内经过逐级代谢分解变成单糖才能被人体吸收，起效比较慢。
特别对于吃了 α-糖苷酶抑制剂（比如阿卡波糖）的糖尿病患者，在发生低血糖时，一定要补充单糖（如葡萄糖、蔗糖），因为 α-糖苷酶抑制剂可以延缓大分子碳水化合物（如馒头）的吸收，使之不能迅速升高血糖。
了解低血糖，能够帮助糖友们避开控糖道路上的一些误区。快快分享给你关心的人吧，危急时刻，科学的应对方法能帮上大忙。
最后，希望文章能对大家有所帮助。如果你觉得有用，快快分享给自己关心的人吧！
▍来源：血糖健康百科
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