▍来源:药店经理人
▍特约撰稿:海浪
夏季,估计是女人们最讨厌的季节了,不但火辣辣的太阳能晒黑她们的肌肤和小脸,还容易引发私密处病毒感染,稍不注意就可能被难缠的阴道炎侵袭。
据泌尿科统计,夏季阴道炎的发病率约是其他季节的1.5倍,其中又以细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎三种类型发病人数居多。
一、阴道炎的症状表现及药物治疗
1、细菌性阴道炎
细菌性阴道炎是由于阴道内正常菌群失调所致的一种混合性感染。
临床症状:白带增多,呈灰白色、稀薄、泡沫状,阴道瘙痒、灼热感,且阴部有鱼腥样臭味。
常用药物:双唑泰阴道泡腾片、替硝唑阴道泡腾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
①联合用药:甲硝唑片+双唑泰阴道泡腾片+甲硝唑氯己定洗液
联用理由:甲硝唑用于全身抗炎、杀菌,特别是用于厌氧菌感染,每天0.6克,分3次服用,连服7天。甲硝唑氯己定洗液直接作用于炎症,具有强效杀菌消炎作用。双唑泰泡腾片含有甲硝唑、克霉唑、醋酸氯己定,其中,氯己定是广谱杀菌剂,克霉唑有抗真菌作用,甲硝唑具有抗厌氧菌作用,复方制剂杀菌更明显。抗菌洗剂和口服药叠加使用,临床效果更佳。
②联合用药:盐酸左氧氟沙星胶囊+奥硝唑栓+苦柏止痒洗液
联用理由:盐酸左氧氟沙星胶囊对因细菌感染后引起的外阴疼痛,有抗感染作用。一天2次,一次0.2克,但注意本品未满18周岁的青少年不得使用。奥硝唑栓,适应症为滴虫性阴道炎、厌氧菌感染性阴道炎;苦柏止痒洗液,清热解毒,除湿止痒。适用于湿热下注所致的阴痒,带下量多。
2、霉菌性阴道炎
由于假丝酵母菌所致,也称为“真菌性阴道炎”。
临床症状:外阴烧灼痛、奇痒、白带增多,呈乳凝块或豆腐渣样,并可出现排尿困难或尿痛、尿频甚至性交疼痛等。检查可见阴道黏膜上有一层白色黏稠或豆腐渣样分泌物覆盖,擦净后可见黏膜充血红肿,甚至有糜烂面及表浅溃疡。
常用药物:咪康唑、克霉唑、益康唑栓剂、氟康唑。
①联合用药:克霉唑栓+克霉唑乳膏+4%碳酸氢钠液(小苏打)
联用理由:克霉唑栓是广谱抗真菌药,用药一次1枚即可,必要时4天后进行第二次巩固治疗。克霉唑乳膏洗净患处凃于外阴,每晚1次,连续7天。4%碳酸氢钠液呈弱碱性,用4%碳酸氢钠液冲洗阴道,可以改变阴道的酸碱环境,营造不利于霉菌生存的条件,从而抑制霉菌的生长繁殖。
②联合用药:制霉素片+制霉素栓+4%碳酸氢钠液(小苏打)
联用理由:用4%碳酸氢钠液(小苏打)能够改变阴道酸碱度,抑制念珠菌生长。制霉素栓用于局部治疗阴道的念珠菌,加上口服制霉菌素片能够起到较好的抗菌作用。对于单纯局部用药效果差或病情严重的患者,联用后治疗效果更加明显。
3、滴虫性阴道炎
是由于阴道毛滴虫感染引起的,常被称为滴虫性阴道炎,具有传染性。
临床症状:白带增多,多为黏液或脓性或泡沫状,且有腥臭味,性交疼痛明显,如果合并其他细菌感染,则排出脓性且有臭味分泌物,严重者有血性白带,会有尿频、尿痛、血尿等情况,阴道分泌物镜检时可发现毛滴虫。
常用药物:双唑泰阴道栓、奥硝唑片、甲硝唑栓
①联合用药:柏洁洗剂+替硝唑片+妇炎康片+替硝唑栓
联用理由:柏洁洗剂清热解毒,燥湿杀虫,止痒除带,用温开水稀释冲洗阴道,每天1次。替硝唑一天1次,1次2克。妇炎康片除湿止带,起到中药调理作用。替硝唑栓每次1粒,隔日1次,连用2天。内服加外用,治疗更彻底。
②联合用药:双唑泰阴道栓+奥硝唑片+洁尔阴洗液
联用理由:双唑泰阴道栓,适应症为用于细菌性阴道病、霉菌性阴道病、滴虫性阴道炎、以及混合感染性阴道炎;奥硝唑片,治疗原虫感染-毛滴虫感染(泌尿生殖感染)阿米巴原虫感染(肠、肝阿米巴虫病、阿米巴痢疾、阿米巴脓肿),贾第鞭毛虫病;洁尔阴洗液,主治清热燥湿,杀虫止痒,对滴虫性阴道炎疗效明显,使用时,用10%浓度洗液(即取本品10mL加温开水至100mL混匀),擦洗外阴,用冲洗器将10%的洗液送至阴道深部冲洗阴道,一日1次,7天为一疗程。
二、夏季,阴道炎高发原因有哪些?
阴道炎作为一类妇科疾病,夏季为何如此高频反复发作呢?其原因有如下几点:
1、天气炎热湿度大
天气炎热湿度大,极易滋生细菌、霉菌等,诱发阴部感染。
2、身体失水后未及时补水
夏季劳动工作容易出汗,若不及时喝水,尿液容易变黄变浓,尿液量也减少许多,尿液不能及时将尿道细菌冲刷走,容易造成细菌繁殖滋生。
3、清洁方法不当
夏季及时清洁阴道内的细菌是十分有必要的,但若清洁方法不当,如坐浴、洗剂使用过频,不仅会破坏阴道弱酸性微生态平衡环境,还可能造成阴道的抵抗力下降而感染细菌。
4、贪食冷饮
有不少女性贪图一时爽快,常过多食用冷饮,不但容易诱发腹泻,更有可能诱发宫寒、阴道炎等妇科问题。
5、内裤透气性差
夏季若穿的内裤透气性太差,私密处很容易潮湿、出汗,很容易滋生病菌,特别是月经期更要特别注意卫生巾的透气性,透气性差的卫生巾就像保温棉一样勒紧着,很容易导致阴道炎。
三、夏季,预防阴道炎发生有哪些办法?
若不慎患上了阴道炎,一定要及时去医院检查治疗,切不可不好意思看医生,羞于说出口私自用药,哪个女人还没得过几次阴道炎呢?关键是要做好反复发作的预防治疗。
现在,正是一年中最热的三伏天,气温高、湿气重,阴道炎很容易发生,需注意以下几点:
1、清淡饮食,多喝水,多吃果蔬,适当运动、作息规律、积极乐观,避免焦虑、抑郁悲观心态。
2、内裤建议选购纯棉的,要每天更换,保持外阴干洁。不穿穿紧身牛仔裤、化纤内裤。内裤应用专用容器洗涤,洗涤后要在干燥通风、有太阳直射的地方暴晒。
3、适当减少啪啪频率:啪啪前让老公戴安全套或清洗阴茎龟头及包皮连接处,严禁经期啪啪。必要时,还要让老公一起用药。
4、要按疗程用药,切不可擅自停药。如反复发作的霉菌性阴道炎,按疗程可能需要数月时间来治疗。治疗期间,不可因症状稍有好转、痒疼痛减轻就自作主张停药。若不按照疗程用药,容易产生耐药菌,助长细菌的抵抗力,更有可能增加阴道炎反复发作的可能性。
5、糖尿病患者应尽量控制好血糖。这种身体状况下,阴道环境更有利于霉菌生长,往往容易发生霉菌性阴道炎。
6、清洗外阴及肛门时,特别要注意先洗外阴再洗肛门,由前至后,如厕后手纸擦拭外阴也不要搞错擦拭方向。