高原上传来捷报,苍南援川医师曾萍主持成功抢救危重孕产妇

来源: 苍南卫生计生/cnwsj123

重度子痫前期,脐带绕颈,羊水过少,重度肥胖···,一系列高危因素都集中到这名叫求尔多的37岁高龄产妇身上。726日,苍南县第三人民医院妇产科援川副主任医师曾萍刚到红原县人民医院的第二天,求尔多就给她出了道难题,曾萍凭借精湛技术和过人胆识主持成功抢救这名危重孕产妇,为红原人民交出漂亮答卷。


高危产妇自行离院、情况危急


红原县位于四川省西北部,青藏高原东部,海拔3500多米。725日,该县瓦切镇产妇求尔多因“停经9+月”来院就诊,妇科检查时发现血压高达170/120mmHg,双下肢重度水肿,B超提示:胎儿发育成熟,羊水偏少,脐带绕颈2周,胎心率快,一切检查结果提示这是名高危孕产妇,首诊医师嘱患者必须住院治疗,但患者家庭经济条件困难、生命安全意识淡泊,在如此高危状态下产妇及家属居然不辞而别,自行离院并关闭手机处于失联状态。


  生命安全责任重大,红原县人民医院立即启动危重孕产妇管理系统,县、乡、村层层发动,派出工作人员寻找该孕妇,最终熟悉当地环境的瓦切镇卫生院院长在牧场找到该孕妇,并经劝说其才同意住院治疗。

术前与产妇家属沟通(左一为曾萍)

“采取第一方案,不能再等了”


孕妇到达后,医院为其开通绿色通道,并立即制定两套方案,第一方案:就地即行剖宫术终止妊娠;第二方案:转诊马尔康市,阿坝州州人民医院。红原县人民医院无备血,如果患者出血多,血液要从马尔康市现取,从需要输血到能够输上血,期间至少要5个小时,时间会等人吗?产生的路费还需患者自费,所以危重病人一般直接前往马尔康市,红原县医院尚未独立开展此类危重孕产妇手术,难度可想而知;如果转诊路途要3个多小时,转诊最怕途中子痫发作,危及母婴安全。子痫是一种进行性、无法预测的疾病,随时都有可能发生危险,且产后容易发生大出血甚至并发羊水栓塞,危及产妇生命,是妊娠期引发孕妇及胎儿死亡与并发症的主要原因之一作为16年丰富经验的妇产科医师,曾萍明白无论转诊还是就地手术都存在不确定的风险。


但面对患者,心中自有一杆称,平安永远是最重的那头,凭借在苍南的技术经验和对患者安危负责的态度,曾萍在与红原县医院妇产科主任、内科主任会诊后,认为孕妇情况危急,在充分评估手术风险后,她果断决定,“采取第一方案,及时的终止妊娠是保障母婴安全的最佳选择”。完善相关辅助检查、做好手术预案,各科室密切配合,以最短的时间做好术前准备,此时已是7262240分。

术前麻醉

手术中

一句“扎西德勒”表达了产妇及家属的感激之情


22:50分,一场具有重要意义的生命接力在红原医院紧张地进行着,刚到红原仅2天的曾萍,还没有完全适应高原气候,但她义无返顾地投入到这场没有硝烟的战争中,亲自主持手术,在腰硬联合麻醉下行“子宫下段剖宫产术+双侧输卵管结扎术”,由于患者身材肥胖,腹部脂肪约5-6寸厚,所以手术也比常人费劲,逐层进腹,严密止血,每一刀都是考验。漂亮,23:11分,随着一声清脆啼哭,一健康男婴被顺利取出7月27日凌晨1:09分,手术顺利完成,术后出血少,母子平安。至此,这场饱含着惊险的生命救治划上了圆满的句号,生命安全便是对所有努力最好的回馈。术后,不懂汉语的家属一句“扎西德勒”(“吉祥如意”的意思)深深表达了他们的感激之情,也是曾萍初到红原收到的最好礼物。


术后观察


曾萍,苍南县第三人民医院副主任医师,以娴熟的技术生动诠释了新时代苍南医生“有激情、敢担当、出实效”的精神风貌。


温州地区援阿坝藏族羌族自治州的6名医师和6名教师出发前合影于温州机场(前排左一为曾萍)



来源:苍南县第三人民医院