一、什么是高血压脑病
高血压脑病是指当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值（中心动脉压大于140mmHg）时,脑细小动脉压力过大，持久性痉挛，导致脑血液循环急性障碍，引起脑水肿和颅内压增高而产生一系列临床症候群，常常好发于急进型或严重缓进型高血压伴明显脑动脉硬化的病人。
高血压脑病为高血压病程中一种危及患者生命的严重情况，是内科常见的急症之一。本病多见于老年患者有脑动脉硬化者，起病急，进展快，及时治疗其症状可完全消失，若治疗不及时或治疗不当则可导致不可逆脑损害及其他严重并发症，甚至可导致死亡。
二、高血压脑病的临床表现
1.血压升高
血压升高以舒张压升高为主，舒张压常超过120mmHg。
2.颅内压增高
由脑水肿引起。患者剧烈头痛，喷射性呕吐，颈项强直，视乳头水肿，视网膜动脉痉挛并有火焰样出血和动脉痉挛以及绒毛状渗出物。
3.意识障碍
可表现为烦躁不安、兴奋、神情萎靡、木僵、嗜睡及至昏迷，精神错乱亦有发生。
4.癫痫发作
可为全身性局限性发作，有的出现癫痫连续状态。
5.阵发性呼吸困难
由于呼吸中枢血管痉挛，局部缺血及酸中毒所引起。
6.其他脑机能障碍的症状
如失语、偏瘫、偏盲、黑矇、暂时性失明等，约32%患者会发生视物模糊。50%以上的患者出现肾功能不全。
7.头痛
常是高血压脑病的早期症状，约70%患者会出现，多数为全头痛或额顶部疼痛明显，咳嗽、活动用力时头痛明显，伴有恶心、呕吐。当血压下降后头痛可得以缓解。
8.脑水肿症状为主
大多数病人具有头痛、抽搐和意识障碍三大特征，谓之为高血压脑病三联征。
三、中医病机特点及治疗
本病多因饮食不节、过食肥甘厚腻，损伤脾胃，以致脾失健运，水饮内停，聚湿生痰；或因肝郁化风，肝风内动，风邪夹痰，风痰搏结，上蒙清窍，横窜经络，表现为头痛入裹，眩晕欲仆，神智昏糊，呕吐涎沫，语言不利，半身不遂等症。
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