进入夏季,高温天炎热无比。人们出汗多、胃口差,各种常见病也跟着兴风作浪。夏季常见病主要有感冒、肠道传染病、热中风、皮肤过敏等。常言道“病来如山倒,病去如抽丝”,中招后当然要及时就医治疗。而在治疗选择上,有些中医验方简单实效,且集师承与临床经验于一体,将家传秘方、单方、验方结合,具有很好的疗效。
1
胃肠性感冒
巧用藿香正气散
夏季来临,由于天气炎热,人们喜欢喝冷饮、吃凉菜,一些瓜果也喜欢放在冰箱里冷藏,随时拿出来吃,但是如果食物不新鲜,细菌大量滋生就会诱发急性胃肠炎,而夏季正是急性胃肠炎的高发季节。“但今天我提到的是胃肠性感冒,虽然症状跟胃肠炎类似,但无论是病因还是治疗都是有区别的。”海慈医疗集团肝胆内科王琳副主任医师说,胃肠性感冒和胃肠炎不一样,主要区别在于,急性胃肠炎病人以前常有不洁饮食史。
胃肠性感冒主要是病毒感染引起,多发生于消化道功能较弱的人群,感冒病毒会乘虚而入钻进消化道,引起消化道黏膜反应,同时伴有细菌性混合感染。据王琳介绍,发病症状主要包括胃胀、腹痛、呕吐、腹泻,一天排便多次,身体感觉乏力,严重时会导致机体脱水、体内电解质紊乱,免疫系统遭到破坏；而感冒常见的上呼吸道症状反而不明显,所以很容易使人与急性肠胃炎混淆。
夏天这个炎热的季节里,室内空调温度过低,贪食冷饮以及刚从冰箱里取出的食物等都可以引起消化道功能减弱,从而引起胃肠性感冒。
胃肠性感冒的西药治疗主要就是对症治疗,如抗病毒、退热、止呕、护胃等,如果合并有明确的细菌感染加用抗生素治疗。中医方面重点推荐的是藿香正气散。
作为胃肠性感冒常用中药,它的疗效确切,服用简单见效快。“但是作为中药,在使用的过程中,就需要辩证使用,主要表现在腹痛、呕吐、肠鸣泄泻之外,多伴有发热、畏寒、舌苔白腻等表现,才能取得较好的疗效。”王琳说。
据王琳介绍,藿香正气散同名方剂约有十首,其中《太平惠民和剂局方》中的是我们目前的常用方。《太平惠民和剂局方》是宋代太医局根据一些验方整理编写的,相当于我们现在国家卫健委编撰的药典。
进入高温天,海慈医疗集团干部保健科的魏陵博主任医师病号多了起来,尤其以中老年患者居多。
“中医讲究食疗养生,有些患者身体不适,到医院检查却查不出什么问题。”魏陵博说,有位53岁的男患者,症状就是心神不宁、失眠,而且烦躁不安、精神抑郁,这些属于典型的夏季综合征。
魏陵博提到,所谓的“热在三伏”,“伏”就是伏藏的意思,三伏天应当防暑湿,应少外出以避暑气,将运动的时间改在早晨或黄昏,锻炼时应选择阴凉通风地带；夏季还要避免暑邪“内伏”,保养失调就会导致“暑邪内伏”。
“《黄帝内经》中提到,夏伤于暑,秋必咳疟。”魏陵博说,暑为火邪,内逼肠胃,与湿邪相合,会出现腹痛泻痢,造成湿热泄痢；湿热相合阻于肝胆,导致人出现黄疸；火邪克金,肺气受病出现咳嗽吐痰。那么该怎么办呢?魏陵博给出了“上下分消”四个字。
“首先要把湿和热分开,可以采取利小便的方法将湿邪排出体外,吃一些芳香味、甘淡有利尿作用的药食,例如像西瓜、甜瓜等；也可以煮一些解暑利尿的粥,如用绿豆、赤小豆、荷叶、扁豆、薏米、茯苓等煲成的消暑粥,或甜或咸,非常适合此节气食用。”魏陵博说。
有关夏季食疗保健,魏陵博特意提到了四方面。“夏季饮食宜食酸味、甘味、苦味、咸味,性偏寒凉之品。”
魏陵博说,酸味能收敛止汗,甘甜果菜往往有清热利尿作用,而且,酸味与甘味在一起可以涵养阴液,所谓“酸甘化阴”,许多水果如梅子、西瓜、桃杏、李子等都可食用,夏季正是“瓜季”,此时水果瓜菜量多价廉,可以多食以清心养阴。
夏季出汗过多,可适当吃咸一点；补充体内的盐分,可以减少人体乏力,咸味为入肾之味,咸寒之品可以补肾阴,从而克制心火偏亢；夏季应进食苦寒之品,寒可以清心,苦可以坚阴,苦味可以入心,可以直接清心,苦味可以清利胃肠道的湿热,对泄泻痢疾有治疗作用,对胃肠道有坚固作用,常用的食品有苦瓜、苦菊、苦丁茶、莲子心等,但是苦丁、莲子心一定限制量,避免苦寒败胃。
中医治感冒宜先散风寒
根据中医辨证对感冒的理解,夏季的感冒症状一般分为暑湿感冒和暑热感冒。暑热感冒和暑湿感冒都发生在夏季,都因感受暑气而生。夏季感冒与其他季节感冒不同,如果治疗时药不对症,会使病情更加严重。
据海慈医疗集团肺病科陆学超副主任医师介绍,风寒型感冒症状为恶寒重,发热轻或不发热、头痛、鼻塞、流清涕、喉痒、咳嗽。“应选用发散风寒的辛温解表药,如九味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸,不能选用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒丸、羚羊感冒片,误用会加重病情或者迁延不愈。”陆学超说,风寒感冒一般汗出后症状会有所缓解,所以感冒初起适当配合发汗方法会收到事半功倍的效果。
风热型感冒症状为发热重,恶寒轻,头痛宜胀,咽喉红作痛或者胀痛,或口干欲饮,咳嗽,咯痰黄稠。陆学超介绍,需选用清热宣肺的辛凉解表药,如香雪抗病毒口服液、桑菊感冒片或银翘解毒丸、羚羊感冒片、羚翘解毒丸等,不能选用九味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸,误用会引起体温升高,咽疼加重。
陆学超还提到,孕妇孕期细胞免疫力低下,为易感人群；许多孕妇有一个误区,认为怀孕时不能用药,害怕药物引起胎儿畸形。
“实际上通过长期以来的临床和动物研究,已知的、肯定的致畸形药物已很明确,常用的抗感冒药物并不在致畸药物中,实践证明也无致畸的作用。”陆学超说,常用的感冒清热冲剂、板蓝根冲剂都有解热等消除症状的良好功效,长期的应用实践表明是很安全的药物；感冒初起时服用大量的维生素C和多饮水亦有助于机体的恢复。针对感冒的症状如鼻塞、流涕,可局部使用滴鼻剂,咳嗽、咳痰可用镇咳、祛痰的药物,如川贝枇杷露等。为保证用药的安全性,应遵照医嘱用药。
夏季因高温和高湿,也是皮肤病多发季节。
“对于婴幼儿来说,夏季最常见的皮肤病就是痱子,痱子是婴幼儿常见的夏季皮肤病,是汗液堵塞汗孔导致的皮肤异常,多发于颈部、前胸、后背、腋下。”
海慈医疗集团皮肤科的张红副主任医师说,对此类小患者,她们有一个小验方,由家长：
回家后用金银花、绿豆和甘草合在一起煮汤,给孩子服用,而对于光敏性导致的婴幼儿过敏,则建议婴幼儿在做好防光、避光措施的前提下,服用龙胆泻肝汤。
对成年人来说,天气炎热出汗量大,如排汗不通畅也会引发痱子；夏季来临很多青壮年也多发虫咬性的皮炎。对这类患者,皮肤科一般建议使用芩柏颗粒,由于含有黄芩、黄连和甘草等,具有很好的疗效。
据干部保健科魏陵博博士介绍,夏季还有一味野菜叫马齿苋,对痢疾杆菌、大肠杆菌等多种细菌都有较强抑制作用,有“天然抗生素”的美称。
“马齿苋可以用来治疗湿热腹泻、急性肠炎、痢疾等症,是一味清热、解毒、消炎的天然良药。”魏陵博说,空山新雨后,田间地头到处都是,只要勤快就行,选用幼嫩的马齿苋,除去须根,洗净后用沸水煮熟,加入蒜泥食醋等调料,就算把预防夏季腹泻的方子配齐了,天然无毒,经济实惠。
“三伏天”要清心降火,可以用新麦煮粥。因为小麦味甘、性凉,有养心安神,除烦的功效,主治心神不宁、失眠、烦躁不安、精神抑郁等。新麦麦粒质硬而透明,含蛋白质较高,面筋强而有弹性,营养价值较高,对于失眠多汗心烦者可以用糯米加小麦仁、百合适量煮粥,可以起到养心安神的作用,对有神经衰弱的患者起辅助治疗的作用。
魏陵博还给市民介绍脾胃的穴位保健法。“左手的大拇指外侧是脾胃穴,可在局部涂点痱子粉,以右手拇指按摩,向指尖方向推为清利湿热,向指根方向推为补益脾胃,也可以来回推,每次30分钟,可以治疗腹痛腹泻,不欲饮食,消化不良等。”魏陵博说,对脾胃虚寒者,可以用灸神阙穴(肚脐)或足三里穴办法,能够起到温补脾胃阳气的作用。
文章来源：青岛市海慈医疗集团，版权与荣誉属于原作者
【免责声明：我们尊重原创，主要目的在于分享信息。版权原作者所有，如有侵犯您的权益请及时告知我们，我们将在24小时之内删除。联系邮箱：qdwsjswxcc@163.com