国医大师谈养生|跟第三届国医大师学养生——薛伯寿：养生要靠自己

现代社会压力大，过大的压力会使人长期处于高应激状态，而被焦虑、烦恼、忧愁等不良情绪困扰，长此以往便会影响脏腑协调，气血运行失常，导致很多内伤疾病。中医自古就重视心身和谐，讲究性命双修。那么，如何做到“形与神俱”呢？

薛伯寿说，要认真学习老子《道德经》。《道德经》凡五千言，是道家哲学思想的重要源头，辞简义奥、包罗广博，其论述的天地自然规律准则之“道”与为人处世之“德”，对于处理好与世界、社会、人类、自我的关系具有深远的启发与影响。其中“圣人无常心，以百姓心为心”“水善利万物而不争”“既以为人己愈有，既以与人己愈多”等思想尤为精彩。

对于道家常说的“清静无为”，薛伯寿说，天地生育、滋养万物而不居功亦不求回报，天地无为而无所不为，这就是“清静无为”的内涵。做人也应向天地学习无私奉献的精神，在生活中和为人处事等方面应当摒弃个人杂念，存公道、秉公心，以人民和集体的利益为先，助人为乐，知足常乐。

养性的核心在于“静”，静可健脑，减少私欲，调节生理七情活动，使之无太过不及。薛伯寿在临床诊疗中，十分注重调整患者的心理状态，劝导病人保持平和心态。薛伯寿常说，良医给患者看病不应仅处方开药，要提高患者思想境界，纠正不正常行为，引导良好生活方式，还要引导他们将消极心态转为积极乐观，并传授给他们未病先防基本知识，既病防变的观念，有了这些“思想基础”打底，再配合针药治疗，身体自然容易康复。

社会经济发展较快，人们的生活水平不断提高，物质丰富了，不少人贪求膏粱厚味、海鲜野味、嗜好烟酒。对此，薛伯寿说，饮食养生首重饮食有节，“节”既指三餐有节制、规律，亦指膳食结构合理。

《黄帝内经》载：“膏粱之变，足生大丁。”从字面理解为，进食肥甘厚味之品会导致足部（或身体其他部位如头面口唇等处）产生疔疮。薛伯寿根据其多年的临床实践说，这句话的深层理解当是：贪求膏粱厚味美酒、海鲜野味等，足以引起高血压病、冠心病、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等，这些疾病会带给患者很大的痛苦，甚至危及生命，“大丁”实指严重的疾病。

采访中，薛伯寿反复强调“饮食自倍，肠胃乃伤”的严重性。他说，不少人误以为只要是营养价值高的食物吃进去就一定有益于健康，但是很多疾病恰恰是“吃出来”的。因此，高营养食品的摄入要因人而异。首先应看此人的消化功能如何，食物能不能被消化并化生气血；其次应看是不是有必要进食。如老年人，脏器功能衰退，高营养的食物吃进去不能化生精血，反倒会滋生痰浊，不利于健康，故不值得提倡。另外，因为老年人脾胃功能衰退，厚腻、炙煿、辛辣、生冷等食物都应该慎食或少食；老年人气血衰弱，需要滋补，但不能以温热药峻补；有病需要驱邪，但不宜猛药峻攻。

对于小儿的饮食，薛伯寿反复倡导“若要小儿安，常带三分饥和寒”“味不众珍，衣不燀热”的生活习惯。薛伯寿说，当前小儿病以食积与外感者为多，一则由于营养过剩，饮食不节；二则因过食生冷，导致脾胃损伤而出现食积。

最后，薛伯寿指出，饮食养生也要“因人而异”，如火热体质者或热病之人应当忌食辛辣油炸之品，阳虚形寒者或寒病之人当忌食生冷瓜果，脾胃湿热重者则应当少吃肥甘油腻的食物。平常饮食以清淡素食为主，适当辅以营养，精神愉快潇洒，助人为乐者健康长寿。养生保健，是一个综合而长期的过程，绝非某一种食品，某一个药方可以一蹴而就的。怀着一颗恬淡愉快的心，遵从大自然的规律，饮食有节、起居有常、劳逸结合自然健康少病。“气以通为补，血以和为补。”薛伯寿倡导调畅气血，对许多无证可辨的亚健康患者，薛伯寿善用黄芪赤风汤，他认为此方药味虽少，但配伍奇特，有益气助阳、活血行滞、祛风通络之功效，能使周身之气通而不滞，血活而不瘀。薛伯寿曾主张用越鞠保和丸合黄芪赤风汤作为保健处方之一。