2018年8月4日(周六),我院普外二科、内窥镜室、麻醉科多科室联合完成首例LC+LCBDE,即腹腔镜下胆囊切除、胆道镜胆总管探查、取石篮取石、T管引流术,手术由盛京医院杨福全主任、普外二科主任刘国红、内窥镜主任陈明、医生田崇共同完成。该例手术为首例镜下四科室联合,采用最先进的微创术式,极大地减轻患者痛苦,患者身上只见豆粒大小的三个”眼“。
该患者43岁,上腹部持续绞痛于2018年8月1日到我院就诊,医生田崇接诊该患者。患者平素厌油腻,偶有浓茶样尿,查体墨菲氏征阳性,根据体格检查和B超诊断为胆囊结石伴急性胆囊炎,需手术治疗。医生们为该患者制定了详细的手术方案,手术特邀请盛京医院杨福全主任主刀、院内窥镜主任陈明联合完成。相比较以往的开大刀,此手术方式利于恢复,切口小,组织破坏小,且修复快,让患者少遭罪,据悉,十天后患者可离院,回家休养。
8月4日上午9时,在全麻下,由盛京医院杨福全教授亲自主刀,普外二科主任刘国红、麻醉科蒋春波、李征、内窥镜室主任陈明共同完成。手术正式开始,杨福全主任、刘国红主任、医生田崇为患者消毒、铺巾、置气腹,镜下操作游离胆囊管,寻找胆总管,见胆总管扩张,沿胆总管走行做一切口,见大量泥沙样胆汁流出,吸净。此时,内窥镜陈明主任置入胆道镜,观察近端肝左右管未见明显结石,向远端观察胆总管末端有一结石,置入胆道结石拦截网篮,结石较大,将结石推入十二指肠内,反复观察胆总管至十二指肠大乳头,未见结石,胆总管通畅,撤出胆道镜,置T型管于总胆道,缝合胆总管切口,再行腹腔镜下切除胆囊,腹部两枚引流:T型管引流、大网膜引流。手术历时2小时40分,患者安返病室。
在普外二科、内窥镜室、手术室麻醉科通力协作下保障手术顺利,该手术的成功完成,标志着普外科微创技术又上升一个新台阶。