【高血压专栏】收藏！高血压用药“十二防”（下）

有人体检发现血压高于正常值，但自觉没有什么不适症状，也就不当回事。

事实上，高血压的程度与症状并不成正比，没有症状不代表没有危险。因为没有症状，许多人到了突发脑溢血入院都不知道自己有高血压。

所以说，即使没有头晕、失眠等高血压症状，也要定期监测血压。如果发现血压高于正常范围，一定要上正规医院检查，并遵照医嘱吃药。

人进入一个新的状态需要适应的过程，身体也是。

降压讲究平稳、有效，一些人一旦发现高血压，过度紧张，恨不得立刻把血压降下来，随意加大药物剂量。有的人一味追求血压达到正常水平，而不顾及自身情况。

精神紧张本身就是引起高血压的一项危险因素，由惶恐心态所带来的危害已超过了高血压本身的危害。

高血压是一个逐渐发生的过程，一般长达几十年，所谓“冰冻三尺，非一日之寒”，这么长时间形成的高血压，要在短时间内降到正常是不可能的，也是不允许的，这样很容易发生意外，导致心、脑、肾供血不足而产生严重后果，严重者可能导致缺血性脑中风或心肌梗死。

降压程度要根据具体情况选择， 60岁以上的老年人均有不同程度的动脉硬化（主要指心、脑、肾），稍偏高一点的血压有利于脏器的血液供应，如果不顾年龄及病人的自身情况而一味要求降压到正常水平，反而得不偿失。

有人错误地认为药吃得越多，血压就会降得越快，吃一粒降压药不行，于是吃两粒，把单一药物加倍来吃，这样很不安全。其结果不仅不能达到良好的降压效果，反而会危及生命安全。

相比较而言，联合用药效果更好，其优点是产生协同作用，减少每种药物剂量，抵消副反应。 但药物间存在相互作用，服用多种药物时一定需要医生指导共同设定用药方案。

“是药三分毒”，降压药也同样存在一些毒副作用。如服用甲基多巴，可出现嗜睡、眩晕、腹胀等不良反应。

有的患者在服用降压药过程中容易走向极端，一旦遇到不良反应，即对服药降压失去信心，转而停止服药，导致血压不能有效控制。

人的血压在一天中，午夜最低，入睡后的血压比白天平均下降20%左右。

因而睡前服用降压药，会导致血压较大幅度下降，再加上夜间血流量减少，血流缓慢，血流供应量不足，容易引发缺血性脑血管病，出现失眠、失明、偏瘫等症状。

所以高血压患者切忌在临睡前服药，以防夜间发生意外。

有的患者一味盲目长期服药，将服药作为一种“生活习惯”，而不定期到医院检查，不讲究实效。

任何药物长期服用都会降低疗效，产生耐药性，并易出现药物副作用。此外，同一个病人，由于病程、年龄、个体差异、脏器功能等情况发生变化，选择治疗的药物就需要有所变化。长期服用一类药物，不加更改是不可取的。

定期检查血脂浓度是反映用药是否合理的重要程序。

有人认为，若治疗6周未见血脂升高，说明所用降压药安全、合理、有效，可继续服用，否则就应改用其它药治疗。