轮状病毒性肠炎,是由轮状病毒感染引起的,以腹泻呕吐发热及脱水为主要表现的消化系统疾病。
轮状病毒性肠炎没有特效的抗病毒药可以缩短病程,最主要的是判断有无脱水。如果病儿因呕吐腹泻体重下降或口唇干燥,尿量减少,皮肤弹性下降,哭时少泪,要警惕脱水的发生,及时补充电解质液,即时发生脱水也不要慌张,尽快送病儿至医院,由医生判断是否需要静脉输液。
高发季节:好发于秋冬季,又称“秋季腹泻”,春季也可发病
发病年龄:多见于6月-2岁的婴幼儿,5岁以上儿童少见
传播途径:病毒通过呼吸道及粪-口途径传播
临床表现:
急性起病
常伴有发热和上呼吸道感染症状,包括流涕咳嗽等
呕吐可先于腹泻出现
腹泻频繁,每天数次至十余次,水样或蛋花汤样便,无黏胨脓血
脱水及酸中毒比较常见,全身中毒症状较轻
实验室检查:大便镜检偶见白细胞,轮状病毒检测阳性即可诊断。
如何治疗轮状病毒性肠炎?
一、继续喂养:
母乳喂养患儿继续母乳喂养;
小于6个月的人工喂养患儿可继续喂配方乳;
大于6个月的可继续食用已经习惯的日常食物,如粥、面条、稀饭、蛋、鱼末、肉末、新鲜果汁;
鼓励患儿进食,如进食量少,可增加喂养餐次;
避免给患儿喂食含粗纤维的蔬菜和水果以及高糖食物;
病毒性肠炎因缺乏乳糖酶,可暂时给予无乳糖配方奶,时间1—2周,腹泻好转后转为原有喂养方式。
二、药物治疗:
补充益生菌,恢复肠道正常菌群的微生态平衡,抵御病原菌定植侵袭,有利于腹泻控制。
三、护理方法:
感染性腹泻,消毒隔离防交叉感染
勤换尿布:预防上行性尿路感染或尿布皮炎
脱水状况观察:腹泻次数、尿量、水的补充,记录入水量
愈后:轮状病毒性肠炎是一种自限性的疾病,一般病程3-7天
如何预防轮状毒性肠炎?
合理喂养,提倡母乳喂养,适时添加辅食
养成良好卫生习惯,注意乳品保存与食具消毒
避免长期滥用抗生素,防止菌群紊乱性腹泻
提倡疫苗接种,减少病毒性腹泻发生
口服轮状病毒疫苗是最有效的预防措施;进口疫苗2个月,4个月,6个月一共接种3次,第3剂不晚于8个月。国产疫苗从2月龄-3岁,每年一剂。
(备注:目前本院没有轮状病毒疫苗)
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