《延禧攻略》皇上得了疥疮!艾熨灸救驾来迟啊

来源: 北京同仁堂王府井中医院/trtwfjzyyy

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最近,于妈导演的《延禧攻略》大火,没有一丝犹豫,小编也深陷《延禧攻略》难以自拔。抛开精彩的宫斗剧情,这部剧被讨论最多的还是制作精良的道具,接近历史额服饰装扮,当然还有剧中饱满的人物形象,比如医术精湛又呆萌可爱的叶天士!

《延禧攻略》

《延禧攻略》中叶天士作为一名民间大夫在第18集中被请进宫中,与诸太医据理力争后,救下身患黄疸的五阿哥,也因此被留在宫中当一名太医。

天士

历史上也确有叶天士其人,名头还不小。叶天士是清代著名医学家,四大温病学家之一,生于康熙5年,卒于乾隆10年,享年79岁,所以乾隆年间叶天士应该是处于一生中的最后10年,这个时期他的医学理论体系应该已经基本成熟,医术应该也是炉火纯青,所以剧中叶天士屡次出手治好其他太医所无法医治的疾病,也是符合历史上这一人物形象的,但是此时叶天士应该已是垂暮之年,电视剧与历史稍有偏差。不过,剧中对叶天士的医术给予了很大的肯定。

在第19集中

聂远饰演的乾隆突感浑身瘙痒难耐,张院判诊断乾隆患了,并嘱咐用明矾茶水清洁身体后外涂硫磺膏,然后内服清火之药,并要求乾隆放下一切,静养百日。

然而,如此治疗一个月后,仍瘙痒难耐,烦躁易怒。这时,叶天士出现了,他认为皇上的病并非传染所得,而是与皇上劳心过甚,血痰未清有关,让魏璎珞激怒皇上,使皇上吐出体内淤积的血痰,而使皇上痊愈。


疥疮现代医学认为是由于疥螨寄生在皮肤里而引起的一种能够通过接触传染的皮肤病,疥螨在皮肤内挖掘隧道,啃食角质组织刺激皮肤神经末梢导致奇痒无比,夜间瘙痒加剧。病程漫长,可持续数周至数月。

治疗一般采用一些外用的药物,如扑灭司林霜、硫代硫酸钠溶液和稀盐酸溶液等,如果有结节,则激素注射皮损,如果有感染,加用抗生素。所以剧中张院判询问皇上是否接待过外臣,后又判断皇上是被传染所致,及其后一系列的治疗方法,是符合现代医学的。但是符合那个时期的医学认识吗?

中国最早的论述各科病病因和证候的专著 《诸病源候论》云“疥者有数种……并皆有虫,人往往以针头挑得,状如蜗虫。”此时已认识到本病与疥虫有关。翻看清代四大温病学家之一王孟英的医案又会发现,一些病人用外治方法无法治愈的疥疮内服中药治好了,可见此病也可由内伤杂病所引起。

即此病不仅有外感疥虫所发,还有因内伤杂病所发,比现代认识的范围更广。所以剧中张院判和叶天士采用两种不同的治法,叶天士说不一定都由传染所发是符合当时对这个病的理解的。古代治疗也皆如剧中所言,外涂内服,只是具体治疗方法可能有所出入,因人而异。

有问必答


▐ 疥疮如此之痒,疗程还那么长,患此病的人肯定很受罪。现代有没有什么行之有效、立竿见影的疗法?


有的,艾熨灸疗法。艾熨灸是艾灸结合古代熨法而成的一种灸法,其产生的高温不仅可以杀死感染皮肤的细菌、真菌、病毒、寄生虫等,同时还可使局部微循环改善,促进皮损部位皮肤的恢复,其所用材料艾草也具有抗菌消炎的作用,所以两种病因引起的疥疮艾熨灸都可以治疗,不过由内伤杂病引起的疥疮还得配合中药调理才为治本之法。

艾熨灸不仅能够治疗疥疮,还可以治疗其他皮肤病。对治疗以痒为主症的皮肤病都能起到即刻止痒,治疗疗程大大缩短的效果。


之前收诊过一位湿疹30多年的病人,全身性的湿疹,非常痒,用过各种涂抹的药,都只能缓解,停药即复发,艾熨灸治疗后,当场止痒,一口气坚持灸了三周以后,只剩下零星几个部位会痒。除此之外,艾熨灸还治疗过牛皮癣、银屑病、外阴白斑等各类疑难的皮肤病,均取得了惊人的效果。


艾熨灸疗法是由《扁鹊见蔡桓公》中“疾在腠理,汤熨之所及也”得到灵感而产生的一种疗法,是对古人智慧的再发掘,历史上也出现过类似的身影。


《延禧攻略》所处的乾隆年间有一种艾灸称为太乙神针,它是一种药艾条,使用方法与艾熨灸相似,不过它一般用于艾灸某一个穴位,无法像艾熨灸一样可以灵活用在全身各部。


所以没有广泛地使用在皮肤病的治疗方面。所以也无法用于治疗《延禧攻略》中乾隆的病。但是即使那个时候已经有了艾熨灸,乾隆应该也没办法用上,因为历史上清朝宫廷里面是禁止使用艾灸疗法的。


所以小编好想抱住《延禧攻略》里面聂远饰演的乾隆说:“皇上,不是艾熨灸不救驾呀,都是时势造化弄人呀。”



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