面试专栏 | 护理实操-女性病人导尿技术操作步骤及要求

1.服装、鞋帽整洁。

2.仪表大方，举止端正。

3.语言柔和，恰当，态度和蔼可亲。

4.与患者沟通到位。

5.动作轻柔。

1.洗手。

2.备齐用物：

(1)无菌物品：导尿包、无菌手套、无菌持物钳、0.2%碘伏。

(2)一般物品：治疗盘内弯盘两个盛肥皂液棉球数个、干棉球2个、纱布1块、指套、弯止血钳、镊子各1把、温水壶、消毒毛巾、橡胶布、治疗巾、便器、屏风、大浴巾。

3.了解病人意识、病情、自理能力，做好核对。

4.准备清洁、隐蔽，有利保护病人隐私的环境。

(1)严格执行无菌操作，预防泌尿系统感染。

(2)操作前要作好解释和沟通，操作时要遮挡环境，以保护患者自尊。

(3)导尿管选择应粗细适宜，在插入、拔出导尿管时，动作要轻柔，勿用力过大，以免损伤尿道黏膜。

(4)初步消毒，其原则由上至下、由外向内以尿道口为中心擦洗外阴。每个棉球只用一次。再次消毒，原则是由上向下、由内向外消毒尿道口。顺序是：尿道口、两侧小阴唇、尿道口，每个棉球只用一次。

(5)女性尿道短，长约3～5cm。插管时嘱病人张口呼吸，尿管轻轻插入尿道4～6cm，见尿流出后再插入1～2cm。

(6)为女病人导尿时，如导尿管误插入阴道，应立即拔出，重新更换无菌导尿管后再插入。

(7)对膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人，第一次放尿量不可超过1000ml。因为大量放尿，可使腹腔内压急剧降低，大量血液滞留于腹腔血管内，导致血压下降，出现虚脱，亦可因膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血而引起血尿。