近日，平原县中医院外科运用微波消融技术成功开展一例甲状腺结节手术，术后治疗效果明显。平原县中医院于2018年率先在区域内开展此项技术，涉及肺部、肝脏、骨骼、甲状腺等部位肿瘤。消融技术已经发展得非常成熟，并且已经在上百家知名医院得以应用。
过去，遇到甲状腺结节，医生采取的对策通常是两种：良性小结节：“留校察看”，定期复查即可；良性大结节：“格杀勿论”，把结节连带甲状腺都一刀割掉。
对于许多人来说，手术让人难以接受，原因主要有三个：第一，手术风险很大，还可能有后遗症；第二，脖子上多出一道“自杀式疤痕”，太影响颜值；第三，甲状腺被切掉，患者要终生或一段时间内吃药补充甲状腺素。
于是十多年前，国外的甲状腺专家们开始尝试注射酒精到甲状腺结节局部，使结节坏死。结果发现，虽然结节没有了，但甲状腺的正常部位也受到了损伤。
后来，医生们找到了新式武器，那就是“微波消融手术”。
消融手术是啥？简单地解释一下：超声就像是一面“透视镜”，它能让医生看清结节的位置，帮助医生精准地将消融针扎到结节里去。随后，针尖发射能量、也就是加热后，结节就会被“烧死”。整个过程只需几分钟，最后坏死组织被机体吸收，从而达到微创局部灭活病灶的目的。 与外科切除甲状腺创伤大、留疤痕、住院时间较长、术后可能甲减和声嘶相比，超声介入微波消融具有不全身麻醉，只作局麻，不留疤痕，不影响甲状腺功能响美观，不需住院或仅住院观察2-3天等优势。这种治疗方法的伤口只有一个针孔那么大，是货真价实的“微创”。
适应证：
1、甲状腺良性结节，且符合以下条件：①存在主观症状，例如颈部不适或疼痛、呼吸或吞咽困难等；②有不愿颈部留疤痕的美观需要；③全身状况差不能耐受手术或拒绝手术。
2、甲状腺恶性肿瘤，对失去再次手术、放疗及化疗机会的甲状腺恶性肿瘤复发患者、颈部淋巴结转移患者，可通过消融毁损病灶达到灭瘤或减瘤目的，从而改善患者生活质量，延长生存期。
禁忌证：
1、凝血机制障碍、有严重出血倾向、严重心肺疾病不能耐受治疗的仍视为禁忌。
2、相对禁忌证：①结节小于5mm；②穿刺活检结果呈滤泡状或恶性肿瘤；③尽管活检结果为良性，但超声声像图表现为高度恶性（长径大于宽径、显著低回声、内有微钙化、边界不清等）。
“消融手术”并不是一个新的概念。早在20世纪初的1908年，国外专家就已经开始使用射频消融术治疗膀胱癌。经过百年的不断发展，消融术已经常常用于多种疾病的治疗。
20世纪90年代末，我国医学家也开始使用消融术治疗肝脏、肾脏、肺等部位的肿瘤和部分其他疾病，而且效果很好。
平原县中医院于2018年率先在区域内开展此项技术，涉及肺部、肝脏、骨骼、甲状腺等部位肿瘤。消融技术已经发展得非常成熟，并且已经在上百家知名医院得以应用。
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