对于有过敏性鼻炎患者来说很是“痛苦”,他们会被打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒等症状困扰,严重影响工作和生活。
过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的介质(主要是组胺)释放、并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病,以鼻痒、喷嚏、流大量清涕和发作时鼻黏膜苍白、水肿为主要特点。
临床上常分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎,后者又称为“花粉症”。虽然变应性鼻炎不是一种严重疾病,但可以影响患者的日常生活、学习以及工作效率,并且造成经济上的沉重负担,可诱发支气管哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等,或与变应性结膜炎同时发生。
过敏性鼻炎和感冒怎样区分
过敏性鼻炎的发病表现和感冒很相似,都伴随有鼻子发痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状,但只要细细分辨,过敏性鼻炎和感冒还是可以区分开来的:
第一,感冒一般还伴有全身症状,如头晕、头痛、浑身无力等,而过敏性鼻炎则没有,且过敏性鼻炎多为早上发病,所以症状一般在早上表现得最明显。
第二,感冒一般在一个星期左右就会好转病愈,而过敏性鼻炎则没有时间限制,通常病程较长。有些过敏性鼻炎患者在吃了感冒药后有暂时性好转现象,这是因为有些感冒药中所含的扑尔敏有抗过敏作用。
如果是过了很久感冒仍不见好,鼻子发痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状依然存在,那就很可能是患了过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎的三大病因
1.变应原
变应原作用于个体主要有三种方式:
①吸入变应原:室内变应原主要有尘螨、动物皮毛或来源于植物的过敏原等;室外变应原包括花粉和真菌等。
②食入变应原:常见者如牛奶、鸡蛋、肉类、鱼虾及其他海味和某些药物等。
③直接接触变应原:如化妆品、肥皂、油漆及某些外用药液。
2.遗传因素
变态反应性疾病是一个慢性发展过程,与遗传有关。从临床角度看,变应性鼻炎患者常伴有明显家族史。
3.环境因素
①空气污染:室外污染主要来源于机动车和大气污染成分,如臭氧、氮氧化物和SO2等。室内污染主要有甲醛、甲苯等。
②感染因素——“卫生假说”:即变应性疾病增加是由于感染性疾病减少的结果。此外,有报道发现病毒感染也可以产生类似的效应。但这些设想的科学依据和确切的免疫学机理还没有得到完全的证实。
过敏性鼻炎的治疗方法
过敏性鼻炎与遗传和环境因素有关,具有基因易感性,目前尚无法根治。但是通过规范的药物治疗或者免疫治疗,同时注意环境变应原的控制,可以有效地控制症状,防止病情进一步发展。过敏性鼻炎的治疗目前主要有四种方法。
1.避免疗法
避免接触变应原。这是防治过敏性鼻炎最有效的方法。可通过减少室内的尘螨数量;在相应花粉致敏季节,尽量避免外出;平时适时关窗等来防治。
2.药物治疗
主要考虑以下因素:疗效、安全性、费用/效果比等。常用鼻内和口服给药,疗效在不同患者之间可能有差异。停药后无长期持续疗效,因此对持续性变应性鼻炎需维持治疗。鼻内给药具有许多优点,高浓度药物可直接作用于鼻部,避免或减少了全身副作用。妊娠期患者应慎用各种药物。
(1)抗组胺药 如马来酸氯苯那敏、氯雷他定。口服或鼻用第2代或新型H1抗组胺药,可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。
(2)糖皮质激素 如二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松。鼻用糖皮质激素,可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者,可采用口服糖皮质激素进行短期治疗。
(3)抗白三烯药 如孟鲁司特。对变应性鼻炎和哮喘有效。
(4)色酮类药 对缓解鼻部症状有一定效果,滴眼液对缓解眼部症状有效。
(5)鼻内减充血剂 如羟甲唑啉,呋麻滴鼻液。对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用,疗程应控制在7天以内。
(6)鼻内抗胆碱能药物 如异丙托溴铵。可有效抑制流涕。
(7)中药 部分中药对缓解症状有效。儿童和老年人的治疗原则与成人相同,但应特别注意避免药物的不良反应。
3.免疫治疗
主要用于常规药物治疗无效的变应性鼻炎患者。免疫治疗能够诱导临床和免疫耐受,具有长期效果,可预防变应性疾病的发展。虽然免疫治疗给60%~90%的病人减轻了临床症状,但其副作用如类过敏反应的发生,甚至少数病人的死亡,以及较长的疗程(一般需要2年或更长的时间),限制了其在临床的应用。
4.外科治疗
用于经药物或免疫治疗鼻塞症状无改善,有明显体征,影响生活质量;鼻腔有明显的解剖学变异,伴有功能障碍;合并慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉,药物治疗无效。外科治疗不作为常规治疗变应性鼻炎的方法。
以上就是我们为大家介绍的关于过敏性鼻炎的一些相关信息啦。您是不是对过敏性鼻炎有了新的了解了呢,患了过敏性鼻炎不要着急,首先生活中自己一定做好护理,治疗的时候,一定要选择正规专业的医院,因为这样才可以达到很好的治疗效果。
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