脑卒中是急性脑循环障碍迅速导致局限卒性或弥漫性脑功能缺损的临床事件，是引起人类死亡的前三位原因之一。生存的病人至少有一半遗留有不同程度残疾。
脑卒中救治的头号公敌是稍纵即逝的抢救时间窗。就流程而言，一般患者通常要经历挂号初诊、血液检查、影像学检查、内科用药、多学科会诊、外科手术等 7~9个繁琐程序，而每一步都牵涉等待就诊—交费—检查—结果—再就诊的循环，不仅会出现各专业配合不连续，而且耗费了宝贵时间，通过急救演练，不断优化流程，大大缩短救治时间，让患者受益。
为了推进卒中中心建设，缩短患者救治时间，昨天下午，我院急诊科、神经内科、脑外科、CT、DSA等科室共同协助，联合120救护车进行了一次脑卒中患者的急救演练。
120急救医生在脑卒中中心微信群发布一条可疑脑卒中患者的通知并电话通知急诊科，急诊科立即做好接诊准备，迎接患者。
▲为病人进行院前急救
15：15
120救护车到达医院，分诊护士立即上前迎接，与 120急救医生详细交接病人病情，了解病人情况，指引病人进入急诊抢救室。
▲病人到达医院
王孟医师详细询问患者病史，迅速做出判断，心电监护、吸氧、抽血、送检，通知神经内科会诊，护士有条不紊的讯速准确执行医嘱。
▲医生在问诊
▲医生跟护士交待事项
15:21
医护人员做好转运准备，患者在医生护士的陪同下行 CT检查。
▲病人准备去做CT
15:34
患者返回急诊，会诊医生桑穆惠诊查，行 NIHSS评分，并查看 CT结果，与患者家属谈话，确定采取急诊静脉溶栓，急诊护士做好溶栓准备，进行急诊溶栓。溶栓过程中急诊护士严密监测患者生命体征，观察患者有无出血征象。溶栓一小时后，会诊医生桑穆惠评价溶栓效果不明显，与患者家属沟通谈话行取栓术。
▲医生跟家属沟通
16:46
护送患者行CTA后转运至 DSA室，护士对患者的情况进行了全面的交接，而此时，DSA室也已做好了术前准备。
▲护送患者到达DSA室
▲医生在DSA室讨论
急
救
演
练
整场演练急而不乱，有条不紊，参与急救演练的医护人员都有着娴熟的急救技能和强烈的急救意识，分工明确、沉着冷静、配合默契，有效的缩短患者的救治时间。
演练结束后，神经外科专家路楷副院长、医务科张文洪科长、急诊科薛飞主任、神经内科茅跃平主任、范涛副主任、神经外科查海锋副主任、主治医师黄晓成、朱健对此次演练做了精彩的点评，对演练中的不足提出了宝贵建议和意见，希望大家在今后的工作中能改善和提高。
点评中，针对NIHSS评分高于8分的患者，尽可能在CT检查的同时建议行CTA检查，以进一步缩短病人进入DSA前的时间。
（江阴市中医院急诊中心：戚晓兰）