健康生活 | 牙齿正畸的误区你知道几个？

 一周前，有位家长带着一个十二三岁的小男孩走进了诊室，经过问诊才知道，这位家长是在儿童口腔科给孩子治疗龋齿后，儿科医生建议孩子进行矫正治疗，才带孩子来到正畸科。“医生，孩子的牙齿只是有一点不整齐，还需要矫治吗？我觉得妨碍不大啊。”虽然我们现在的科普教育已经比较普及了，但是这样的家长或者有这种想法的家长还是不在少数。之所以有这种想法，主要还是家长不了解或者轻视了错颌畸形的危害导致的。这种轻视疾病的观念会耽误最佳治疗机会，让孩子错失最佳治疗时机。牙齿畸形的危害主要体现在功能、健康和心理等方面，影响孩子口腔功能的正常发挥，如咀嚼功能、发音功能、呼吸功能；影响面部的美观 ；影响牙周组织健康及口腔卫生，造成龋坏(虫牙)、牙石(牙垢)、牙龈炎(牙龈出血)等；对面部形象的损害，影响孩子的心理健康，严重的还会影响到他们对将来自我的评估及期望。

“医生，能不能只矫治上排牙齿，我觉得前面门牙整齐了就可以了。”这种观念的患者也不在少数，其实正畸治疗不仅是排齐门牙，更重要的是使上下牙齿特别是后面的牙齿建立稳定的咬合关系，恢复良好的口腔咀嚼功能，还有下颌关节，口腔周围肌肉这些都是我们医生会关注的问题。判断正畸治疗优劣的重要标准是后牙咬合的好坏，而不能单单关注前牙。

这个观念其实是片面的，甚至是有害的。正畸治疗确实存在一个最佳时期，为8-14岁。随着正畸技术的不断更新发展，牙齿矫正的年龄已经无限制。在最佳矫正时期进行矫正，所需时间会比较短，所需的费用也会比较低。另外，有些畸形，比如像地包天，大概4岁就可以开始治疗；还有些不良习惯也需要早期就进行纠正，可能在8-10岁就需要开始治疗，而并不是非要等到12岁，这种情况下如果等到12岁，就会错失最佳治疗时机。现在越来越多的成年人开始寻求正畸治疗，其实这在国外是非常普遍的，只是在国内，大家的观念还有待更新。正畸治疗绝不是以年龄来限定的，而是牙周情况。如果牙周情况允许，任何年龄的人都可以做矫治。

“能不拔牙最好不拔牙”是牙齿正畸方案的设计原则，但并不是说：“不拔牙就能矫正牙齿”。拔牙矫正在口腔正畸的治疗中是很常见的，大约60%的患者需拔牙矫正，而即使不矫正牙齿，多数人智齿位置不好，影响牙周及前牙健康也要拔除。拔牙矫治在正畸学发展的历史中，经受住临床实践的考验。有些病例如牙齿严重拥挤，前突是一定要通过拔牙矫正的。若不拔牙，不但畸形不能得到矫正，一些费尽周折排挤的牙齿很快会回到原来畸形的样子。拔除牙齿后有了空隙，这些空隙在矫治完成后，就会完全关闭

由于患者或家长对拔牙的犹豫，常常干扰了医生对正畸方案的确定。有些病例即使勉强不用拔牙矫治，但最终的结果很不理想，矫治结束后很容易复发。而且有些病例不拔牙甚至无法进行治疗。

正畸治疗不是商品买卖，更不是越廉价越好，而是需要正畸专业医生在进行全面检查分析后做出专业的决定，所以选择专业的诊所和医生非常重要。经验丰富的医生会非常注意牙齿矫治过程中的牙齿健康、咬合关系等，在保证牙齿功能和健康的前提下完成对牙齿美观的修复。在矫正材料的选择上，建议尽量选择质量可靠的品牌和产品，使矫治器对孩子的影响达到最小化。

有些家长担忧，牙齿矫正会造成年老后牙齿松动，甚至牙齿早脱，这个观点是不科学的。牙齿矫正是通过轻的矫治力诱导牙齿移动，是一种缓慢的生物改建过程，被移动牙齿的一侧骨吸收，另一侧骨新生重建，最终使牙齿移动至正常位置。正规的正畸治疗绝不会对牙齿、牙周组织产生创伤。而且牙齿矫正已有100多年的历史，时间证明此技术已经是相当成熟了。

“医生，我在别的门诊咨询只要一年或者半年就能矫治好，为什么到了你这里需要一年半或者两年？”其实，牙齿移动的量是有生理限度的，一般每月移动1.5毫米，移动太快会导致牙齿松动。根据严重程度不同，疗程也不一样，一般一至两年左右，有的医生或患者为缩短时间，不遵循科学规律，施加太大矫治力，结果患者的疼痛较重，牙齿松动过大，严重者会造成患者矫治牙脱落。只有在生理范围内的牙齿移动才能真正保证牙齿、牙周的健康。

不论是进口矫治器还是国产矫治器，对于医生而言，都只是一种矫治工具和治疗手段，并不能简单的认为越贵的矫治器越好，或者进口的一定比国产的好。现在进口和国产的矫治器在制作工艺上基本没有什么差别了，在选择矫治器前，患者或家长应该根据具体病情和个人情况以及经济能力向矫治医生咨询自己适合哪种矫治器，再来选择。矫治器的选择固然重要，但是医生的诊疗水平才是决定矫治成功的关键。

“自信的笑容永远是你最好的名片！”暑假已来，你还在等什么，快来济南市口腔医院正畸科做矫治吧，选择我们就是选择了专业。蜕变指日可待，让我们一起期待吧！