8月9日早上6时30分,县中医院食堂,炎热酷暑的晨曦夹带着清新甜润的空气透过食堂玻璃窗洒进来,阳光渲染着屋内每一个年轻医生的脸上,荡漾着浓厚的积极向上的学习气息。县中医院院长吴国伟带领着医务科、科教科、质控办等职能科室负责人一起招呼着医院住院医师约40余人。早餐是自助工作餐,包子、花卷、油条、鸡蛋,胡萝卜、豇豆几个小菜,还有小米粥、米羹、牛奶等。
大家各自去盛了饭菜,长方形围坐在餐桌子前。正前方投影仪在默默翻页,为全面提高临床住院医师诊疗能力,特别是临床思维以及诊治思路,县中医院特组织一次小讲课形式的“早餐会”,吴国伟院长针对目前临床住院医师的短板——临床思维环节,对全院住院医师分享其自身临床经验。吴院长通过病例分享形式拓展临床上的诊断思维,围绕“点 线 网”三个方面,结合病例充分讲解了由点到面,找到突破口,推此及彼,排除鉴别,综合思考,联想深入的临床综合思维。“点”是第一时间面对病人时的详细病历以及相关详细查体、辅助检查,整理各条线进行“网”的综合分析,寻找个或多个结合点,使所收集的信息产生有机的联系。吴院长在课中不仅分析自己在临床中碰到的有趣的病例,还以该病例出发剖析诊断依据以此推除的思考以及诊疗次序。
临床思维是一多学科综合性的学问,从认识到治疗疾病的全过程,贯穿着医师的思维活动。通过这次“早餐会”,不仅仅开拓了年轻医师对临床思维以及诊断思路的认识,同时也增加住院医师对临床的兴趣以及探索。激励年轻医师在今后的学习、工作中不断体验、不断提高临床思维。
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