【科教之窗】你了解面肌痉挛吗?

来源: 新疆巴州人民医院/bzrmyy001

面肌痉挛表现为一侧面部肌肉不自主、无痛性、阵发性同步抽搐,可累及所有面神经支配的面部肌肉。起病常从眼轮匝肌轻微抽动开始,逐渐向口角、同侧整个面肌扩展。精神紧张、疲劳和自主运动时加重,虽然面肌痉挛的病情发展不对生命构成威胁,但却会严重影响患者面部美观,打击患者的自信心,此外面肌痉挛如得不到有效治疗还会因痉挛而严重影响视力。

肉毒素注射治疗是近年来疼痛科治疗领域重要的进展之一,方法是在病变的肌肉内注射极小量的肉毒素,多于用药3天后起效,多数病人症状可明显改善,疗效平均持续3-6个月左右,复发后重复注射仍有效,少部分患者随着注射次数的增多,维持时间逐渐延长。A 型肉毒毒素是一种嗜神经毒素,注入痉挛的肌肉内,会阻断神经递质乙酰胆碱的释放,从而使肌肉张力下降或是局部肌肉暂时瘫痪麻痹。就像电灯的开关一样。应用肉毒素治疗无全身毒反应,偶而出现眼睑下垂、流泪等局部副作用发生率低,且在短时间内可自行恢复,适合拒绝手术以及年龄较大的患者。其安全性、有效性、简便性好,单次治疗起效快,疗效时间较长的优点使其成为面肌痉挛治疗的主要手段。

同样,痉挛性斜颈是一种以颈部肌肉异常的不随意收缩,引起持续或间断性颈部扭曲和重复转动或头部姿势异常为主要表现的局限性肌张力障碍疾病。故称之为特发性颈肌张力障碍更确切,同属肌张力障碍的范畴,都可通过注射A型肉毒毒素得到很好的改善,大大提高生活质量。如有上述疾病患者请至专业的疼痛科就诊。