考点速记 | 粪便常规检查的趣记口诀

鲜血便

见于直肠息肉、直肠癌、肛裂及痔疮等。痔疮时常在排便之后有鲜血滴落，而其他疾患则鲜血附着于粪便表面。出现鲜血便的原因其实就是消化道近端出血，所以用口诀记住这四个疾病，就是直指肛裂=直(直肠息肉、直肠癌)痔(痔疮)肛裂。

柏油样便

稀薄、黏稠、漆黑、发亮的黑色粪便，形似柏油称柏油样便，见于消化道远端出血。服用活性炭、铋剂等之后也可排出黑便，但无光泽且隐血试验阴性，若食用较多动物血、肝或口服铁剂等也可使粪便呈黑色，隐血试验亦可阳性，应注意鉴别。

白陶土样便

见于各种原因引起的胆管阻塞患者。

将鲜血便，柏油样便和白陶土样便放在一组里记忆，即先近由远逃单子=鲜近油远陶胆阻。

脓性及脓血便

见于各种原因引起的胆管阻塞患者。

将鲜血便，柏油样便和白陶土样便放在一组里记忆，即先近由远逃单子=鲜近油远陶胆阻。

米泔样便

粪便呈白色淘米水样，内含有黏液片块，量大、稀水样，见于重症霍乱、副霍乱患者。

黏液便

正常粪便中的少量黏液与粪便均匀混合不易察觉。小肠炎症时增多的黏液均匀地混于粪便中;大肠病变时因粪便已逐渐形成，黏液不易与粪便混合;来自直肠的黏液则附着于粪便的表面。单纯黏液便的黏液无色透明，稍黏稠，脓性黏液便则呈黄白色不透明，见于各类肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾等。

稀糊状或水样便

见于各种感染性和非感染性腹泻。小儿肠炎时粪便呈绿色稀糊状。大量黄绿色稀汁样便(3000ml或更多)，并含有膜状物时见于假膜性肠炎。艾滋病患者伴发肠道隐孢子虫感染时，可排出大量稀水样粪便。副溶血性弧菌食物中毒，排出洗肉水样便。出血坏死性肠炎排出红豆汤样便。

细条样便

排出细条样或扁片状粪便，提示直肠狭窄，多见于直肠癌。

乳凝块

乳儿粪便中见有黄白色乳凝块，亦可见蛋花汤样便，常见于婴儿消化不良、婴儿腹泻。