店员经典培训教材：药店常见维生素A、D、E

脂溶性维生素是指不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂的维生素，在我们药店中常见的有维生素A、D、E，它们都是维持人体正常的生理功能所必须的一类化合物，人体摄入不足可引起多种疾病，摄入过多都会蓄积在体内，引起中毒。

1、维生素A的基本概述

维生素A是含有视黄醇生物活性的一大类物质的总称，包括视黄醇、视黄醛、视黄酸，主要来源于动物的肝脏，如鱼肝油中就富含丰富的维生素A；植物食物中主要含有维生素A原，也就是我们熟知的β-胡萝卜素及类胡萝卜素，两者均为维生素A的前提物质，摄入后可在小肠黏膜内代谢为维生素A。

2、维生素A有哪些作用

①维持视觉细胞正常功能。维生素A是构成视觉细胞感光物质的视觉成份，能维持暗光下的视觉功能，还能促进眼睛内各组织的正常分化，维持视觉功能正常，上述这些功能是通过视黄醛与视蛋白结合完成的。维生素A可用于治疗夜盲症、干眼病以及其他的一些角膜疾病。

②维生素A具有维持骨骼正常发育的作用。维生素A具有促进骨细胞分化及促进蛋白质合成的作用，维生素A的缺乏可导致破骨细胞及成骨细胞细胞之间的平衡失调，最终导致骨髓腔变小。

③维生素A就有维持上皮组织细胞和增强免疫的作用。维生素A的缺乏可导致头发枯干，皮肤粗糙、干燥及鳞状等角质化变化，同时也可导致其他腔道黏膜角质化，如鼻、咽、喉、其他呼吸道、胃肠道、泌尿道，而易于感染。

3、维生素A摄入过量的危害

维生素A急性中毒可导致头痛、呕吐、烦躁、恶心、眩晕等症。

维生素A长期大剂量摄入，可导致慢性中毒，主要表现为皮肤症状，如皮疹、皮肤干燥、脱屑、瘙痒等，还可伴随脱发、疲劳、困倦等表现。孕早期大量服用维生素A可导致胎儿畸形。

1、维生素D的基本概述

维生素D是具有钙化醇生物活性的一大类物质的总称，其中最常见的就是维生素D2和维生素D3。人体内储存的7-脱氢胆固醇可在阳光的照射下可转化为维生素D3，食物中摄取的麦角固醇也能通过阳光照射转化为维生素D2，鱼肝油中就含有丰富的维生素D，其他如蛋黄、动物肝脏维生素D的含量也较为丰富。推荐人体每天补充维生素D制剂的剂量应不超过800IU。

2、维生素D的作用

维生素D的主要作用包括促进钙、磷的吸收，促进骨骼和牙齿的矿化，维持血钙水平，还可以调节免疫，所以也多用于过敏性疾病。

3、维生素D的缺乏或服用过多的危害

维生素D缺乏可导致佝偻病、骨质软化、牙齿松动、骨质疏松、手足痉挛、骨折等疾病。

维生素D补充过多，可导致中毒，主要表现为高钙血症和高钙尿症，主要症状包括肾功能不全、肾结石，消化道反应如食欲不振、恶心、呕吐、腹泻，以及其他症状如发热、烦躁、头痛等。

1、维生素E的基本概述

维生素E是生育酚与三烯生育酚的总称。自然界中共有8种化合物，即α、β、γ与δ-生育酚和α、β、γ与δ-三烯生育酚，其中α-生育酚是VE中最具生物活性的形式，植物油、小麦胚芽、坚果、豆类及一些果蔬如菠菜、猕猴桃中含量丰富。维生素E作为脂溶性维生素的一种，具有不溶于水、对热及酸稳定，对碱不稳定的特点，但富含维生素E的食物在油炸时，其活性也会明显降低。

2、维生素E缺乏或服用过多的危害

维生素E缺乏可导致溶血性贫血、肌肉营养障碍、组织退行性病变及增加慢性病的危险。

维生素E过量摄入，可导致中毒，出现视物模糊、头痛、乏力、胃肠道功能紊乱等症状，长期大剂量服用可影响其他脂溶性维生素的吸收。

3、维生素E在妇科中的应用

维生素E单独或联合其他药物，能维持女性生殖系统的正常功能，增强卵巢功能，促进卵泡发育以及黄体的生成，促进性激素的分泌，增强孕酮作用。可用于治疗女性月经不调、不孕症、更年期综合征及先兆流产等疾病。