由于近年来学校肺结核发病率逐年增高，近日，县卫计局、教育局按照《学校结核病防控工作规范（2017版）》文件精神，要求在全县寄宿制初中及高中开展结核菌素试验（简称PPD试验）。我院被确定为2018年接种结核菌素实验定点医院之一。
按上级部门安排部署，近来，我院呼吸感染内科联合健康管理中心，采用“人型”试剂，针对全县初中及高中学生开展了结核菌素试验。现将有关情况进行告知如下：
一、接种时间和地点：
1、PPD试验时间：
截止初、高中生暑假收假之前的每周一、二、三、五
8:00——12:00 13:30——17:00
2、PPD试验地点：
县医院院本部健康管理中心
二、PPD试验意义及注意事项
结核菌素试验即为PPD试验，是测定是否感染结核菌的一种传统免疫方法。
PPD试验禁忌症（有以下情形之一不能做此试验）：
1.对蛋白过敏或有家族过敏史；
2.发烧、体温在37.5度以上；
3.患急性传染病（如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎、急性咽结膜炎、急性中耳炎，正在治疗的结核病等）。
4.有严重心脏病、肝肾疾病等；
5.有皮肤病或家族皮肤病遗传史；
6.以往预防接种有过敏史或体弱多病；
7.有过敏性哮喘、湿疹、荨麻疹、癫痫、癔症等神经系统疾病；
8.近期正在使用激素类的药物。
PPD试验注意事项：
（1）试验前不用紧张，早晨应吃早点，注射部位不能见水、不能抓挠，以免感染发炎，不能涂抹任何药物和花露水、风油精、肥皂等，以免影响结果判断。
（2）试验后，在原地休息15--30min无不适再离开。
（3）试验后在48到72小时观察结果。一般无不良反应。期间若局部出现水疱、浸润或溃疡，不能用手抓挠，一般能自行消退或自愈。
三、PPD试验的判定及临床意义
PPD试验的判定
1、阴性反应：无硬结或硬结平均直径<5mm者。
2、 阳性反应：硬结直径5--9mm为一般阳性；10--19mm为中度阳性，≥20mm（儿童≥15mm）或硬结平均直径小于20mm但局部有水泡，出血、坏死及淋巴管炎者均为强阳性。
PPD试验的临床意义
一般阳性和中度阳性反应见于：
①已受结核菌感染但并不意味着发病或患病。
②卡介苗接种所致变态反应。
③非结核分枝杆菌交叉感染（直径一般在10mm以下）
强阳性反应见于：
①结核病患病患者，有助于诊断。
②感染结核未发病者。
来 源：呼吸内科 吴昕萦
编 辑：王思睿
审 核：田 芳