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今年61岁的吴大爷腹部疼痛2天不见缓解,到了晚上实在是难以入睡,便喝点小酒入睡,心想借着酒劲麻醉一下自己,缓解一下疼痛,好让自己舒适点入睡,岂料到了深夜12点,吴大爷的腹痛不见好转,反而疼痛加急,随即被家属紧急送往县中医院急危重症医学科(ICU)接受治疗。
8月14日凌晨,吴大爷入院后,查腹部CT提示:考虑胃肠穿孔可能。当晚ICU同外一科联合会诊后,外一科主任肖继祯决定对吴大爷进行腹腔镜下剖腹探查术+穿孔吻合术。凌晨2点吴大爷进入手术间进行手术,术中确诊为急性化脓性阑尾炎并穿孔并伴有弥漫性腹膜炎,经过手术及时补救,术后在ICU进行监护,待吴大爷病情稳定好转后,于8月14日下午转入外一科进行后续治疗,目前康复情况较好。
术中病理所见:阑尾化脓穿孔处
术中病理所见:穿孔处
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问题来了,喝酒是否能缓解肠胃疼痛呢?
肖继桢介绍,喝酒过量会强烈地刺激胃酸和胆汁和胰液等消化液刺激肠黏膜,这样就很容易引起肠穿孔。因此喝酒不但不能缓解肠胃不适带来的疼痛,还可能会让病情变得更糟,进一步诱发肠穿孔。
需要警醒的是
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急性阑尾炎发作,腹痛都是先从心口疼或脐周围痛开始,约2-4小时后,逐渐转移到右下腹,称之为“转移性右下腹痛”,是阑尾炎的一大特点。阑尾穿孔后,大量细菌就会被腹膜及肠系膜吸收进入血液循环而引起败血症,威胁生命。引起腹腔中毒性感染,严重感染可致肠坏死威胁生命。腹膜炎后引起肠粘连致完全性肠梗阻威胁生命。特别是老年人对疼痛感觉迟钝,阑尾炎的临床表现不典型,外表症状尚很轻微,实际病理变化已很严重,所以极易漏诊而造成穿孔。
温馨提示
外一科全体医护人员在此希望广大老年人及其家属,对于轻微的腹痛及其他症状,都要有高度警惕性,最好的办法是及早就医争取做进一步检查,早确诊早治疗,可避免大多数阑尾穿孔。
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